Bromocriptine dans la cardiomyopathie dilatée chez les femmes en âge de procréer

L'insuffisance cardiaque (IC) est une condition médicale qui se détériore progressivement et qui réduit considérablement l'espérance de vie et la qualité de vie des patients. La cardiomyopathie dilatée (DCM) est l'une des principales causes d'insuffisance cardiaque chez les jeunes adultes. Malgré les nombreux progrès réalisés au cours des dernières décennies dans le développement de nouveaux traitements pharmacologiques de l'IC, la prise en charge appropriée de l'IC reste un défi et il reste un besoin substantiel non satisfait en matière de traitement de l'insuffisance cardiaque. La bromocriptine, un inhibiteur de la libération de prolactine par le récepteur dopaminergique D2, a été étudiée dans le contexte de l'insuffisance cardiaque, et certaines études ont démontré son rôle bénéfique chez les femmes atteintes de cardiomyopathie péripartum (CMPP). Le niveau de prolactine peut également augmenter chez les femmes en âge de procréer, la bromocriptine pouvant également être un bon candidat pour une utilisation chez les femmes de tous âges de procréation. Bien que les rapports montrent le rôle bénéfique de la bromocriptine dans l'amélioration de la fonction ventriculaire gauche chez certains patients souffrant d'insuffisance cardiaque, les résultats peuvent ne pas être applicables à un large éventail de populations et de patients en raison de diverses sources de variation entre les populations. Ainsi, il serait pertinent de mener des essais cliniques rigoureux pour montrer l’efficacité et la sécurité de cette option thérapeutique dans diverses populations comme les Éthiopiens. Il a été établi que la même dose d'un médicament est associée à une hétérogénéité considérable de l'efficacité et de la toxicité pharmacocinétique (PK) et pharmacodynamique (PD) au sein des populations humaines. Cette différence interindividuelle dans la réponse aux médicaments peut s'expliquer par des variations pharmacogénétiques ou d'autres facteurs tels que des variations dans l'âge et le poids des patients, la comorbidité, le mode de vie, la co-médication, la fonction rénale et hépatique, les interactions médicamenteuses défavorables et une mauvaise observance. de patients. La pharmacocinétique (PK) de la bromocriptine chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque, la variabilité interindividuelle de la pharmacocinétique et de la réponse clinique ainsi que les sources de variations associées n'ont pas été étudiées auparavant. Ainsi, cette étude est conçue pour étudier l'efficacité de la bromocriptine en termes d'efficacité et de sécurité ainsi que la pharmacocinétique de la bromocriptine chez les femmes en âge de procréer atteintes de DCM en Éthiopie.