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La faisabilité d'un score radiologique basé sur les signes tomodensitométriques pour reconnaître l'intestin récupérable dans l'ischémie mésentérique aiguë (AMESIradiol)

24 mars 2025 mis à jour par: Annika Reintam Blaser, University of Tartu

La faisabilité d'un score radiologique basé sur une analyse quantifiée des signes de tomodensitométrie pour reconnaître l'intestin récupérable dans l'ischémie mésentérique aiguë : une analyse rétrospective d'une étude prospective

La tomodensitométrie (TDM) est la modalité standard pour scanner les patients souffrant de maladies abdominales aiguës critiques, y compris une suspicion d'ischémie mésentérique aiguë (IAM). L’imagerie tomodensitométrique peut potentiellement différencier les lésions ischémiques réversibles et irréversibles de l’intestin. Ce moment est crucial dans le choix de la stratégie de traitement de l'IAM - en l'absence de dommages irréversibles ; La thérapie de reperfusion peut préserver la viabilité intestinale, évitant ainsi la nécessité d'une résection intestinale. La présente étude teste l'hypothèse selon laquelle la combinaison de plusieurs symptômes peut améliorer les performances diagnostiques de la tomodensitométrie dans la détection de l'intestin récupérable chez les patients atteints d'IAM. Cette étude est une composante auxiliaire de l'étude AMESI (Essais cliniques : NCT05218863) - une étude observationnelle prospective et multicentrique visant à identifier l'incidence et à décrire les résultats de l'ischémie mésentérique aiguë (IAM) chez les patients adultes hospitalisés. Le but ultime de la présente étude est de créer un score radiologique basé sur la tomodensitométrie pour l'évaluation de la viabilité intestinale chez les patients atteints d'IAM.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Il s'agit d'une sous-étude de l'étude AMESI - « Incidence, diagnostic, prise en charge et résultat de l'ischémie mésentérique aiguë : une étude observationnelle prospective et multicentrique ». (Essais cliniques : NCT05218863) Fin août 2023, un total de 705 patients provenant de 32 sites d'étude dans le monde avaient été recrutés, dont 418 avaient des cas confirmés d'IAM. Pour les patients présentant un IAM confirmé, une collecte complète de données concernant le diagnostic, la prise en charge et les résultats à long terme a été réalisée.

La description

Critère d'intégration:

  • Participant à l'étude AMESI
  • Ischémie mésentérique aiguë confirmée ou suspectée
  • Un scanner de l'ensemble de la cavité abdominale/du corps entier utilisant un produit de contraste intraveineux est disponible

Critère d'exclusion:

  • Les scans sans utilisation d'un produit de contraste intraveineux ou ceux couvrant seulement une zone partielle de l'abdomen seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Contrôles
Patients inclus dans l’étude AMESI comme suspicion d’IAM
Patients atteints d'IAM avec un intestin récupérable

Patients inclus dans l'étude AMESI avec IAM confirmé, n'ayant pas subi de résection intestinale

Patients présentant l’un des éléments suivants :

  1. traité par voie endovasculaire et n'a pas subi de résection intestinale secondairement
  2. a reçu une revascularisation chirurgicale sans résection intestinale (initiale ou secondaire)
  3. a reçu une laparoscopie exploratrice ou une laparotomie sans avoir recours à une résection intestinale (initialement ou secondairement)
  4. a reçu un traitement conservateur sans avoir recours à une résection intestinale secondaire
Patients atteints d'IAM avec un intestin non récupérable

Patients inclus dans l'étude AMESI avec IAM confirmé qui (un des éléments suivants) :

  1. a subi une résection intestinale initialement
  2. a subi une résection intestinale secondairement
  3. n'a pas subi de résection intestinale car intestin non récupérable
  4. ont été transformés en soins palliatifs en raison de la progression de l'ischémie après tout traitement initial à visée curative (y compris endovasculaire et conservateur)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de fréquence
Délai: jusqu'à un mois
Taux de fréquence des signes radiologiques courants chez les patients atteints d'IAM avec et sans intestin récupérable.
jusqu'à un mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Performance du score radiologique
Délai: jusqu'à un mois
Performance du score radiologique chez les patients présentant différents types d'IAM.
jusqu'à un mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Joel Starkopf, University of Tartu, Department of Anaesthesiology and Intensive Care

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juin 2022

Achèvement primaire (Réel)

5 avril 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2024

Première publication (Réel)

6 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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