Durchführbarkeit und Wirksamkeit des Aufklärungsprogramms zu Lymphödemen nach einer gynäkologischen Krebsoperation

Die Häufigkeit von Lymphödemen der unteren Extremitäten nach einer gynäkologischen Krebsbehandlung variiert je nach Art des gynäkologischen Krebses. Die Prävalenz von Lymphödemen schwankt zwischen 1–38 % bei Endometriumkarzinomen, 17–81 % bei Gebärmutterhalskrebs, 6–75 % bei Vulva-Vaginalkarzinomen und 5–21 % bei Eierstockkrebs. Studien haben gezeigt, dass das Risiko, nach einer gynäkologischen Krebserkrankung ein Lymphödem zu entwickeln, langfristig bestehen bleibt, obwohl die Mehrzahl der Fälle im ersten Jahr auftritt. Als Hauptfaktoren, die das Risiko für die Entwicklung eines Lymphödems der unteren Extremitäten erhöhen, werden der Body-Mass-Index (BMI), das Alter, das Krebsstadium, die Lymphknotendissektion und die Anzahl der Lymphknoten genannt. Ein Lymphödem der unteren Extremitäten ist durch Symptome wie einseitige oder beidseitige Schwellung, Schweregefühl, Schmerzen, Juckreiz, Taubheitsgefühl, Hautveränderungen, Infektionen usw. gekennzeichnet. Diese Symptome können die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigen, indem sie seine täglichen Aktivitäten einschränken. Daher besteht ein Bedarf an wirksamen Interventionen zur Vorbeugung und Behandlung von Lymphödemen der unteren Extremitäten im Zusammenhang mit einer Krebsbehandlung, um die Lebensqualität und das Wohlbefinden zu verbessern. Die Ausbildung soll nach dem Symptommanagement-Modell aufgebaut sein. Nach einer gynäkologischen Krebsoperation wird die Fähigkeit der Frauen, die Symptome, die sie im Zusammenhang mit einem Lymphödem verspüren, selbst zu diagnostizieren, und ihre Reaktionen auf diese Symptome zu einem Teil des Behandlungsprozesses. In diesem Zusammenhang geht man davon aus, dass von Pflegekräften geleitete Bildungsprogramme, die in einem theoretischen Rahmen zur Prävention von Lymphödemen der unteren Extremitäten positioniert sind, Patienten in die Lage versetzen werden, die frühen Symptome von Lymphödemen zu diagnostizieren, indem sie ihr Wissen, ihre Lebensqualität und ihre Selbstwirksamkeit verbessern und das Risiko verringern von Lymphödemen. Es wird erwartet, dass das in dieser Studie zu entwickelnde modellbasierte, von Pflegekräften geleitete Bildungsprogramm in der Klinik anwendbar sein wird und die gewonnenen Erkenntnisse als Leitfaden für zukünftige Forschungen dienen werden. Nach Erhalt der institutionellen Genehmigung werden die Daten vom Forscher durch ein persönliches Interview mit Frauen über 18 Jahren gesammelt, die die Einschlusskriterien erfüllen. Während dieses Besuchs werden persönliche Informationen über die Forschung gegeben, eine schriftliche Einwilligung eingeholt und Datenerfassungstools vorgestellt und ausgefüllt. Die Risiken der Teilnehmer werden anhand des Fragebogens zur Lymphödem-Risikobewertung ermittelt und entsprechend eine stratifizierte Randomisierung bereitgestellt. Forschungsdaten werden mit dem soziodemografischen Informationsformular, dem Informationsformular zur Krebsdiagnose, dem Fragebogen zur Risikobewertung von Lymphödemen, der Lebensqualitätsskala der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs und der 6-Punkte-Selbstwirksamkeitsskala für chronische Erkrankungen gesammelt Krankheitsmanagement, Fragebogen zum gynäkologischen Krebslymphödem und Messung des Umfangs der unteren Extremitäten. Nach der Datenerfassung werden die Daten zur Analyse an das Softwarepaket Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 26.0 übertragen. Die Datenanalyse umfasst Prozentsätze, Mittelwerte, Standardabweichungen und Chi-Quadrat-Test, unabhängigen Stichproben-T-Test, ANOVA-Test mit wiederholten Messungen und den korrigierten Bonferroni-Test für fortgeschrittene Analysen.