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Anestesia spinale o generale per la chirurgia dell'ernia ombelicale

16 agosto 2024 aggiornato da: Nargiz Mammadova, Ankara City Hospital Bilkent

È opportuno applicare l'anestesia generale o l'anestesia spinale con sedazione con ketofol negli interventi di ernia ombelicale?

In questo studio, i ricercatori hanno confrontato l'anestesia spinale sotto sedazione con ketofol (combinazione ketamina-propofol) con l'anestesia generale in termini di emodinamica intraoperatoria e postoperatoria, parametri respiratori e costi nei pazienti sottoposti a intervento di ernia ombelicale. lo sperimentatore mirava a fornire l'opzione più appropriata ed emodinamicamente stabile per il paziente, a diminuire i tassi di complicanze e a ridurre i costi associati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è stato condotto presso la sala operatoria dell'ospedale della città di Ankara del Ministero della Salute, dopo aver ricevuto l'approvazione del comitato etico. La valutazione preoperatoria è stata eseguita prima dell'intervento nei casi sottoposti a intervento chirurgico elettivo di ernia ombelicale. Le complicazioni e gli effetti collaterali sono spiegati in dettaglio. Consensi verbali e scritti sono stati ottenuti dai soggetti che hanno accettato di partecipare allo studio. Nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico per l'ernia ombelicale, l'anestesia generale e l'anestesia spinale con propofol e ketamina (combinazione ketamina-propofol) sono state confrontate in termini di emodinamica intraoperatoria e postoperatoria, punteggio di Aldrete, dolore punteggio, parametri respiratori e costi. I pazienti, che avevano digiunato per 8 ore prima dell'intervento, sono stati portati in sala operatoria senza premedicazione.

In tutti i casi, un catetere venoso periferico cannulato sulla parte dorsale della mano (20G, Plusflon i.v. Cannula, India). È stato applicato il monitoraggio standard.

Gruppo 1. Come premedicazione è stato somministrato 0,03 mg/kg di midazolam. Per l'anestesia spinale, 15 mg di bupivacaina pesante, è stata somministrata sedazione con ketofol.

La miscela ketamina:propofol è stata preparata come 1:1 5 mg/ml di propofol e 5 mg/ml di ketamina

1 mg/kg di ketofol somministrato e.v. Gruppo2. Come premedicazione è stato somministrato 0,03 mg/kg di midazolam. In anestesia generale a tutti i pazienti dopo l'induzione di 3 mg/kg di propofol, 0,6 mg/kg di rocuronio e 1 mcg/kg di fentanil È stato monitorato l'indice bispettrale e la pressione arteriosa non invasiva, è stato utilizzato un catetere urinario posizionato. L'anestesia è stata mantenuta con sevoflurano e fentanil per mantenere i valori BIS tra 40 e 60.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

44

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ankara, Tacchino
        • Ankara Bilkent City Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Nello studio sono stati inclusi pazienti ASA I-II di età compresa tra 18 e 65 anni che sarebbero stati sottoposti a intervento chirurgico per l'ernia ombelicale.

Criteri di esclusione:

