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S'attaquer à deux des tâches non résolues les plus importantes dans l'intervention en lecture

9 septembre 2026 mis à jour par: Robert Savage, York University

Une question importante en matière d’éducation est de savoir comment aider les jeunes enfants qui ont du mal à apprendre à lire alors qu’ils reçoivent un bon enseignement dans leurs salles de classe habituelles. De nombreux enfants ayant de faibles capacités de lecture viennent également de milieux défavorisés.

Il n’existe pas beaucoup de données probantes sur la manière d’aider les enfants ayant de faibles capacités de lecture à devenir de meilleurs lecteurs. Cela est particulièrement vrai lorsque les enfants ont encore de faibles capacités de lecture malgré les tentatives de les enseigner à la fois dans leur classe entière habituelle, puis en petits groupes. En conséquence, dans cette étude, nous explorerons les meilleures façons de former les enseignants à utiliser les programmes que nous avons développés pour soutenir la lecture de ces enfants qui n'ont pas bien répondu à l'enseignement antérieur (c'est l'une des tâches difficiles du titre de notre projet). . Ces programmes comportent plusieurs éléments nouveaux. Un élément est l’enseignement de la morphologie. La morphologie désigne les significations partagées des mots, telles que les significations partagées entre des mots tels que signe, design, signal et signature. Un autre élément est appelé set-for-variability. Cela signifie apprendre aux enfants à faire preuve de flexibilité mentale dans l’utilisation des relations entre les lettres et les sons pour lire l’anglais. Nous mènerons notre étude pour voir si l'inclusion de ces nouveaux éléments conduit les enfants ayant de faibles capacités de lecture à améliorer leur lecture. En faisant cela, nous aiderons les enfants, les enseignants et les familles et contribuerons également à une science de la lecture.

Pour atteindre ces objectifs, nous réaliserons deux phases d’étude. Dans la phase 1, nous allouerons au hasard 50 écoles à une condition où nous enseignerons la morphologie et 50 écoles à l'autre condition où nous enseignerons l'ensemble pour la variabilité. Dans toutes les écoles, nous encouragerons également les enseignants à apprendre aux enfants à utiliser les relations entre les lettres et les sons pour lire les mots. C'est ce qu'on appelle la phonétique. Réaliser un tel travail tout en ayant un impact dans un grand nombre d’écoles constitue un défi majeur. Il s'agit du deuxième des travaux difficiles mentionnés dans le titre de notre projet. Dans chaque école, nous viendrons former les enseignants des enfants de 1re et 2e années à l'utilisation de nos programmes, en nous concentrant sur les enfants ayant de faibles capacités de lecture. Dans la deuxième partie de l'étude, nous travaillerons avec un plus petit groupe d'enfants de 3e année qui ont encore de faibles capacités de lecture malgré nos travaux antérieurs. Dans ce dernier cas, les groupes d'enfants peuvent être à la fois plus petits et l'enseignement peut durer plus longtemps pour avoir un effet.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Aperçu

Les mauvais lecteurs sont confrontés à de nombreux risques. Les enfants peu alphabétisés courent un risque plus élevé de difficultés d’attention, de problèmes socio-émotionnels et de santé mentale, notamment une faible estime de soi, une impuissance acquise, de l’anxiété, de la dépression, des idées suicidaires, de l’automutilation, de la toxicomanie et d’autres risques pour la santé. De multiples risques socio-économiques découlent également d’un faible niveau d’alphabétisation. Nous prévoyons donc d'étendre le travail programmatique avec un sous-ensemble du même échantillon d'enfants avec lequel nous avons travaillé au niveau 1 (classe entière effective) au niveau 2 (intervention supplémentaire en petit groupe), puis au niveau 3 (intervention supplémentaire étendue). examiner comment utiliser deux interventions prometteuses pour résoudre l'un des défis persistants dans l'intervention en lecture - améliorer la lecture des non-répondants au traitement dans des contextes scolaires réels dirigés par des enseignants réguliers. Nous prévoyons d'entreprendre la deuxième tâche non résolue en matière d'intervention en lecture (impact à grande échelle) en l'exécutant sous la forme d'un essai contrôlé randomisé (ECR) à grande échelle dans environ 100 écoles de plusieurs commissions scolaires du Québec, de l'Alberta et de l'Ontario, Canada.

