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Injecteur sous-cutané sans aiguille et injection intramusculaire conventionnelle de mécobalamine dans la neuropathie périphérique diabétique

1 mai 2024 mis à jour par: Yuanjin Zhang, Peking University Third Hospital

une étude d'essai clinique prospective, randomisée et ouverte comparant l'efficacité et l'innocuité de l'injecteur sous-cutané sans aiguille et de l'injection intramusculaire conventionnelle de mécobalamine dans la neuropathie périphérique diabétique

L'évaluation de l'efficacité et de la sécurité de l'injecteur sous-cutané sans aiguille et de l'injection intramusculaire conventionnelle de mécobalamine pour la neuropathie diabétique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins ou féminins, âgés de 18 à 70 ans.
  2. Les participants ayant reçu un diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2 depuis au moins 1 an.
  3. Rencontrer le diagnostic de neuropathie périphérique selon l'examen neuroélectrophysiologique.
  4. Selon le jugement clinique des chercheurs, la glycémie a été contrôlée de manière optimale. La glycémie est restée aussi stable que possible pendant l’étude. Niveau d'HbA1c ≤ 9 % avant le dépistage, la variété est d'au moins moins de 2 % dans les 3 mois précédant l'inscription.
  5. Aucun antécédent de traumatisme oculaire ou de traitement au laser cornéen.
  6. Aucun antécédent de kératopathie ou autre maladie ophtalmique intraoculaire.
  7. Aucun antécédent de port de lentilles de contact.
  8. N'avez pas pris de médicaments qui affectent le métabolisme cornéen.
  9. N'a pas pris de traitement par Mecbl ou par l'acide α-lipoïque dans les 3 mois précédant le dépistage.
  10. Les femmes en âge de procréer (par exemple, contraception non chirurgicale ou pausiménie de moins d'un an) doivent être négatives au test de grossesse aux gonadotrophines (urine) et recevoir une contraception efficace pendant le traitement.
  11. Signe le consentement éclairé.
  12. Les sujets sont disposés et capables de se conformer au calendrier des visites d'étude, au plan de traitement, aux tests de laboratoire et autres procédures d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Avoir reçu un diagnostic de tumeur maligne au cours des 2 dernières années.
  2. La présence d'autres troubles neurologiques qui, selon les chercheurs, affectent peut-être l'évaluation du DPN.
  3. La présence de maladies cutanées dans les zones cutanées affectées peut affecter l'évaluation du DPN et de l'injection selon le jugement du chercheur.
  4. Amputation des extrémités des doigts et des orteils.
  5. Participé à tout autre essai impliquant une étude ou un médicament post-commercialisation dans les 30 jours suivant le dépistage.
  6. Sujets atteints de maladies cliniquement significatives ou instables, telles que, sans toutefois s'y limiter, les maladies cardiovasculaires aiguës, les maladies cérébrovasculaires, les maladies du foie, les maladies rénales, les maladies respiratoires, les maladies du sang, les maladies du système immunitaire, les maladies inflammatoires ou rhumatismales, les infections incontrôlées, les maladies vasculaires périphériques symptomatiques, maladies endocriniennes non traitées, etc.
  7. Avait donné du sang dans les 30 jours suivant le début du traitement à l'étude (le cas échéant) ; ou des donneurs de sang préparatifs pendant l'étude ou 30 jours après la fin du traitement.
  8. Leucocytes < 4 000 / mm ^ 2, nombre de neutrophiles < 1 500 / mm ^ 2, nombre de plaquettes < 100 × 109 / mm ^ 2.
  9. Anomalies cliniquement significatives de l'ECG à 12 dérivations.
  10. Sujets reçus combinant une stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) ou de l'acupuncture.
  11. Des antécédents d'intolérance ou d'allergie au Mecbl ou à un composé chimique similaire.
  12. Présence actuelle ou historique d’abus d’alcool et/ou d’autres substances au cours de la dernière année.
  13. D'autres problèmes médicaux ou psychiatriques aigus ou chroniques graves ou des anomalies de laboratoire qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent augmenter le risque associé à la participation à l'essai ou à l'utilisation de Mecbl, ou qui peuvent affecter l'interprétation des résultats de l'étude, peuvent rendre le sujet inapte à participer au procès.
  14. Incapacité et/ou refus de comprendre et/ou de se conformer au plan.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: injecteur sous-cutané sans aiguille de mécobalamine
injecteur sous-cutané sans aiguille pour Mecbl
Comparateur actif: injection intramusculaire de Mecbl
injection intramusculaire de Mecbl

