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Prédire les facteurs pronostiques de la transplantation rénale à l'aide d'un apprentissage automatique

28 avril 2024 mis à jour par: Sung Shin

Prédire les facteurs pronostiques dans la transplantation rénale : une approche d'apprentissage automatique pour améliorer la prévision des résultats

La transplantation rénale (KT) est le traitement le plus efficace de l'insuffisance rénale terminale, offrant une qualité de vie améliorée et une survie à long terme. Cependant, prédire la survie des greffons et évaluer les facteurs pronostiques est complexe en raison de la nature multiforme des variables relatives aux patients et des traitements individualisés. Les méthodes traditionnelles ne parviennent pas à assurer une précision prédictive. Cette étude vise à développer des algorithmes d'apprentissage automatique capables d'analyser de nombreuses données cliniques pour identifier les indicateurs pronostiques clés qui peuvent potentiellement prévoir les taux de survie des bénéficiaires de KT. En intégrant les caractéristiques de base des donneurs et des receveurs, le modèle s'efforce de découvrir des modèles reliant les profils des donneurs et des receveurs, offrant ainsi un aperçu des facteurs modifiables qui pourraient influencer les résultats postopératoires. L'objectif est de fournir un outil qui aide les cliniciens à améliorer le pronostic et la qualité de vie des bénéficiaires de KT.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La transplantation rénale (KT) est la modalité de traitement la plus efficace pour l'insuffisance rénale terminale (IRT), offrant aux patients la possibilité d'améliorer leur qualité de vie et leur survie à long terme. Les progrès des techniques chirurgicales et des régimes immunosuppresseurs ont considérablement réduit les complications postopératoires immédiates et les épisodes de rejet aigu.

Étant donné que le KT est la transplantation d’organe la plus fréquemment pratiquée, l’amélioration de la longévité de la survie à la transplantation pourrait bénéficier à de nombreuses personnes. L'efficacité du KT est souvent évaluée par la fonction du greffon, qui est un déterminant essentiel de la survie à long terme du greffon et une mesure clé pour évaluer le succès de la greffe. Bien que la fonction du greffon post-transplantation soit influencée par un éventail de variables, depuis les caractéristiques des donneurs et des receveurs jusqu'aux stratégies immunosuppressives, cette complexité présente des défis dans la prévision des résultats, en particulier à long terme. Les méthodes traditionnelles, telles que l’indice de risque du donneur de rein (KDRI) et les analyses de régression de Cox, n’ont pas atteint leur précision prédictive.

La prédiction de la survie des greffons et l'évaluation des facteurs pronostiques sont complexes en raison de la nature multiforme des variables relatives aux patients et de l'individualisation des traitements périopératoires. Pourtant, avec l’essor de l’apprentissage automatique et de l’analyse informatique avancée, les chercheurs sont désormais prêts à décoder les subtilités des données ayant une signification clinique, transformant potentiellement les soins aux patients après la transplantation. L’intégration d’algorithmes d’apprentissage profond dans la pratique clinique dans le domaine de la transplantation est un domaine relativement naissant mais qui gagne rapidement du terrain.

Cette étude vise à développer des algorithmes d'apprentissage automatique capables d'analyser de nombreuses données cliniques pour identifier les indicateurs pronostiques clés qui peuvent potentiellement prévoir les taux de survie des bénéficiaires de KT. En intégrant les caractéristiques de base des donneurs et des receveurs, le présent modèle s'efforce de découvrir des modèles reliant les profils des donneurs et des receveurs, offrant ainsi un aperçu des facteurs modifiables qui pourraient influencer les résultats postopératoires. Grâce à cela, nous cherchons à fournir un outil qui aide les cliniciens à améliorer le pronostic et la qualité de vie des bénéficiaires de KT.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

4077

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

4 077 patients ayant subi une transplantation rénale au centre médical Asan de juin 1990 à mai 2015

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ayant reçu une transplantation rénale (y compris plusieurs transplantations) dans cet hôpital.
  • Les patients qui ont écouté et compris une explication détaillée de cette étude et ont volontairement décidé de participer et ont fourni leur consentement écrit.

Critère d'exclusion:

  • Les patients qui reçoivent une transplantation multi-organes (par ex. transplantation simultanée du pancréas et du rein, transplantation simultanée du cœur et du rein)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients transplantés rénaux
Patients ayant subi une transplantation rénale dans un seul centre
Le principal critère de jugement mesuré était la survie du greffon à 5 ans, définie comme l'absence de tout besoin de dialyse ou de retransplantation cinq ans après la transplantation initiale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie du greffon à 5 ans
Délai: 5 années
Le principal critère de jugement mesuré était la survie du greffon à 5 ans, définie comme l'absence de tout besoin de dialyse ou de retransplantation cinq ans après la transplantation initiale.
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2023

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2024

Première publication (Réel)

1 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2022-1276

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Les auteurs fourniront sur demande les données brutes étayant les conclusions de cet article, sans retards ni restrictions injustifiés.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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