Interventions et réactivité des interventions

La littérature sur la réponse à l'intervention (RtI) documentant des études efficaces d'interventions en lecture précoce de niveau 1 et de niveau 2 suggère qu'une concentration pédagogique explicite sur les aspects grapho-phonémiques et morphologiques de l'anglais écrit facilite l'acquisition de la lecture. Dans des travaux antérieurs (Georgiou, 2016-21; Savage, 2012-17), nous avons contribué à cette littérature en travaillant avec un échantillon d'enfants de l'Alberta et du Québec (Georgiou, 2022; Georgiou et al., 2021; Savage et al., 2018 ; 2020). Dans ces projets, nous avons aidé plus de 95 % des étudiants à devenir des lecteurs typiques. Cependant, 4,5 % des enfants de notre échantillon ont continué à avoir des difficultés malgré les interventions. Ces enfants ont été qualifiés de « résistants au traitement » (Blachman, 1994). Des travaux supplémentaires sont nécessaires sur ces interventions prometteuses fondées sur la théorie au niveau 2. Il existe une base de recherche très modeste sur les interventions destinées à ces enfants au niveau 3, où un tutorat intensif et soutenu en petits groupes ou en alphabétisation individuelle est déployé dans les modèles RtI. Al Otaiba et coll. (2014) n’ont identifié que neuf études raisonnablement bien exécutées. Griffiths et Stuart (2013) n'ont décrit que des études de cas prometteuses. Arias-Gundín et Llamazares (2021) ont systématiquement examiné les interventions à plusieurs niveaux et ont rapporté avoir trouvé trois interventions mixtes de niveau 2/niveau 3 et six interventions de niveau 3. Environ la moitié des études rapportées n’ont produit aucun effet thérapeutique significatif. On peut soutenir que si ces enfants n’ont pas bénéficié des interventions existantes, la nécessité de nouvelles approches théorisées est évidente.

Contrastes théoriques dans les 2 bras d’étude

Les deux volets de notre ECR reçoivent un enseignement phonétique car il s'agit d'une approche bien démontrée (Fletcher et al., 2022). Les deux bras diffèrent par l’autre partie de leur contenu. Ces éléments et leur justification sont décrits ci-dessous.

Contraste théorique dans le bras 1 : Set-for-Variability (SfV)

SfV implique une flexibilité mentale dans l'application de la phonétique à la lecture de mots. Alors que de nombreux enfants apprennent le SfV sans instruction explicite, cela peut ne pas être le cas pour les non-répondants au traitement qui ont des difficultés avec le mélange phonique, le vocabulaire et la correspondance des prononciations mélangées avec les prononciations de mots connues (Edwards et al., 2021 ; Tunmer et Chapman 2012). Dans SfV, le mélange phonique est divisé en deux composants enseignables : (1) l'assemblage d'une « chaîne de phonèmes » telle que « c » - « a » - « t » à partir du mot imprimé « cat » et (2) la correspondance de cette chaîne à une prononciation orale connue du mot « chat », suivie d'une orchestration fluide des deux processus. Le deuxième processus est rarement enseigné dans les approches phonétiques standards. Dans notre modèle, SfV est une stratégie explicitement enseignée (Savage et al., 2022). Le vocabulaire spécifique aux mots est enseigné parce que le vocabulaire et le mélange phonique synthétique sont des conditions indispensables à une utilisation efficace du SfV. SfV est une stratégie générative pour la lecture de texte qui facilite directement l'auto-apprentissage (Share, 1995) car SfV fonctionne à la fois pour les mots généralement considérés comme « normaux » (par exemple, « chat ») qui suivent les règles phonétiques standard et pour les « exceptions » (par exemple. , 'go', 'he', 'guêpe') qui ne suivent pas les règles phonétiques standards. SfV facilite également la compréhension en lecture (Savage et al., 2018).

