Stimulation transcrânienne par courant alternatif pour l'amélioration de la mémoire épisodique chez les personnes âgées en bonne santé

Les troubles de la mémoire sont un symptôme courant parmi le déclin cognitif subjectif, les troubles cognitifs légers et la maladie d'Alzheimer. En effet, la mémoire épisodique et la maladie d’Alzheimer sont très sensibles au vieillissement. De nombreuses zones du cerveau deviennent actives lorsque nous nous souvenons d’un événement passé. Le précuneus, qui fait partie du réseau du système postérieur du mode par défaut, a été identifié comme un nœud central de récupération de la mémoire épisodique et un nœud central dans divers troubles psychiatriques et neurologiques, tels que la maladie d'Alzheimer. Des changements liés à l'âge ont été systématiquement constatés dans la connectivité réseau en mode par défaut, se produisant dans ses zones postérieures et avec la réduction de la connectivité entre les sous-réseaux antérieur et postérieur. Il a également été constaté que le vieillissement est associé à une diminution de la connectivité fonctionnelle dans le précuneus et le cingulaire postérieur du réseau en mode par défaut. De plus, l'acide γ-aminobutyrique (GABA), qui joue un rôle essentiel dans la régulation de l'activité cérébrale et la modulation du réseau de modes par défaut, présente une diminution tout au long du cours normal du vieillissement, dans les troubles cognitifs légers et la maladie d'Alzheimer. Il a également été vérifié un lien entre le déclin cognitif et le dysfonctionnement de l'activité inhibitrice des interneurones GABAergiques, en particulier des interneurones à parvalbumine positive, qui jouent un rôle dans le contrôle des circuits locaux, des réseaux cérébraux et du traitement de la mémoire. Les interneurones à parvalbumine sont des interneurones à pointe rapide qui génèrent et maintiennent la fréquence gamma. La bande gamma a été associée au codage et à la récupération de la mémoire épisodique. Des déficiences des oscillations gamma ont été observées dans le cadre du vieillissement en bonne santé, des troubles cognitifs légers et de la maladie d'Alzheimer.

En identifiant ces changements de connectivité fonctionnelle, les techniques de neuromodulation non invasives peuvent offrir une nouvelle stratégie pour améliorer les fonctions cognitives. La stimulation transcrânienne par courant alternatif (tACS) est une forme de stimulation cérébrale non invasive qui module l'activité corticale en appliquant de faibles courants électriques oscillants au cortex via deux ou plusieurs électrodes du cuir chevelu. En utilisant des courants alternatifs, il est possible de simuler le schéma rythmique de l’activité électrophysiologique du cerveau. Le tACS peut interagir avec le déclenchement neuronal à des fréquences comportementales pertinentes liées à la mémoire.

Dans cette étude croisée randomisée, en double aveugle, contrôlée de manière fictive, les enquêteurs évalueront si la stimulation par gamma tACS sur le précuneus peut améliorer la mémoire épisodique chez les personnes âgées en bonne santé.

Les participants seront randomisés en deux groupes dans un rapport de 1 : 1, et l'ordre d'administration de l'une ou l'autre intervention (c'est-à-dire gamma-tACS ou simulé) sera contrebalancé entre tous les participants. La stimulation sera inversée (phase croisée) après 1 semaine (wash-out). Les participants seront évalués avec des tests neuropsychologiques (AVLT et FNMT) et des mesures neurophysiologiques de connectivité fonctionnelle (rs EEG).