Technique péritonéale transinguinale en hernioplastie inguinale

La réparation d'une hernie inguinale est l'une des interventions chirurgicales les plus couramment pratiquées dans le monde, avec environ 20 millions de cas chaque année. La hernioplastie ouverte sans tension du Lichtenstein est le plus souvent réalisée et reconnue pour son faible taux de récidive et sa courte courbe d'apprentissage, mais associée à un niveau indésirablement élevé de douleur chronique à l'aine postopératoire, jusqu'à 10 à 35 %. Par conséquent, la douleur chronique à l’aine est une préoccupation courante après une chirurgie de hernie inguinale. Le traitement de la douleur chronique à l'aine peut être difficile et nécessiter plusieurs interventions, notamment une anesthésie locale, des corticostéroïdes ou une intervention chirurgicale supplémentaire. Plusieurs études ont montré que la douleur chronique à l'aine pourrait dépendre de la technique chirurgicale, y compris l'identification et la manipulation des nerfs inguinaux. Des techniques prépéritonéales telles que le patch prépéritonéal transinguinal (TIPP) ont été développées pour minimiser ces risques. La technique TIPP introduite par Prissier implique une approche inguinale antérieure standard, avec une dissection élevée et une réduction prépéritonéale, l'utilisation d'un treillis PolySoft s'est avérée causer moins de douleur chronique que la technique de Lichtenstein. Le maillage PolySoft est un maillage léger en polypropylène, conçu dans une forme ovale asymétrique qui contient un anneau de recul. Des études récentes déficientes dans l'évaluation de la faisabilité et de l'efficacité de la technique péritonéale trans inguinale en utilisant un treillis conventionnel dans la réparation d'une hernie inguinale. Le but de notre étude est donc d'évaluer l'utilisation du treillis conventionnel en technique transinguinale prépéritonéale en hernioplastie inguinale.