Des recherches ont montré qu'une intervention soutenue du SfV améliore les résultats en lecture de mots et en compréhension écrite dans le cadre d'interventions de niveau 2 dans des essais multisites menés par des étudiants diplômés pour des élèves à risque de 1re année (Savage et al., 2018) et que les avantages peuvent être transférés au français. dans des contextes d’enseignement bilingue en immersion française (Côté et al., 2021). Nous avons également rapporté des données sur des essais à grande échelle de niveaux 1 et 2 menés par des enseignants et des assistants pédagogiques dans des contextes scolaires authentiques en 1re, 2e et 3e années en Alberta (Georgiou, 2022 ; Georgiou et al., 2021) et à la réception (maternelle). ) et en première année en Angleterre (Savage et al., 2022), montrant des effets évidents de l'intervention sur l'exactitude et la compréhension en lecture. Cependant, bien que nous disposions de données prometteuses provenant d'essais de niveaux 2 et 3 menés par des étudiants diplômés formés, aucune donnée n'existe sur les interventions SfV de niveaux 2 et 3 une fois que le vocabulaire fondamental et les processus phonologiques ont d'abord été soutenus, ni sur les essais de validité externe où l'intervention est menée. par des enseignants réguliers. Il est également nécessaire d’établir les effets d’une seule intervention globale contre le SfV (Colenbrander et al., 2022). La plupart des interventions SfV existantes impliquent d'autres composants distincts délivrés simultanément (par exemple, Lovett et al., 2000). Notre livraison de SfV identifie ainsi les effets uniques de cette variable sur les résultats en lecture (précision de lecture). Nous attendons spécifiquement des effets sur la lecture des mots réguliers et d'exception et sur les mesures du SfV lui-même entre les pré et post-tests.

Contraste théorique dans le bras 2 : Morphologie

L'attention portée à l'enseignement de la morphologie peut être cruciale en raison de la nature prétendument morpho-phonémique de l'anglais écrit (Venezky, 1977) et du rôle que la morphologie peut jouer dans le développement de la lecture de mots et de la compréhension écrite (Kirby et Bowers, 2017 ; Levesque et al., 2021). . Les essais d'intervention antérieurs et les revues systématiques suggèrent des effets reproductibles chez les lecteurs typiques et atypiques (Goodwin et Ahn, 2010 ; 2013). La méta-analyse de Galuschka et al. (2020) de toutes les interventions bien conçues destinées aux lecteurs plus âgés en difficulté suggère que les effets des interventions axées sur la morphologie peuvent être plus forts que les interventions axées sur la phonétique. Cependant, Galuschka et al. il convient de mettre en garde contre le fait de tirer des conclusions fortes en raison du nombre modeste d’études bien exécutées actuellement disponibles. Peu d’études morphologiques ont été placées dans un modèle de recherche RtI au niveau 2 ou au niveau 3. En effet, il existe relativement peu d’interventions morphologiques dispensées par les enseignants et certaines interventions morphologiques semblent être un défi à mettre en œuvre pour les enseignants (Colenbrander et al. , 2018), des essais menés par des enseignants dans des contextes scolaires authentiques sont donc nécessaires. Enfin, nous explorons plus en détail les différences individuelles en matière de réactivité aux interventions morphologiques (Georgiou et al., 2021 ; Savage et al., 2023). Nous attendons spécifiquement des effets sur la lecture de mots polysyllabiques et sur les mesures de conscience morphologique elle-même entre pré et post-tests.

Étudier le design

Nous cherchons donc à évaluer un essai de mise en œuvre de contrôle randomisé à 2 bras basé en Ontario, au Québec et en Alberta. essai d'un modèle RtI. Les interventions que nous partagerons au Québec, en Ontario et en Alberta sont basées sur une mise en œuvre éprouvée sur des sites albertains (Dunn et al., 2024) qui a maintenant un impact sur les politiques. Nous étendons ici cette logique pour inclure les enseignants de lecteurs à risque et âgés constamment pauvres (interventions de niveau 2 et de niveau 3) dans les sites provinciaux.

Dans notre niveau 2, nous comparerons le développement professionnel (PD) en phonétique + morphologie avec le PD en phonétique + interventions basées sur une stratégie (ensemble pour la variabilité) dans un essai à 2 bras. Dans notre phase de niveau 3 de l'étude, les enfants des deux groupes d'essai recevront une intervention plus soutenue, y compris un contenu de développement professionnel (PD) dérivé des interventions multicomposantes menées plus tôt en Alberta, contrastant la phonétique et la morphologie avec la phonétique et les paramètres définis pour- variabilité.

Nous utiliserons nos modèles éprouvés de prestation efficace et soutenue de DP avec des boucles de supports à plusieurs composants pour la pratique (Bell et al., 2022 ; McNally et al., 2019 ; Savage et al., 2013, 2022) dans les deux bras d'intervention dans les deux niveaux d’études.