  • che non accettano la procedura
  • gravi malattie cardiovascolari, renali, ematologiche (diatesi emorragica, in terapia anticoagulante, pazienti con valore di emoglobina inferiore a 10 g/dl), malattie epatiche, malattie cerebrovascolari, neurologiche o psichiatriche,
  • coloro che sono controindicati per l'anestesia spinale,
  • Coloro che sono allergici ad uno degli anestetici locali da utilizzare, con dipendenza da droghe e alcol,
  • incinta o in allattamento
  • dallo studio sono stati esclusi l'uso di farmaci e analgesici efficaci sul sistema nervoso centrale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Anestesia generale
Come premedicazione è stato somministrato 0,03 mg/kg di midazolam. Durante l'anestesia generale, a tutti i pazienti sono stati somministrati per l'induzione 3 mg/kg di propofol, 0,6 mg/kg di rocuronio e 1 mcg/kg di fentanil.
Pazienti del Gruppo 2 con anestesia generale applicata.
Comparatore attivo: Anestesia spinale
Come premedicazione è stato somministrato 0,03 mg/kg di midazolam. Dopo la premedicazione viene applicata l'anestesia spinale. Il gruppo verrà sedato con ketofol dopo l'anestesia spinale. La miscela ketamina:propofol sarà preparata come 1:1 5 mg/ml di propofol e 5 mg/ml di ketamina. L'intervento inizierà quando la scala di sedazione Ramsey raggiungerà 3.
Pazienti del gruppo 1 con anestesia spinale e sedazione con ketofol.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: preoperatorio 0. minuto, intraoperatorio 10. minuto, intraoperatorio 20. minuto, intraoperatorio 30. minuto, Postoperatorio 0. minuto, Postoperatorio 10. minuto, Postoperatorio 20. minuto, Postoperatorio 30. minuto
Durante il periodo perioperatorio è stata misurata la frequenza cardiaca
preoperatorio 0. minuto, intraoperatorio 10. minuto, intraoperatorio 20. minuto, intraoperatorio 30. minuto, Postoperatorio 0. minuto, Postoperatorio 10. minuto, Postoperatorio 20. minuto, Postoperatorio 30. minuto
pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: preoperatorio 0. minuto, intraoperatorio 10. minuto, intraoperatorio 20. minuto, intraoperatorio 30. minuto, Postoperatorio 0. minuto, Postoperatorio 10. minuto, Postoperatorio 20. minuto, Postoperatorio 30. minuto
misurazione non invasiva della pressione arteriosa
preoperatorio 0. minuto, intraoperatorio 10. minuto, intraoperatorio 20. minuto, intraoperatorio 30. minuto, Postoperatorio 0. minuto, Postoperatorio 10. minuto, Postoperatorio 20. minuto, Postoperatorio 30. minuto
pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: preoperatorio 0. minuto, intraoperatorio 10. minuto, intraoperatorio 20. minuto, intraoperatorio 30. minuto, Postoperatorio 0. minuto, Postoperatorio 10. minuto, Postoperatorio 20. minuto, Postoperatorio 30. minuto
misurazione non invasiva della pressione arteriosa
preoperatorio 0. minuto, intraoperatorio 10. minuto, intraoperatorio 20. minuto, intraoperatorio 30. minuto, Postoperatorio 0. minuto, Postoperatorio 10. minuto, Postoperatorio 20. minuto, Postoperatorio 30. minuto
pressione arteriosa media
Lasso di tempo: preoperatorio 0. minuto, intraoperatorio 10. minuto, intraoperatorio 20. minuto, intraoperatorio 30. minuto, Postoperatorio 0. minuto, Postoperatorio 10. minuto, Postoperatorio 20. minuto, Postoperatorio 30. minuto
misurazione non invasiva della pressione arteriosa
preoperatorio 0. minuto, intraoperatorio 10. minuto, intraoperatorio 20. minuto, intraoperatorio 30. minuto, Postoperatorio 0. minuto, Postoperatorio 10. minuto, Postoperatorio 20. minuto, Postoperatorio 30. minuto
degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dal ricovero in ospedale alla dimissione
È stata registrata la durata della degenza ospedaliera.
Dal ricovero in ospedale alla dimissione
Costo
Lasso di tempo: Dal ricovero in ospedale alla dimissione
Importo della fattura durante il ricovero
Dal ricovero in ospedale alla dimissione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio Aldrete postoperatorio
Lasso di tempo: Postoperatorio prima 1 ora
È stato valutato il punteggio Aldrete postoperatorio.
Postoperatorio prima 1 ora
NRS postoperatoria
Lasso di tempo: Postoperatorio 30 minuti, Postoperatorio 12 ore
è stata valutata una scala di valutazione numerica postoperatoria, scala 0-10, dove zero significa "nessun dolore" e 10 significa "il peggior dolore immaginabile"
Postoperatorio 30 minuti, Postoperatorio 12 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 maggio 2024

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

15 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

23 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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