Técnica periperitoneal transinguinal en hernioplastia inguinal

La reparación de la hernia inguinal es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con más frecuencia en todo el mundo, con aproximadamente 20 millones de casos cada año. La hernioplastia abierta sin tensión de Lichtenstein se realiza con mayor frecuencia y se reconoce por su baja tasa de recurrencia y su corta curva de aprendizaje, pero se asocia con un nivel indeseablemente alto de dolor crónico posoperatorio en la ingle, hasta 10-35%. Por lo tanto, el dolor crónico en la ingle es una preocupación común después de la cirugía de hernia inguinal. El tratamiento del dolor crónico en la ingle puede ser un desafío y puede requerir varias intervenciones que incluyen anestesia local, corticosteroides o cirugía adicional. Varios estudios demostraron que el dolor crónico en la ingle podría depender de la técnica quirúrgica, incluida la identificación y el manejo de los nervios inguinales. Se han desarrollado técnicas preperitoneales como el parche preperitoneal transinguinal (TIPP) para minimizar estos riesgos. La técnica TIPP introducida por Prissier implica un abordaje inguinal anterior estándar, con alta disección y reducción preperitoneal. Se ha demostrado que el uso de una malla PolySoft causa menos dolor crónico que la técnica de Lichtenstein. La malla PolySoft es una malla liviana de polipropileno, confeccionada en forma ovalada asimétrica que contiene un anillo de retroceso. Estudios recientes deficientes en la evaluación de la viabilidad y eficacia de la técnica periperitoneal transinguinal mediante el uso de malla convencional en la reparación de hernia inguinal. Por lo que el objetivo de nuestro estudio es evaluar el uso de malla convencional en la técnica preperitoneal transinguinal en hernioplastia inguinal.