Les questions de recherche pour les études 1 et 2 sont :

Question 1 : Quels sont les effets de l'application du PD sur la morphologie et le SfV respectivement pour aider les enseignants à améliorer la lecture en 2e et 3e année pour les élèves qui sont de mauvais lecteurs et qui ne répondent pas aux interventions soutenues, évaluées et prouvées à l'échelle de l'école de niveau 1 au niveau 2 ? et là où cela est nécessaire en 3e année au niveau 3 ?

Question 2 : Pouvons-nous étendre ces interventions en utilisant un perfectionnement professionnel et un soutien étendus des enseignants avec des effets sur les sites d'essai des commissions scolaires du Québec, de l'Alberta et de Toronto ?

Nous explorerons également qui réagit à l'intervention (par exemple, les effets modérateurs des acquis antérieurs) et pourquoi ? (par exemple, effets médiateurs de la morphologie et du SfV).

Théorie du changement

Notre théorie du changement est une théorie causale explicite qui teste l'affirmation selon laquelle notre développement professionnel auprès des enseignants sur l'enseignement de la phonétique plus les ensembles de variabilité ensuite dispensés par les enseignants dans leurs classes habituelles a un impact sur les résultats en lecture de mots chez les enfants montrant une meilleure utilisation du décodage phonique dans lecture de mots et réglage pour les capacités de variabilité. Des effets en cascade peuvent être évidents par la suite sur la compréhension écrite.

Notre théorie du changement est une théorie causale explicite qui teste également l'affirmation selon laquelle notre développement professionnel auprès des enseignants sur l'enseignement de la phonétique et de la morphologie ensuite dispensé par les enseignants dans leurs classes habituelles a un impact sur les résultats en lecture de mots chez les enfants montrant une meilleure utilisation du décodage phonique et des capacités morphologiques. Des effets en cascade peuvent être évidents par la suite sur la compréhension écrite.

Calcul de puissance :

Nous avons utilisé Power up (Dong et Maynard, 2013) pour évaluer la puissance d'échantillons scolaires de 80, 90 et 100. Cette dernière est décrite ci-dessous.

Il existe huit facteurs clés associés à la puissance statistique d'échantillons d'étude particuliers et aux exigences en matière de taille d'échantillon pour atteindre une puissance statistique spécifiée dans les plans imbriqués.

  1. L’impact de taille minimale pertinente (MDES, la plus petite taille d’impact qu’il est important de détecter, s’il existe)
  2. Le niveau adopté de signification statistique (α) ou la probabilité de commettre une erreur de type I (c'est-à-dire conclure qu'il y a un impact alors qu'il n'y en a vraiment pas). Généralement, les évaluateurs fixent alpha à 0,05.
  3. Niveau souhaité de puissance statistique (1-β), où β est la probabilité de commettre une erreur de type II (ne pas détecter un véritable impact si elle se produit). Généralement, les évaluateurs adoptent un niveau de puissance de 0,80.
  4. utilisation de tests unilatéraux ou bilatéraux, les tests bilatéraux étant les plus courants.
  5. Utiliser des covariables pour réduire l'erreur de mesure (Bloom, 2006 ; Bloom et al, 2007),
  6. Hypothèse d'effets fixes ou aléatoires sur des blocs ou des grappes d'échantillons, ce qui concerne l'application prévue des résultats de l'étude.
  7. Corrélation intraclasse (ICC)
  8. Taille moyenne des clusters

Tableau 1. Hypothèses spécifiques de nos calculs

  1. .1
  2. Alpha = 0,05
  3. Bêta = 0,8
  4. À deux queues
  5. 0,53 (post-test) 0,44 (post-test retardé)
  6. Aléatoire
  7. .54
  8. 8.8

    _________________________________________________________________

    Un échantillon de 100 écoles nous donne un MDES acceptable de 0,258.

    Références sélectionnées

    Georgiou, G., Savage, R., Dunn, K., Bowers, P. et Parrila, R. (2021). Examiner les effets de l'enquête structurée sur les mots sur les compétences en lecture et en orthographe des lecteurs de 3e année constamment pauvres. Journal de recherche en lecture, 44, 1, 131-153. est ce que je:10.1111/1467-9817.12325

    Savage, RS, Georgiou, G., Parrila, R. et Maiorino, K. (2018). Les interventions de lecture préventive enseignant la cartographie directe des graphèmes dans les textes et les ensembles de variabilité aident les apprenants à risque. Études scientifiques de la lecture, 22, 225-247. est ce que je: 10.1080/10888438.2018.1427753

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

964

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2G5,
        • Faculty of Education
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M6A0B6
        • Faculty of Education

