Clinique de santé environnementale pour enfants Barts Charity (BCCEHC)

Les données seront collectées à partir de plusieurs sources au cours de l'étude, y compris les dossiers et résultats médicaux rétrospectifs, ainsi que les données enregistrées dans le cadre de l'étude. Celles-ci incluront les sources suivantes : Dossiers médicaux du Royal London (y compris les résultats des enquêtes), réponses au questionnaire, entretiens cliniques lors des visites à la clinique, nouvelles investigations cliniques et évaluations à domicile.

Ces données seront à la fois quantitatives et qualitatives. Les données seront enregistrées sur des bases de données électroniques sur mesure, qui seront stockées en toute sécurité sur des serveurs au sein de Bart's Health/QMUL. Plus d'informations sur la collecte et le stockage de chaque type de données peuvent être trouvées ci-dessous.

Dossiers médicaux du Royal London : les informations cliniques et démographiques pertinentes seront extraites des dossiers médicaux électroniques du NHS comme informations de base pour l'évaluation dans la clinique de santé environnementale. Cette opération sera effectuée par les membres de l'équipe d'enquête. Les informations extraites comprendront les données démographiques, les diagnostics médicaux, les antécédents respiratoires, l'historique des visites à l'hôpital et les résultats des investigations cliniques. Les résultats de l'enquête peuvent inclure la fonction pulmonaire, le FeNO, les résultats d'analyses sanguines, les rapports de radiographie pulmonaire et tout autre résultat pertinent tiré des antécédents médicaux de l'enfant.

Questionnaires : Les participants ou leurs familles rempliront et renverront un questionnaire sur la santé environnementale conçu aux fins de l'étude. Les réponses aux questions du questionnaire sur la santé environnementale se présenteront sous la forme de questions écrites à choix multiples et à réponses courtes. Le questionnaire sera répété tout au long de l'implication du participant dans la clinique à des moments désignés. Les données des questionnaires seront enregistrées dans une base de données numérique, sera créée aux fins de la clinique. Cette base de données sera stockée en toute sécurité sur les serveurs Barts Health / QMUL.

Examens médicaux : lors des visites à la clinique, des entretiens avec les participants et leurs familles auront lieu. Cela comprendra une prise détaillée des antécédents médicaux et sociaux par des sous-enquêteurs médicaux et un examen physique formel. Pour améliorer la standardisation des données collectées lors des entretiens, un formulaire structuré sera élaboré, à utiliser pendant la conduite des entretiens. Les données collectées lors de ces entretiens seront enregistrées dans les notes médicales, ainsi que utilisées pour créer des rapports d'exposition personnalisés.

Des investigations cliniques seront réalisées dans le cadre de la clinique. Cela inclura les éosinophiles sanguins, le FeNO, la cotinine salivaire et la sensibilité personnalisée aux moisissures. Ces investigations seront effectuées par des membres du personnel médical lors des visites à la clinique. Les résultats de ces tests seront enregistrés dans les dossiers médicaux, ainsi que dans la base de données numérique et sécurisée dans les serveurs basés à Barts Health.

Évaluations à domicile : pendant la période de surveillance à domicile, les participants subiront des évaluations de leur maison, de leur exposition personnelle aux polluants et feront l'objet d'une surveillance plus approfondie de leur santé tout au long de la période de surveillance. L'évaluation à domicile examinera la moisissure et comprendra un test de moisissure personnalisé comparant les IgG sanguines de l'enfant avec un grattage de la moisissure dans sa maison. L'évaluation de l'exposition personnelle sera réalisée à l'aide du moniteur de qualité de l'air Atmotube fixé à un sac à dos (ce n'est pas un dispositif médical). Ce moniteur sera conservé avec l'enfant à la maison, lors de ses déplacements et également à l'école. Le moniteur portable de qualité de l'air mesure les concentrations dans l'air de particules et de composés organiques volatils (COV), l'humidité, la température ainsi que les données GPS et les compare au temps. Les données anonymes cryptées sont ensuite téléchargées vers une API sécurisée avant d'être stockées dans des bases de données sécurisées au sein des serveurs Barts Health NHS. Cette base de données est stockée en toute sécurité sur des serveurs protégés. Aucune donnée personnelle identifiable ou démographique n'est partagée avec Atmo ou toute autre équipe en dehors de l'équipe de la clinique.

Après la collecte initiale des données et la période de surveillance à domicile, les données sont rassemblées et analysées par un membre médical de l'équipe pour créer un rapport d'exposition personnel pour chaque participant. Ce rapport sera fourni au participant, enregistré dans les dossiers médicaux et utilisé pour recommander toute stratégie appropriée d'atténuation de l'exposition. Les examens de suivi répéteront le processus de surveillance et mettront à jour la base de données, afin de comparer les résultats avant et après l'introduction des stratégies d'atténuation.