Essai prospectif : Lésion myocardique après une chirurgie non cardiaque (MINS) après une prostatectomie radicale

Critère principal :

Lésion myocardique aiguë, définie comme une concentration postopératoire de troponine supérieure à la limite de référence supérieure spécifique au sexe du 99e percentile avec a) une augmentation ≥ 50 % par rapport à la valeur initiale si la concentration initiale de troponine I ou T était inférieure à la limite de référence supérieure spécifique au sexe du 99e percentile ou avec b) une augmentation ≥ 20 % par rapport à la ligne de base si la concentration de base de troponine I ou T était supérieure à la limite de référence supérieure spécifique au sexe du 99e centile. percentile ou avec b) une augmentation ≥ 20 % par rapport à la valeur initiale si la concentration initiale de troponine I ou T était supérieure à la limite de référence supérieure spécifique au sexe du 99e percentile.

Critères secondaires :

1. enregistrer la fréquence des lésions myocardiques aiguës sans ou avec des signes cliniques typiques de l'ischémie.
2. fréquence des événements cardiovasculaires pendant l'hospitalisation. Les événements cardiovasculaires sont définis comme suit : arrêt cardiaque non mortel, insuffisance cardiaque, angiographie coronarienne interventionnelle, pontage aorto-coronarien, fibrillation auriculaire d'apparition récente, accident vasculaire cérébral, embolie artérielle pulmonaire, thrombose veineuse profonde de la jambe ou du bras.
3. corrélation entre le niveau d'augmentation postopératoire de la troponine et la survenue d'événements cardiovasculaires au cours de l'hospitalisation.
4. valeur prédictive de l'indice de risque cardiaque révisé pour la survenue d'une lésion myocardique aiguë.
5. différences dans l'incidence des lésions myocardiques aiguës dans les prostatectomies radicales ouvertes par rapport aux prostatectomies radicales mini-invasives.

De plus, les patients inclus sont suivis pendant 24 mois et interrogés sur les événements cardiovasculaires.