Anesthésie rachidienne ou générale pour la chirurgie de la hernie ombilicale

Cette étude a été réalisée au bloc opératoire de l'hôpital de la ville d'Ankara du ministère de la Santé, après avoir reçu l'approbation du comité d'éthique. Une évaluation préopératoire a été réalisée avant l'opération dans les cas subissant une chirurgie élective d'une hernie ombilicale. Les complications et les effets secondaires sont expliqués en détail. Consentements verbaux et écrits ont été obtenus auprès des sujets qui ont accepté de participer à l'étude. Chez les patients subissant une chirurgie de hernie ombilicale, une anesthésie générale et une anesthésie rachidienne sous propofol et kétamine (association kétamine-propofol) ont été comparées en termes d'hémodynamique peropératoire et postopératoire, de score d'aldrete, de douleur. score, paramètres respiratoires et coût. Les patients, qui avaient jeûné 8 heures avant l’opération, ont été transportés au bloc opératoire sans prémédication.

Dans tous les cas, un cathéter veineux périphérique canulé sur la partie dorsale de la main (20G, Plusflon i.v. Canule, Inde). Une surveillance standard a été appliquée.

Groupe 1. En prémédication, 0,03 mg/kg de midazolam a été administré. Pour la rachianesthésie, 15 mg de bupivacaïne lourde, une sédation a été assurée avec du kétofol.

Le mélange kétamine:propofol a été préparé sous forme de rapport 1:1, 5 mg/ml de propofol et 5 mg/ml de kétamine.

1 mg/kg de kétofol administré par voie intraveineuse Groupe2 . En prémédication, 0,03 mg/kg de midazolam a été administré. Sous anesthésie générale, tous les patients ont été soumis à une anesthésie générale après induction à 3 mg/kg de propofol, 0,6 mg/kg de rocuronium et 1 mcg/kg de fentanyl. L'indice bispectral et la pression artérielle non invasive ont été surveillés, un cathéter urinaire a été mis. L'anesthésie a été maintenue avec du sévoflurane et du fentanyl pour maintenir les valeurs du BIS entre 40 et 60.