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
concentration plasmatique de vitamine B12
Délai: référence, une demi-heure, première heure, deuxième heure, 8 semaines
La vitamine B12 plasmatique, biomarqueur d'un métabolite actif efficace pour la réparation neuronale.
référence, une demi-heure, première heure, deuxième heure, 8 semaines
Paramètre de microscopie confocale cornéenne : longueur du verticille inférieure
Délai: référence, 8 semaines
La longueur de la fibre nerveuse cornéenne dans la zone du verticille inférieur.
référence, 8 semaines
Paramètre de microscopie confocale cornéenne : longueur des fibres nerveuses cornéennes
Délai: référence, 8 semaines
La longueur des fibres nerveuses cornéennes par image.
référence, 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
score sur les échelles de fonction neurologique : le score modifié de neuropathie clinique de Toronto (mTCNS)
Délai: référence, 8 semaines
mTCNS est une échelle valide et fiable pour la stadification de la polyneuropathie sensorimotrice diabétique légère à modérée. Une valeur de 3 ou plus est recommandée pour le diagnostic de neuropathie périphérique.
référence, 8 semaines
Score des échelles de fonction neurologique : Questionnaire sur la qualité de vie de Norfolk - Neuropathie diabétique (QOL-DN)
Délai: référence, 8 semaines
Une mesure des résultats rapportés par les patients reflétant les petites fibres, le fonctionnement physique/la neuropathie des grandes fibres, la fonction nerveuse autonome, les symptômes et les activités de la vie quotidienne. Varie de -4 à 136, un score plus élevé indique une moins bonne qualité de vie.
référence, 8 semaines
score sur les échelles de fonction neurologique : Neuropathy Impairment Score (NIS)
Délai: référence, 8 semaines
Évaluations cliniques des nerfs crâniens et des membres pour détecter une faiblesse musculaire, une perte de sensation et une diminution des réflexes. varie de 0 à 244. Un NIS plus élevé reflète une déficience neuropathique plus importante.
référence, 8 semaines
score sur les échelles de fonction neurologique : score de déficience neuropathique des membres inférieurs plus sept tests (NIS(LL)+7 tests)
Délai: référence, 8 semaines
Le score de déficience neuropathique des membres inférieurs et sept tests incluent une faiblesse musculaire, une perte de sensation et une diminution des réflexes. Va de 0 à 88. Des scores NIS-LL plus élevés indiquent une déficience neuropathique plus importante.
référence, 8 semaines
score sur les échelles de fonction neurologique : score d'incapacité de polyneuropathie (PND)
Délai: référence, 8 semaines
Polyneuropathie handicap grades de marche. Les grades 0 à IV ont été mesurés. Plus le score est élevé, plus la déficience est grave.
référence, 8 semaines
score sur les échelles de fonction neurologique : score DNS
Délai: référence, 8 semaines
Les éléments de score sont une démarche instable, une sensation de brûlure ou de douleur, une sensation de picotement et un engourdissement. Un score de un ou plusieurs indique la présence d’une neuropathie.
référence, 8 semaines
score sur les échelles de fonction neurologique : score NDS
Délai: référence, 8 semaines
Évaluation de la sensation de piqûre d'épingle, de la sensation de vibration et de la sensation de température. Au total, 10 points ont été adoptés. Un score de 6 à 8 dénote la présence d'un DPN modéré et un score de 9 à 10 dénote la présence d'un DPN sévère.
référence, 8 semaines
paramètre neuroélectrophysiologique : NCV
Délai: référence, 8 semaines
Latence de conduction nerveuse
référence, 8 semaines
paramètre neuroélectrophysiologique : NCV
Délai: référence, 8 semaines
Vitesse de conduction nerveuse
référence, 8 semaines
paramètre neuroélectrophysiologique : NCV
Délai: référence, 8 semaines
Amplitude des ondes de conduction nerveuse
référence, 8 semaines
paramètre neuroélectrophysiologique : SSR
Délai: référence, 8 semaines
Vitesse de la réponse cutanée sympathique
référence, 8 semaines
paramètre neuroélectrophysiologique : SSR
Délai: référence, 8 semaines
Amplitude de la réponse cutanée sympathique
référence, 8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 mai 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2024

Première publication (Réel)

6 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • M2024117
  • HP2024-03-501004 (Autre subvention/numéro de financement: 2024 Haidian District Health and Wellness Development Research Incubation Program)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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