Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Прогнозирование прогностических факторов при трансплантации почки с использованием машинного обучения

28 апреля 2024 г. обновлено: Sung Shin

Прогнозирование прогностических факторов при трансплантации почки: подход машинного обучения для улучшения прогнозирования результатов

Трансплантация почки (КТ) является наиболее эффективным методом лечения терминальной стадии почечной недостаточности, обеспечивающим улучшение качества жизни и долгосрочную выживаемость. Однако прогнозирование выживаемости трансплантата и оценка прогностических факторов сложны из-за многогранного характера переменных пациентов и индивидуального лечения. Традиционные методы не обладают достаточной точностью прогнозирования. Целью этого исследования является разработка алгоритмов машинного обучения, способных анализировать обширные клинические данные для определения ключевых прогностических показателей, которые потенциально могут прогнозировать выживаемость реципиентов КТ. Включая исходные характеристики доноров и реципиентов, модель стремится выявить закономерности, связывающие профили доноров и реципиентов, тем самым предлагая понимание модифицируемых факторов, которые могут повлиять на послеоперационные результаты. Цель состоит в том, чтобы предоставить инструмент, который поможет врачам улучшить прогноз и качество жизни реципиентов КТ.

Обзор исследования

Подробное описание

Трансплантация почки (КТ) является наиболее эффективным методом лечения терминальной стадии заболевания почек (ТПН), предлагающим пациентам возможность добиться улучшения качества жизни и долгосрочной выживаемости. Достижения в хирургических методах и схемах иммуносупрессии существенно уменьшили непосредственные послеоперационные осложнения и эпизоды острого отторжения.

Учитывая, что КТ является наиболее часто выполняемой трансплантацией органов, увеличение продолжительности выживания трансплантата может принести пользу многим людям. Эффективность КТ часто оценивается по функции трансплантата, которая является решающим фактором, определяющим долгосрочную выживаемость трансплантата, и ключевым показателем в оценке успеха трансплантации. Хотя на функцию трансплантата после трансплантации влияет целый ряд переменных — от характеристик доноров и реципиентов до стратегий иммуносупрессии, — эта сложность создает проблемы при прогнозировании результатов, особенно в долгосрочной перспективе. Традиционные методы, такие как индекс риска донора почки (KDRI) и регрессионный анализ Кокса, не обеспечивают точности прогнозирования.

Прогнозирование выживаемости трансплантата и оценка прогностических факторов сложны из-за многогранного характера переменных пациентов и индивидуализации периоперационного лечения. Тем не менее, с развитием машинного обучения и передовой компьютерной аналитики исследователи теперь готовы расшифровывать сложные данные, имеющие клиническое значение, потенциально меняя уход за пациентами после трансплантации. Интеграция алгоритмов глубокого обучения в клиническую практику в области трансплантологии является относительно молодой областью, но быстро набирает обороты.

Целью этого исследования является разработка алгоритмов машинного обучения, способных анализировать обширные клинические данные для определения ключевых прогностических показателей, которые потенциально могут прогнозировать выживаемость реципиентов КТ. Включая исходные характеристики как доноров, так и реципиентов, настоящая модель стремится выявить закономерности, связывающие профили доноров и реципиентов, тем самым предлагая понимание модифицируемых факторов, которые могут повлиять на послеоперационные результаты. Благодаря этому мы стремимся предоставить инструмент, который поможет врачам улучшить прогноз и качество жизни реципиентов КТ.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

4077

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

4077 пациентов, перенесших трансплантацию почки в Медицинском центре Асан с июня 1990 по май 2015 года.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, перенесшие трансплантацию почки (в том числе многократную трансплантацию) в этой больнице.
  • Пациенты, которые выслушали и поняли подробное объяснение этого исследования, добровольно решили принять участие и предоставили письменное согласие.

Критерий исключения:

  • Пациенты, которым проводится трансплантация нескольких органов (например, одновременная трансплантация поджелудочной железы и почки, одновременная трансплантация сердца и почки)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты, перенесшие трансплантацию почки
Пациенты, перенесшие трансплантацию почки в одном центре
Первичным измеряемым результатом была 5-летняя выживаемость трансплантата, определяемая как отсутствие необходимости в диализе или повторной трансплантации через пять лет после первоначальной трансплантации.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
5-летняя выживаемость трансплантата
Временное ограничение: 5 лет
Первичным измеряемым результатом была 5-летняя выживаемость трансплантата, определяемая как отсутствие необходимости в диализе или повторной трансплантации через пять лет после первоначальной трансплантации.
5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 апреля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 апреля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 мая 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2022-1276

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Авторы предоставят исходные данные, подтверждающие выводы этой статьи, по запросу, без каких-либо необоснованных задержек или ограничений.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться