Transinguinal periperitoneal teknik vid inguinal hernioplastik

Reparation av ljumskbråck är en av de vanligaste kirurgiska ingreppen i världen med cirka 20 miljoner fall varje år. Den öppna Lichtenstein spänningsfria hernioplastiken utförs oftast och erkänns för sin låga återfallsfrekvens och korta inlärningskurva, men förknippas med en oönskat hög nivå av postoperativ kronisk ljumsksmärta, upp till 10-35 %. Därför är kronisk ljumsksmärta ett vanligt problem efter operation av ljumskbråck. Behandling av kronisk ljumsksmärta kan vara utmanande och kan kräva flera ingrepp inklusive lokalbedövning, kortikosteroider eller ytterligare kirurgi. Flera studier visade att kronisk ljumsksmärta kan vara beroende av den kirurgiska tekniken, inklusive identifiering och hantering av inguinala nerver. Preperitoneala tekniker som det transinguinala preperitoneala plåstret (TIPP) har utvecklats för att minimera dessa risker. TIPP-tekniken som introducerades av prissier involverar ett vanligt främre inguinalt tillvägagångssätt, med hög dissektion och preperitoneal reduktion användning av ett PolySoft-nät har visat sig orsaka mindre kronisk smärta än Lichtenstein-tekniken. PolySoft mesh är ett lätt polypropennät, skräddarsytt i asymmetrisk oval form som innehåller en rekylring. Nyligen genomförda studier brister i utvärdering av genomförbarhet och effekt av trans inguinal perperitoneal teknik genom att använda konventionella mesh vid reparation av ljumskbråck. Så syftet med vår studie att utvärdera användningen av konventionella mesh i transinguinal preperitoneal teknik vid inguinal hernioplastik.