L'étude sur le mécanisme de la réponse immunitaire provoquée par la radiothérapie

La radiothérapie joue un rôle important dans le traitement multidisciplinaire du cancer de l'œsophage. Les données de nombreux laboratoires indiquent que les radiations locales produisent des effets antitumoraux systémiques à médiation immunitaire et, potentiellement, des effets antimétastatiques. De plus, la combinaison de la radiothérapie locale et de l'immunomodulation peut augmenter le contrôle local de la tumeur et provoquer des effets antitumoraux à distance (abscopaux) grâce à une libération accrue d'antigène tumoral et à une présentation croisée des cellules présentatrices d'antigène (APC), une amélioration de la fonction des cellules dendritiques (DC). et une amélioration de l'amorçage des lymphocytes T. La génération d'une réponse immunitaire antitumorale efficace nécessite la présentation d'antigènes tumoraux à des cellules CD8+ naïves dans les ganglions lymphatiques drainant la tumeur (TDLN) . Cependant, les ganglions lymphatiques drainant la tumeur sont souvent soumis à l'activité immunosuppressive de facteurs dérivés de la tumeur, tels que les cytokines et d'autres molécules bioactives provenant des cellules tumorales et de leurs leucocytes associés dans le site tumoral primaire, qui contribuent à neutraliser les mécanismes de rejet efficaces. Ainsi, dans le TDLN, une tolérance des lymphocytes T plutôt qu’une activation des lymphocytes T se produit souvent, empêchant ainsi l’attaque immunitaire et facilitant la progression tumorale locale.