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Lettre formelle de consentement des parents reçue
  2. Accord de l'enfant reçu
  3. Données de la phase de dépistage : Nous utilisons 2 mesures de dépistage de lecture dans une phase de dépistage de l'étude. Il s'agit de : l'efficacité de lecture de mots à vue (mots réels) du test d'efficacité de lecture de mots (TOWRE-2 ; Torgesen et al., 2012), et l'efficacité de lecture de mots à vue (mots réels) et l'efficacité de décodage phonémique (non-mots) de le test d'efficacité de la lecture de mots (TOWRE-2 ; Torgesen et al., 2012) et le test de maîtrise de la lecture silencieuse de mots-2 (TOSWRF-2 ; Mather et al., 2014)). Deux scores de 3 inférieurs à un score standard de 90 incluent un enfant dans l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Pas de consentement des parents
  2. Pas d'assentiment de l'enfant
  3. Deux scores de 3 NON inférieurs à un score standard de 90 incluent un enfant dans l'étude.
  4. Jugement de l’enseignant selon lequel l’enfant n’est pas prêt ou adapté à l’intervention.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: A. Phonétique et enseignement de la morphologie
Les enseignants de toutes les écoles de cette branche reçoivent trois heures de formation de développement professionnel en phonétique plus morphologie en groupe et le manuel d'intervention. Ils bénéficient ensuite d’un soutien et d’un encadrement à l’école.
Cette intervention forme les enseignants à enseigner la phonétique et la morphologie aux lecteurs pauvres à risque.
Expérimental: B. Phonique et instruction d'ensemble pour la variabilité
Les enseignants de toutes les écoles de cette branche reçoivent trois heures de phonétique plus une formation de développement professionnel définie pour la variabilité en groupe et le manuel d'intervention. Ils bénéficient ensuite d'un soutien et d'un encadrement en milieu scolaire d'une durée équivalente à celui de l'autre volet.
Cette intervention forme les enseignants à fournir des phonétiques plus un ensemble de variabilité aux lecteurs pauvres à risque.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les châteaux et Colheart 3
Délai: Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Un test standardisé de recherche d'exceptions régulières (phonétiquement décodables comme « chance ») (mots contenant des modèles lettre-son qui ne sont pas phonétiquement décodables, comme « choeur ») et de pseudo-mots (mots inventés tels que « jeaph »)
Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Conscience morphologique - Tâche de lecture de mots
Délai: Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Un test de lecture de mots polysyllabiques contenant des éléments tels que « signature » et « désaccord »
Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Définir pour la variabilité
Délai: Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Un test de langue orale sur la capacité des enfants à corriger la prononciation de mots d'exception tels que « choeur »
Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Analogies morphologiques (infléchies et dérivées)
Délai: Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Une épreuve orale de conscience morphologique
Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Test de réussite à large plage V Lecture de mots
Délai: Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Une mesure standardisée de la précision de la lecture des mots
Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Sous-test d'élision de phonème du Comprehensive Test of Phonological Processing 2 (Wagner et al., 2012)
Délai: Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois
Une mesure standardisée de la conscience phonologique
Mesure du changement : ligne de base et 6 mois et 9 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le test de maîtrise de la lecture silencieuse de mots-2 (TOSWRF-2 ; Mather et al., 2014
Délai: Administré lors du test de dépistage
Une mesure standardisée de la précision de la lecture des mots
Administré lors du test de dépistage
Test d'efficacité de lecture de mots (TOWRE-2 ; Torgesen et al., 2012)
Délai: Administré lors du test de dépistage
Une mesure standardisée de la maîtrise de la lecture de mots
Administré lors du test de dépistage
Vocabulaire
Délai: Administré au départ seulement
Une mesure de langue orale tirée de l'édition canadienne du Test de réussite individuel Wechsler (Wechsler 2009).
Administré au départ seulement
Matrices non verbales
Délai: Administré au départ seulement
Une mesure standardisée du raisonnement non verbal issue du système d'évaluation cognitive (CAS2-Brief ; Naglieri et al., 2014)
Administré au départ seulement
Test de compréhension d'image
Délai: Mesure du changement : ligne de base et 6 et 9 mois
Une tâche de compréhension de phrases basée sur le choix d'images
Mesure du changement : ligne de base et 6 et 9 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2024

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2024

Première publication (Réel)

7 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Nous disposons uniquement du Bureau d'éthique de la recherche de York pour partager des données anonymisées sur demande externe.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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