Technika przezpęcherzowa otrzewnowa w plastyce przepukliny pachwinowej

Naprawa przepukliny pachwinowej jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych na świecie i wykonuje się go rocznie około 20 milionów razy. Otwarta przepuklina beznapięciowa metodą Lichtensteina jest najczęściej wykonywaną metodą Lichtensteina i charakteryzuje się niskim odsetkiem nawrotów i krótką krzywą uczenia się, ale wiąże się z niepożądanym wysokim poziomem pooperacyjnego przewlekłego bólu pachwiny, sięgającego 10–35%. Dlatego przewlekły ból pachwiny jest częstym problemem po operacji przepukliny pachwinowej. Leczenie przewlekłego bólu pachwiny może być trudne i może wymagać kilku interwencji, w tym znieczulenia miejscowego, kortykosteroidów lub dodatkowej operacji. Kilka badań wykazało, że przewlekły ból pachwiny może zależeć od techniki chirurgicznej, w tym identyfikacji i postępowania z nerwami pachwinowymi. Aby zminimalizować to ryzyko, opracowano techniki przedotrzewnowe, takie jak przezpachwinowa łatka przedotrzewnowa (TIPP). Udowodniono, że technika TIPP wprowadzona przez Prissiera obejmuje standardowy dostęp przedni pachwinowy, przy dużym rozwarstwieniu i redukcji w obszarze przedotrzewnowym, zastosowanie siatki PolySoft powoduje mniej przewlekłego bólu niż technika Lichtensteina. Siatka PolySoft to lekka siatka polipropylenowa, dopasowana w asymetrycznym owalnym kształcie, zawierająca pierścień odrzutowy. Niedawne badania wykazały braki w ocenie wykonalności i skuteczności techniki przezpachwinowej otrzewnowej z użyciem konwencjonalnej siatki w leczeniu przepukliny pachwinowej. Celem naszego badania jest więc ocena zastosowania konwencjonalnej siatki w technice przezpachwinowej przedotrzewnowej w plastyce przepukliny pachwinowej.