Wpływ wzbogaconej interakcji rodzic-niemowlę na zdrowie we wczesnym okresie życia (BIGMIPH)

Doświadczenia z wczesnego życia, takie jak te związane ze stabilnym przywiązaniem, wspierającymi relacjami i pielęgnującym środowiskiem, mają głęboki wpływ na zdrowie fizyczne i psychiczne przez całe życie. Jednakże dzieci mają bardzo różny poziom dostępu do takich doświadczeń, w zależności od cech ich rodziny i powiązanych czynników ryzyka i odporności. Tanie interwencje mające na celu poprawę środowiska dla niemowląt stanowią obiecującą drogę zmniejszenia nierówności na wczesnym etapie życia, ponieważ ich wdrożenie wymaga minimalnego wysiłku. Poprzednie prace z laboratorium muzycznego wykazały, że wokalizacje kierowane do niemowląt, zwłaszcza muzyczne, mogą wzbogacić interakcję rodzic-dziecko. Takie zachowania są uniwersalne międzykulturowo, regularnie pojawiają się w kontekście opieki nad niemowlętami i mają silny wpływ na psychofizjologię niemowlęcia. W niedawno zakończonej pracy pilotażowej stwierdzono, że krótka interwencja muzyczna przy użyciu smartfona zapewniła wysoką przyczepność i niskie zużycie; skłoniło rodziców do częstszego korzystania z muzyki w celu uspokojenia wybrednych niemowląt; oraz lepszy nastrój u niemowląt, jak stwierdzono w chwilowej ocenie ekologicznej (EMA). Łącznie odkrycia te pokazują potencjał wzbogaconej interakcji rodzic-dziecko, szczególnie poprzez śpiew kierowany do dziecka, w celu poprawy zdrowia niemowląt i rodziców. W tym miejscu zaproponowano randomizowane badanie fazy II w celu zbadania takich efektów. Diady rodzic/niemowlę (N = 192, wiek początkowy niemowląt od 0 do 4 miesięcy) zostaną losowo przydzielone do jednego z czterech warunków: (1) wzbogacająca muzyka, w ramach której rodzice otrzymają interwencję za pomocą smartfona, aby nauczyć się śpiewać interaktywnie ze swoimi niemowlętami , za pośrednictwem programu muzycznego dla najmłodszych dzieci Music Together; (2) muzyka z ograniczonym wzbogacaniem, w przypadku której rodzice otrzymują nagrania muzyczne do słuchania z niemowlętami, ale nie zapewniają im zajęć wzbogacających; (3) wzbogacanie o ograniczoną muzykę, polegające na tym, że rodzice otrzymują książki do interaktywnego czytania z niemowlętami, ale nie zapewniają im zajęć muzycznych; lub (4) kontrola bez leczenia. W trakcie 8-miesięcznego badania EMA oparta na wiadomościach tekstowych i zestaw ankiet zostaną wykorzystane do pomiaru kluczowych wyników zdrowotnych zarówno niemowląt (stres i powrót do zdrowia, jakość snu i nastrój), jak i rodziców (nastrój, stan zdrowia psychicznego i skuteczność rodzicielska); potencjalni moderatorzy takich efektów (demografia, czynniki kontekstu rodzinnego, przywiązanie rodzic/dziecko i temperament niemowlęcia); a także stopień zaangażowania rodziców w interwencje. Efekty będą analizowane zarówno w grupach interwencyjnych, jak i w odniesieniu do grupy kontrolnej niepoddanej leczeniu, aby określić względne skutki każdej interwencji. Wyniki tych prac pozwolą określić wpływ tanich i niewymagających wysiłku interwencji w zakresie wczesnego wzbogacania na podstawowe, codzienne wyniki zdrowotne niemowląt i rodziców, przetestują wykonalność interwencji opartych na aplikacjach i narzędzi do gromadzenia danych (w tym w przypadku osób znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej) rodzin) i dostarczają bogatych danych na temat codziennego życia (w tym nastroju, temperamentu i zmiennych związanych ze snem) rodzin z małymi dziećmi. Odkrycia będą miały szczególne znaczenie dla rodzin znajdujących się w niekorzystnej sytuacji i rodziców po raz pierwszy i przygotują grunt pod zakrojone na szeroką skalę badania nad wczesnym wzbogacaniem rodziców i dzieci.