Évaluation des lésions rénales à l'aide des mesures NGAL

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer si la mesure sanguine NGAL offre une supériorité sur les tests sCr et BUN dans le diagnostic précoce pour évaluer la fonction rénale chez les patients subissant une chirurgie urologique robotisée.

L'objectif secondaire de l'étude est d'évaluer la relation entre le développement de l'AKI et les paramètres surveillés tels que l'âge, l'IMC, comorbidités, AAS, OAB (vessie hyperactive), pression artérielle moyenne, pression intra-abdominale, durée chirurgicale, taux d'urée et de créatinine.

Après avoir obtenu l'approbation éthique de la salle d'opération d'oncologie de l'hôpital de la ville d'Ankara du ministère de la Santé, un total de 55 patients âgés de 18 à 80 ans, ASA 1-3, qui subiront une anesthésie générale dans des conditions électives seront inclus dans cette étude observationnelle prospective. .

Pendant la période préopératoire, les patients seront évalués et recevront un consentement éclairé écrit. Avant d'être emmenés en salle d'opération, l'âge, le sexe, le poids, la taille, l'indice de masse corporelle (IMC), les comorbidités, la prise régulière de médicaments, la classification ASA, les valeurs hémodynamiques et les valeurs de laboratoire seront enregistrées dans la salle d'attente. Une fois en salle d'opération, les patients seront surveillés selon le protocole de travail standard de la clinique d'anesthésie comprenant une surveillance non invasive de la pression artérielle, un ECG à 3 ou 5 canaux et une oxymétrie de pouls. De plus, les profils biochimiques préopératoires et postopératoires standard (y compris l'hémogramme) et les niveaux urinaires de NGAL seront mesurés.

Pendant la période périopératoire, les paramètres hémodynamiques de routine tels que la fréquence cardiaque (FC) (battements par minute), la pression artérielle systolique (SAB) (mmHg), la pression artérielle diastolique (DAB) (mmHg), la pression artérielle moyenne (OAB) (mmHg), la saturation périphérique en oxygène (SpO2) ainsi que les valeurs de laboratoire postopératoires seront enregistrées.

Des échantillons de sang pour les mesures NGAL seront prélevés aux heures préopératoires et périopératoires 2e et 6e. Calcul de la clairance de la créatinine, débit urinaire horaire ; qui sont des marqueurs couramment utilisés pour évaluer les lésions rénales aiguës (AKI) ainsi que les paramètres de laboratoire standard et d'autres complications liées à la gestion de l'AKI, seront également enregistrées.