Faisabilité et efficacité du programme d'éducation sur le lymphœdème après une chirurgie du cancer gynécologique

L'incidence du lymphœdème des membres inférieurs après un traitement contre un cancer gynécologique varie en fonction du type de cancer gynécologique. La prévalence du lymphœdème varie entre 1 et 38 % dans les cancers de l'endomètre, 17 à 81 % dans les cancers du col de l'utérus, 6 à 75 % dans les cancers vulvaires-vaginaux et 5 à 21 % dans les cancers de l'ovaire. Des études ont montré que le risque de développer un lymphœdème après un cancer gynécologique persiste à long terme, même si la majorité des cas surviennent au cours de la première année. Les principaux facteurs qui augmentent le risque de développer un lymphœdème des membres inférieurs sont l'indice de masse corporelle (IMC), l'âge, le stade du cancer de la Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO), le curage ganglionnaire et le nombre de ganglions lymphatiques. Le lymphœdème des membres inférieurs se caractérise par des symptômes tels qu'un gonflement unilatéral ou bilatéral, une lourdeur, une douleur, des démangeaisons, un engourdissement, des modifications cutanées, une infection, etc. Ces symptômes peuvent sérieusement affecter la qualité de vie du patient en limitant ses activités quotidiennes. Par conséquent, des interventions efficaces sont nécessaires pour prévenir et gérer le lymphœdème des membres inférieurs associé au traitement du cancer afin d’améliorer la qualité de vie et le bien-être. Il est prévu que la formation soit structurée selon le modèle de gestion des symptômes. Après une chirurgie gynécologique du cancer, la capacité des femmes à auto-diagnostiquer les symptômes qu'elles ressentent liés au lymphœdème et leurs réponses à ces symptômes font partie du processus de prise en charge. À cet égard, on pense que les programmes de formation dirigés par des infirmières et positionnés dans un cadre théorique pour prévenir le lymphœdème des membres inférieurs permettront aux patients de diagnostiquer les premiers symptômes du lymphœdème en améliorant leurs connaissances, leur qualité de vie, leur efficacité personnelle et en réduisant le risque. du lymphœdème. Il est prévu que le programme de formation modèle dirigé par des infirmières qui sera développé dans cette étude sera applicable en clinique et les preuves obtenues guideront les recherches futures. Après avoir obtenu l'autorisation institutionnelle, les données seront collectées par le chercheur lors d'un entretien en face-à-face avec des femmes de plus de 18 ans qui répondent aux critères d'inclusion. Au cours de cette visite, des informations en face-à-face sur la recherche seront données, un consentement écrit sera obtenu et des outils de collecte de données seront introduits et renseignés. Les risques des participants seront déterminés à l'aide du questionnaire d'évaluation des risques de lymphœdème et une randomisation stratifiée sera fournie en conséquence. Les données de recherche seront collectées avec le formulaire d'informations sociodémographiques, le formulaire d'information sur le diagnostic du cancer, le questionnaire d'évaluation du risque de lymphœdème, l'échelle de qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer, l'échelle d'auto-efficacité en 6 points pour les maladies chroniques. Gestion de la maladie, questionnaire sur le lymphœdème du cancer gynécologique et mesure de la circonférence des membres inférieurs. Après la collecte des données, les données seront transférées vers le progiciel Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 26.0 pour analyse. L'analyse des données comprendra les pourcentages, les valeurs moyennes, les écarts types et le test du chi carré, le test t sur échantillon indépendant, le test ANOVA à mesures répétées et le test de Bonferroni corrigé pour les analyses avancées.