Beurteilung postoperativer Schmerzen nach verschiedenen Instrumentierungstechniken bei der Pulpektomie-Behandlung primärer Molaren

Experimental: Gruppe (1): der adaptive XP Endo Shaper

Die Wurzelkanäle der Milchmolaren werden bei der Pulpektomiebehandlung mit dem adaptiven XP Endo Shaper gereinigt und geformt. Die Ein-Datei-Technik spart Zeit und erleichtert die Zusammenarbeit mit dem Patienten.

Verfahren: Die Pulpektomiebehandlung wird mit dem adaptiven XP-Endo-Shaper durchgeführt.

Der Patient wird durch örtliche Betäubung betäubt. Zur Isolierung dient der Kofferdam. Karies wird mit einem Hochgeschwindigkeitshandstück entfernt. Bestimmung der Arbeitslänge mittels Apex Locator. Die Durchgängigkeit des Kanals wird mit einer Feile Nr. 10 K und einem Gleitweg bis zur Feile Nr. 15 K überprüft. Die Wurzelkanäle der Milchmolaren werden bei der Pulpektomiebehandlung mit dem adaptiven XP Endo Shaper gereinigt und geformt. Die Ein-Feilen-Technik spart Zeit und erleichtert die Zusammenarbeit mit dem Patienten. Der Endomotor wird mit einer Drehzahl von 800 U/min und einem Drehmoment von 1 Ncm aktiviert. Die Kanäle werden mit 2,5 % Nacol gespült, abschließend mit 0,9 % normaler Kochsalzlösung. Die Kanäle werden mit Papierspitzen getrocknet und mit Metapex verschlossen. Zähne werden durch eine Glasionomer-Restaurierung wiederhergestellt als durch eine Edelstahlkrone.

Experimental: Gruppe (2): Fanta AF-Babydatei

Die Wurzelkanäle der Milchmolaren werden bei der Pulpektomiebehandlung mit FANTA AF-Babyfeilen gereinigt und geformt. Es handelt sich um ein pädiatrisches Rotationssystem, das aus 4 Feilen besteht, die auf primäre Molaren spezialisiert sind.

Verfahren: Die Pulpektomiebehandlung wird mit FANTA AF-Babyfeilen durchgeführt.

Der Patient wird durch örtliche Betäubung betäubt. Zur Isolierung dient der Kofferdam. Karies wird mit einem Hochgeschwindigkeitshandstück entfernt. Bestimmung der Arbeitslänge mittels Apex Locator. Die Durchgängigkeit des Kanals wird mit einer K-Feile Nr. 10 überprüft und ein Gleitpfad bis zur K-Feile Nr. 15 erstellt Wurzelkanäle der Milchmolaren werden bei der Pulpektomiebehandlung mit FANTA AF-Babyfeilen gereinigt und geformt. Es handelt sich um ein pädiatrisches Rotationssystem, das aus 4 Feilen besteht, die auf primäre Molaren spezialisiert sind. Offene Datei: Nr. 17, Konus 08.

• BTF1: #20, Kegel 04, Gelb
• BTF2: #25, Konus 04, Rot
• BTF3: #30, Kegel 04, Blau Die Feile wird mit einer Drehzahl von 350 U/min und einem Drehmoment von 2 N aktiviert, bis die volle Arbeitslänge erreicht ist. Die Kanäle werden mit 2,5 % Nacol gespült, abschließend mit 0,9 % normaler Kochsalzlösung. Die Kanäle werden mit Papierspitzen getrocknet und mit Metapex verschlossen. Zähne werden durch eine Glasionomer-Restaurierung wiederhergestellt als durch eine Edelstahlkrone.

Aktiver Komparator: Gruppe (3): Hand-K-Dateien

Die Wurzelkanäle der Milchmolaren werden bei der Pulpektomiebehandlung mit Hand-K-Feilen gereinigt und geformt. Es handelt sich um manuelle Feilen, sie sind Standard für die Wurzelkanalbehandlung (Kontrollgruppe).

Verfahren: Die Pulpektomiebehandlung wird mit Handfeilen durchgeführt.

Der Patient wird durch örtliche Betäubung betäubt. Zur Isolierung dient der Kofferdam. Karies wird mit einem Hochgeschwindigkeitshandstück entfernt. Bestimmung der Arbeitslänge mittels Apex Locator. Die Wurzelkanäle der Milchmolaren werden bei der Pulpektomiebehandlung mit Hand-K-Feilen gereinigt und geformt, beginnend mit der #15-Hand-K-Feile aus Edelstahl. Es handelt sich um manuelle Feilen, sie sind Standard für die Wurzelkanalbehandlung (Kontrollgruppe). Die Kanäle werden mit 2,5 % Nacol gespült, abschließend mit 0,9 % normaler Kochsalzlösung. Die Kanäle werden mit Papierspitzen getrocknet und mit Metapex verschlossen. Zähne werden durch eine Glasionomer-Restaurierung wiederhergestellt als durch eine Edelstahlkrone.

Beurteilung der postoperativen Schmerzen nach Pulpektomiebehandlung bei Milchzähnen

Beurteilung der postoperativen Schmerzen anhand der modifizierten Wong-Baker-Schmerzbewertungsskala. Die 4-Punkte-Skala misst Schmerzen wie folgt:

• Ergebnis null – keine Schmerzen.
• Punkt eins – leichte Schmerzen.
• Punktzahl zwei – mäßiger Schmerz. Punkt drei – starke Schmerzen. (Punktzahl 0 ist die beste Punktzahl und Punktzahl 3 die schlechteste) Diese Daten werden in Intervallen von 6, 12, 24, 72 Stunden und einer Woche aufgezeichnet. Eine telefonische Kommunikation mit den Eltern erfolgt durch den zweiten Gutachter, der nach 6, 12, 72 Stunden blind für das Behandlungsprotokoll ist, um die Schmerzen zu beurteilen, und den Patienten werden zwei Termine gegeben, der erste nach 24 Stunden und der zweite danach eine Woche ab dem Operationstag. Bei beiden Besuchen holt der zweite Gutachter die Ergebnisse der Schmerzbeurteilung von den Eltern des Kindes ein und vergleicht alle Ergebnisse, um sicherzustellen, dass die gemeldeten Werte konsistent sind.