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Bloc du triangle fémoral par rapport au bloc du canal adducteur dans la reconstruction arthroscopique du ligament croisé antérieur

30 juillet 2025 mis à jour par: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Bloc du triangle fémoral par rapport au bloc du canal adducteur pour l'analgésie après reconstruction arthroscopique du ligament croisé antérieur : un essai randomisé

Le but de cette étude est de comparer l'effet analgésique postopératoire du bloc triangulaire fémoral (FTB) et bloc du canal adducteur (ACB) après reconstruction arthroscopique du ligament croisé antérieur (LCA).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le nombre de patients subissant une reconstruction arthroscopique du ligament croisé antérieur (LCA) a augmenté au cours de la dernière décennie. La reconstruction du LCA est associée à des douleurs postopératoires modérées à sévères entraînant une hypertension, une tachycardie, une augmentation de la demande en O2 et un stress myocardique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egypte, 31527
        • Tanta University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge de 21 à 65 ans.
  • Les deux sexes.
  • Statut physique I et II de l'American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • En cours de reconstruction arthroscopique élective du ligament croisé antérieur (LCA).

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie révisionnelle.
  • Indice de masse corporelle (IMC) > 35 kg/m2.
  • Coagulopathie.
  • Infection au site d'intervention.
  • Hypersensible aux médicaments à l'étude.
  • Utilisation chronique d'analgésiques.
  • Maladie neuromusculaire.
  • Abus de drogue.
  • Déficience cognitive.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Bloc Triangle Fémoral (FTB)
Les patients recevront un bloc triangulaire fémoral (FTB) à la fin de la chirurgie.
Les patients recevront un bloc triangulaire fémoral (FTB) à la fin de la chirurgie. La sonde sera positionnée au niveau où le bord médial du muscle sartorius croise le bord médial du muscle long adducteur, une aiguille bloc avancée dans une technique dans le plan dans le triangle fémoral. Après aspiration négative, 2 ml de solution saline seront injectés pour confirmer la position de la pointe de l'aiguille à proximité de l'artère fémorale puis une injection de 15 ml de bupivacaïne 0,25 % sera réalisée.
Expérimental: Groupe de bloc de canal adducteur (ACB)
Les patients recevront un bloc du canal adducteur (ACB) à la fin de la chirurgie.
Les patients recevront un bloc du canal adducteur (ACB) à la fin de la chirurgie. La sonde sera positionnée à mi-chemin entre l'épine iliaque antéro-supérieure et le pôle supérieur de la rotule. Le canal adducteur sera situé comme une structure hyperéchogène sous le muscle Sartorius et une aiguille bloc avancée dans une technique dans le plan vers le nerf cible après une aspiration négative, 2 ml de solution saline seront injectés dans le canal adducteur pour confirmer la pointe de l'aiguille bloc à l'intérieur. , l'aiguille du bloc sera avancée sous guidage échographique dans une technique dans le plan et 15 ml de bupivacaïne à 0,25 % seront injectés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation totale de morphine
Délai: 24 heures après l'opération
Une analgésie de secours de 3 mg de morphine IV sera administrée si l'échelle d'évaluation numérique (NRS) > 3, à répéter après 30 min si la douleur persiste jusqu'à ce que l'Échelle d'évaluation numérique (NRS) < 4. La NRS sera évaluée à 2, 4, 6, 12 et 24 h. en postopératoire
24 heures après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moment de la 1ère analgésie de secours
Délai: 24 heures après l'opération
En postopératoire, tous les patients recevront du paracétamol 1 g/6 h et du diclofénac sodique 75 mg I.M/12 h comme analgésie régulière. Une analgésie de secours de 3 mg de morphine IV sera administrée si l'échelle d'évaluation numérique (NRS) > 3, à répéter après 30 min si la douleur persiste jusqu'à ce que l'Échelle d'évaluation numérique (NRS) < 4. La NRS sera évaluée à 2, 4, 6, 12 et 24 h. en postopératoire.
24 heures après l'opération
Score de douleur à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique (NRS)
Délai: 24 heures après l'opération
Chaque patient sera informé de l'évaluation de la douleur postopératoire avec l'échelle d'évaluation numérique (NRS) (0 représente « aucune douleur » tandis que 10 représente « la pire douleur imaginable »). Il sera évalué à 2, 4, 6, 12 et 24 heures postopératoires.
24 heures après l'opération
Force des quadriceps
Délai: 24 heures après l'opération
La force des quadriceps sera évaluée 2, 4, 6, 12 et 24 heures après l'opération. Les critères d'évaluation de la force du quadriceps sont les suivants : I (pas de contraction), II (contraction, mais ne peut pas bouger l'articulation), III (peut bouger l'articulation, mais ne peut pas résister à la gravité), IV (peut résister à la gravité, mais ne peut pas supporter des charges importantes). résistance), V (peut supporter une certaine intensité de résistance) et VI (peut supporter une résistance totale).
24 heures après l'opération
Satisfaction des patients
Délai: 24 heures après l'opération
Le degré de satisfaction du patient sera évalué sur une échelle de satisfaction du patient sur une échelle de Likert à 5 points (1, extrêmement insatisfait ; 2, insatisfait ; 3, neutre ; 4, satisfait ; 5, extrêmement satisfait)
24 heures après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 mai 2024

Achèvement primaire (Réel)

27 avril 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

27 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2024

Première publication (Réel)

7 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 36264MS559/4/24

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données seront disponibles sur demande raisonnable de l'auteur correspondant après la fin de l'étude pendant un an.

Délai de partage IPD

Après la fin des études pendant un an.

Critères d'accès au partage IPD

Les données seront disponibles sur demande raisonnable de l’auteur correspondant.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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