Gennemførlighed og effektivitet af lymfødemuddannelsesprogram efter gynækologisk kræftkirurgi

Forekomsten af ​​lymfødem i nedre ekstremiteter efter gynækologisk kræftbehandling varierer afhængigt af typen af ​​gynækologisk kræft. Forekomsten af ​​lymfødem varierer mellem 1-38% i endometriecancer, 17-81% i livmoderhalskræft, 6-75% i vulvar-vaginal cancer og 5-21% i ovariecancer. Undersøgelser har vist, at risikoen for at udvikle lymfødem efter gynækologisk kræft er vedvarende på længere sigt, selvom størstedelen af ​​tilfældene opstår i det første år. De vigtigste faktorer, der øger risikoen for at udvikle lymfødem i underekstremiteterne, er angivet som Body Mass Index (BMI), alder, The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) kræftstadie, lymfeknudedissektion og antal lymfeknuder. Lymfødem i underekstremiteterne er karakteriseret ved symptomer som unilateral eller bilateral hævelse, tyngde, smerter, kløe, følelsesløshed, hudforandringer, infektion osv. Disse symptomer kan alvorligt påvirke patientens livskvalitet ved at begrænse deres daglige aktiviteter. Derfor er der behov for effektive interventioner til at forebygge og håndtere lymfødem i underekstremiteterne forbundet med kræftbehandling for at forbedre livskvalitet og velvære. Uddannelsen er planlagt til at være struktureret efter Symptom Management Model. Efter gynækologisk kræftoperation bliver kvinders evne til selv at diagnosticere de symptomer, de oplever relateret til lymfødem, og deres reaktioner på disse symptomer en del af håndteringsprocessen. I denne forbindelse menes det, at sygeplejerske-ledede uddannelsesprogrammer placeret i en teoretisk ramme til forebyggelse af lymfødem i nedre ekstremiteter vil gøre det muligt for patienter at diagnosticere de tidlige symptomer på lymfødem ved at forbedre deres viden, livskvalitet, selveffektivitet og reducere risikoen. af lymfødem. Det forventes, at det modelbaserede sygeplejerske-ledede uddannelsesprogram, der skal udvikles i denne undersøgelse, vil være anvendeligt i klinikken, og den opnåede evidens vil guide fremtidig forskning. Efter at have opnået institutionstilladelse, vil data blive indsamlet af forskeren gennem et ansigt-til-ansigt interview med kvinder over 18 år, som opfylder inklusionskriterierne. Under dette besøg vil der blive givet ansigt-til-ansigt information om forskningen, skriftligt samtykke vil blive indhentet, og dataindsamlingsværktøjer vil blive introduceret og udfyldt. Deltagernes risici vil blive bestemt ved hjælp af spørgeskemaet til risikovurdering af lymfødem, og stratificeret randomisering vil blive leveret i overensstemmelse hermed. Forskningsdata vil blive indsamlet med den sociodemografiske informationsformular, informationsformularen om kræftdiagnose, Lymphedema Risk Assessment Questionnaire, European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Scale, 6-Item Self-Efficacy Scale for Chronic Sygdomsbehandling, gynækologisk kræftlymfødem spørgeskema og måling af underekstremitets omkreds. Efter dataindsamlingen vil dataene blive overført til softwarepakken Statistisk Pakke for Samfundsvidenskab (SPSS) 26.0 til analyse. Dataanalysen vil omfatte procenter, middelværdier, standardafvigelser og chi-kvadrattest, uafhængig prøve t-test, gentagne målinger ANOVA test og den korrigerede Bonferroni test til avancerede analyser.