Effets de l'interaction parent-enfant enrichie sur la santé au début de la vie (BIGMIPH)

Les expériences de la petite enfance, telles que celles associées à un attachement stable, à des relations de soutien et à des environnements stimulants, ont des effets profonds sur la santé physique et mentale tout au long de la vie. Cependant, les enfants ont des niveaux d’accès à de telles expériences très différents, en fonction de leurs caractéristiques familiales et des facteurs de risque et de résilience associés. Les interventions à faible coût visant à améliorer l’environnement des nourrissons offrent une voie prometteuse pour réduire les inégalités dans les premières expériences, car leur mise en œuvre nécessite un effort minimal. Des travaux antérieurs du laboratoire de musique ont montré la promesse des vocalisations dirigées par le nourrisson, en particulier de la musique, pour enrichir l'interaction parent-enfant. De tels comportements sont universels sur le plan interculturel, apparaissent régulièrement dans le contexte des soins aux nourrissons et ont des effets importants sur la psychophysiologie du nourrisson. Dans le cadre d'un travail pilote récemment terminé, il a été constaté qu'une brève intervention musicale sur smartphone permettait d'obtenir une adhésion élevée et une faible attrition ; a amené les parents à utiliser davantage la musique pour apaiser leurs nourrissons difficiles ; et une amélioration de l'humeur du nourrisson, comme indiqué par l'évaluation écologique momentanée (EMA). Ensemble, ces résultats montrent le potentiel d'une interaction parent-enfant enrichie, en particulier via le chant dirigé par le nourrisson, pour améliorer la santé du nourrisson et de ses parents. Ici, un essai randomisé de phase II est proposé pour explorer ces effets. Les dyades parents/nourrissons (N = 192, nourrissons âgés de 0 à 4 mois) seront assignées au hasard à l'une des quatre conditions : (1) musique enrichie, où les parents reçoivent une intervention basée sur un smartphone pour apprendre à chanter de manière interactive avec leurs nourrissons. , via le programme musical pour la petite enfance Music Together ; (2) la musique à enrichissement limité, où les parents reçoivent des enregistrements musicaux à écouter avec leurs nourrissons, mais ne bénéficient pas d'activités d'enrichissement ; (3) un enrichissement avec une musique limitée, où les parents reçoivent des livres à lire de manière interactive avec leurs nourrissons, mais ne bénéficient pas d'activités musicales ; ou (4) un contrôle sans traitement. Tout au long de l'étude de 8 mois, une EMA basée sur des messages texte et une batterie d'enquêtes seront utilisées pour mesurer les principaux résultats de santé des nourrissons (détresse et récupération, qualité du sommeil et humeur) et des parents (humeur, état de santé mentale et l'efficacité parentale); modérateurs potentiels de ces effets (données démographiques, facteurs contextuels familiaux, attachement parent/enfant et tempérament du nourrisson) ; ainsi que le degré d'engagement des parents dans les interventions. Les effets seront analysés à la fois entre les groupes d'intervention et par rapport au contrôle sans traitement pour déterminer les effets relatifs de chaque intervention. Les résultats de ce travail détermineront les effets d'interventions d'enrichissement précoces à faible coût et sans effort sur les résultats de santé de base quotidiens des nourrissons et des parents, testeront la faisabilité d'interventions basées sur des applications et d'outils de collecte de données (y compris dans les milieux socio-économiquement défavorisés). familles) et fournissent des données riches sur la vie quotidienne (y compris les variables d’humeur, de tempérament et de sommeil) des familles avec de jeunes nourrissons. Les résultats seront particulièrement pertinents pour les familles défavorisées et les nouveaux parents, et ouvriront la voie à des études à plus grande échelle sur l'enrichissement précoce des parents et des nourrissons.