Ensayo prospectivo: lesión miocárdica después de una cirugía no cardíaca (MINS) después de una prostatectomía radical

Variable principal:

Lesión miocárdica aguda, definida como una concentración posoperatoria de troponina por encima del límite de referencia superior específico del sexo del percentil 99 con a) un aumento de ≥ 50 % con respecto al valor inicial si la concentración inicial de troponina I o T estaba por debajo del límite de referencia superior específico del sexo del percentil 99 o con b) un aumento de ≥ 20% desde el valor inicial si la concentración inicial de troponina I o T estaba por encima del límite de referencia superior específico del sexo del percentil 99. percentil o con b) un aumento de ≥ 20 % en comparación con el valor inicial si la concentración inicial de troponina I o T estaba por encima del límite de referencia superior específico del sexo del percentil 99.

Criterios de valoración secundarios:

1. registrar la frecuencia de daño miocárdico agudo sin o con hallazgos clínicos típicos de isquemia.
2. Frecuencia de eventos cardiovasculares durante la hospitalización. Los eventos cardiovasculares se definen de la siguiente manera: paro cardíaco no fatal, insuficiencia cardíaca, angiografía coronaria intervencionista, cirugía de bypass de arteria coronaria, fibrilación auricular de nueva aparición, accidente cerebrovascular, embolia de la arteria pulmonar, trombosis venosa profunda de la pierna o el brazo.
3. correlación entre el nivel de aumento de troponina posoperatorio y la aparición de eventos cardiovasculares durante la hospitalización.
4. valor predictivo del índice de riesgo cardíaco revisado para la aparición de daño miocárdico agudo.
5. diferencias en la incidencia de daño miocárdico agudo en prostatectomías radicales abiertas versus prostatectomías radicales mínimamente invasivas.

Además, los pacientes incluidos son seguidos durante 24 meses y interrogados sobre eventos cardiovasculares.