Évaluation de la douleur postopératoire après différentes techniques d'instrumentation dans le traitement de pulpectomie des molaires primaires

Expérimental: groupe (1) : le shaper adaptatif xp endo

les canaux radiculaires des molaires primaires seront nettoyés et façonnés lors d'un traitement de pulpectomie à l'aide du shaper adaptatif xp endo. cette technique à fichier unique permet de gagner du temps et facilite la coopération du patient.

Procédure: Le traitement de pulpectomie sera effectué à l'aide du shaper adaptatif xp endo.

le patient sera anesthésié par anesthésie locale. la digue en caoutchouc sera utilisée pour l'isolation. les caries seront éliminées à l'aide d'une pièce à main à grande vitesse. détermination de la longueur de travail à l'aide du localisateur d'apex. la perméabilité du canal sera vérifiée avec une lime #10 K, et un chemin de descente jusqu'à la lime #15 K-. les canaux radiculaires des molaires primaires seront nettoyés et façonnés lors d'un traitement de pulpectomie à l'aide du shaper adaptatif xp endo. il s'agit d'une technique à fichier unique qui permet de gagner du temps et facilite la coopération du patient. l'endomoteur sera activé à une vitesse de 800 tr/min et un couple de 1 Ncm. les canaux seront irrigués avec 2,5% de Nacol et se terminant par 0,9% d'irrigation saline normale des canaux. les canaux seront séchés avec des pointes de papier et obturés avec Metapex. les dents seront restaurées par une restauration en verre ionomère plutôt qu'une couronne en acier inoxydable.

Expérimental: groupe (2) : dossier bébé Fanta AF

les canaux radiculaires des molaires primaires seront nettoyés et façonnés lors d'un traitement de pulpectomie à l'aide de limes pour bébé FANTA AF. c'est un système rotatif pédiatrique composé de 4 limes spécialisées pour les molaires primaires.

Procédure: le traitement de pulpectomie sera effectué à l'aide des limes bébé FANTA AF.

le patient sera anesthésié par anesthésie locale. la digue en caoutchouc sera utilisée pour l'isolation. les caries seront éliminées à l'aide d'une pièce à main à grande vitesse. détermination de la longueur de travail à l'aide du localisateur d'apex. La perméabilité du canal sera vérifiée avec un fichier K n°10 et un chemin de descente jusqu'au fichier K n°15 sera créé. les canaux radiculaires des molaires primaires seront nettoyés et façonnés lors d'un traitement de pulpectomie à l'aide de limes pour bébé FANTA AF. il s'agit d'un système rotatif pédiatrique composé de 4 limes spécialisées pour les molaires primaires. Fichier ouvert : #17, cône 08.

• BTF1 : #20, cône 04, jaune
• BTF2 : #25, cône 04, rouge
• BTF3 : #30, cône 04, Bleu La lime sera activée à une vitesse de 350 tr/min et un couple de 2 N jusqu'à atteindre la longueur totale de travail. les canaux seront irrigués avec 2,5% de Nacol et se terminant par 0,9% d'irrigation saline normale des canaux. les canaux seront séchés avec des pointes de papier et obturés avec Metapex. les dents seront restaurées par une restauration en verre ionomère plutôt qu'une couronne en acier inoxydable.

Comparateur actif: groupe (3) : fichiers à la main

les canaux radiculaires des molaires primaires seront nettoyés et façonnés lors d'un traitement de pulpectomie à l'aide de limes manuelles. ce sont des limes manuelles, elles sont standards pour le traitement canalaire (groupe témoin)

Procédure: Le traitement de pulpectomie sera effectué à l'aide de limes manuelles.

le patient sera anesthésié par anesthésie locale. la digue en caoutchouc sera utilisée pour l'isolation. les caries seront éliminées à l'aide d'une pièce à main à grande vitesse. détermination de la longueur de travail à l'aide du localisateur d'apex. les canaux radiculaires des molaires primaires seront nettoyés et façonnés lors d'un traitement de pulpectomie à l'aide de limes manuelles K en commençant par la lime K manuelle en acier inoxydable n° 15. ce sont des limes manuelles, elles sont standards pour le traitement canalaire (groupe témoin). les canaux seront irrigués avec 2,5% de Nacol et se terminant par 0,9% d'irrigation saline normale des canaux. les canaux seront séchés avec des pointes de papier et obturés avec Metapex. les dents seront restaurées par une restauration en verre ionomère plutôt qu'une couronne en acier inoxydable.

Évaluation de la douleur postopératoire après un traitement de pulpectomie sur les dents primaires

Évaluation de la douleur postopératoire à l'aide de l'échelle d'évaluation de la douleur modifiée de Wong-baker. Il s'agit d'une échelle de 4 points qui mesure la douleur comme suit :

• Score zéro – pas de douleur.
• Score un - légère douleur.
• Score deux – douleur modérée. Score trois - douleur intense. donc (le score 0 est le meilleur score et le score 3 est le pire) Ces données seront enregistrées à des intervalles de 6, 12, 24, 72 heures et une semaine. Une communication téléphonique sera effectuée avec les parents par le deuxième évaluateur qui ne connaîtra pas le protocole de traitement à 6, 12, 72 heures pour évaluer la douleur, et les patients recevront deux rendez-vous, le premier après 24 heures et le second après une semaine à compter du jour de fonctionnement. Lors des deux visites, le deuxième évaluateur recueillera les résultats de l'évaluation de la douleur auprès du parent de l'enfant et recoupera tous les résultats pour s'assurer que les valeurs rapportées sont cohérentes.