- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06447974
Clinica per la salute ambientale dei bambini di Barts Charity (BCCEHC)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I dati verranno raccolti da più fonti durante lo studio, inclusi cartelle cliniche e risultati retrospettivi, nonché dati registrati come parte dello studio. Questi includeranno le seguenti fonti; Cartelle mediche della Royal London (compresi i risultati delle indagini), risposte al questionario, interviste cliniche durante le visite cliniche, nuove indagini cliniche e valutazioni a domicilio.
Questi dati saranno sia quantitativi che qualitativi. I dati verranno registrati su database elettronici su misura, che saranno archiviati in modo sicuro su server all'interno di Bart's Health/QMUL. Maggiori informazioni sulla raccolta e archiviazione di ciascun tipo di dati sono disponibili di seguito.
Cartelle cliniche della Royal London: le informazioni cliniche e i dati demografici rilevanti verranno estratti dalle cartelle cliniche elettroniche del NHS come informazioni di base per la valutazione nella clinica di salute ambientale. A farlo saranno i membri della squadra investigativa. Le informazioni estratte includeranno dati demografici, diagnosi mediche, storia respiratoria, cronologia delle visite ospedaliere e risultati delle indagini cliniche. I risultati delle indagini possono includere la funzionalità polmonare, il FeNO, i risultati degli esami del sangue, i referti delle radiografie del torace e qualsiasi altro risultato rilevante dell'anamnesi del bambino.
Questionari: i partecipanti o le loro famiglie completeranno e restituiranno un questionario sulla salute ambientale progettato per gli scopi dello studio. Le risposte alle domande del questionario sulla salute ambientale saranno sotto forma di domande scritte a scelta multipla e a risposta breve. Il questionario verrà ripetuto durante tutto il coinvolgimento del partecipante nella clinica in punti designati. I dati dei questionari verranno registrati in un database digitale, sarà creato per lo scopo della clinica. Questo database verrà archiviato in modo sicuro nei server Barts Health/QMUL.
Revisioni mediche: durante le visite in clinica si svolgeranno interviste ai partecipanti e alle loro famiglie. Ciò includerà un'anamnesi medica e sociale dettagliata da parte di subinvestigatori medici e un esame fisico formale. Per migliorare la standardizzazione dei dati raccolti durante le interviste, sarà sviluppata una proforma strutturata, da utilizzare durante lo svolgimento delle interviste. I dati raccolti durante queste interviste verranno registrati nella cartella clinica, nonché utilizzati per creare report di esposizione personalizzati.
Le indagini cliniche verranno eseguite come parte della clinica. Ciò includerà eosinofili nel sangue, FeNO, cotinina salivare e sensibilità alle muffe personalizzata. Tali indagini verranno eseguite da membri del personale medico durante le visite cliniche. I risultati di questi test verranno registrati nelle cartelle cliniche, nonché nel database digitale e protetti nei server con sede presso Barts Health
Valutazioni domestiche: durante il periodo di monitoraggio domestico, i partecipanti saranno sottoposti a valutazioni delle loro case, della loro esposizione personale agli agenti inquinanti e saranno sottoposti a ulteriore monitoraggio sanitario durante il periodo di monitoraggio. La valutazione domiciliare esaminerà la muffa e includerà un test personalizzato sulla muffa confrontando le IgG nel sangue del bambino con una raschiatura della muffa nella loro casa. La valutazione dell'esposizione personale verrà eseguita utilizzando il monitor della qualità dell'aria Atmotube fissato a uno zaino (non si tratta di un dispositivo medico). Questo monitor sarà tenuto con il bambino a casa, durante i suoi spostamenti e anche a scuola. Il monitor portatile della qualità dell'aria misura la concentrazione nell'aria di particolato e composti organici volatili (COV), l'umidità, la temperatura e i dati GPS e li confronta con il tempo. I dati anonimi crittografati vengono quindi caricati su un'API sicura prima di essere archiviati in database sicuri all'interno dei server NHS sanitari di Barts. Questo database è archiviato in modo sicuro all'interno di server protetti. Nessun dato personale o dati demografici identificabili viene condiviso con Atmo o qualsiasi altro team esterno al team della clinica.
Dopo la raccolta iniziale dei dati e il periodo di monitoraggio domiciliare, i dati vengono raccolti e analizzati da un membro medico del team per creare un rapporto di esposizione personale per ciascun partecipante. Questo rapporto verrà fornito al partecipante, salvato nella cartella clinica e utilizzato per consigliare eventuali strategie appropriate di mitigazione dell'esposizione. Le revisioni di follow-up ripeteranno il processo di monitoraggio e aggiorneranno il database, per confrontare i risultati prima e dopo l’introduzione delle strategie di mitigazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Charles S Moorcroft
- Numero di telefono: 07808061892
- Email: c.moorcroft@qmul.ac.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Abigail Whitehouse
- Email: a.whitehouse@qmul.ac.uk
Luoghi di studio
-
-
-
London, Regno Unito, E1 2AT
- Iscrizione su invito
- Queen Mary University of London
-
London, Regno Unito, E1
- Reclutamento
- The Royal London Hospital
-
Contatto:
- Dr Jonathan Grigg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Genitore/tutore in grado di fornire il consenso informato scritto
Invio effettuato dal team pediatrico per l'asma
Bambino di età compresa tra 4 e 17 anni al momento del consenso allo studio
Una diagnosi di una condizione respiratoria cronica (diagnosi da parte di un medico)
Contattabile per un follow-up regolare da parte del gruppo di ricerca
Livello ragionevole della lingua inglese
Capacità di interagire con la tecnologia e i dispositivi utilizzati nello studio
Criteri di esclusione:
- Incapacità di utilizzare gli strumenti e i dispositivi nello studio di ricerca
Impossibilità di recarsi in ospedale per la prima visita ospedaliera
Impossibilità di consentire la valutazione ambientale della casa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Pre e post intervento
Un unico braccio per la misurazione sia prima che dopo l'introduzione dell'intervento
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Interventi comportamentali con l'obiettivo di ridurre l'esposizione mirando a eventi di elevata esposizione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quanto è efficace una clinica specializzata in salute ambientale del NHS nel ridurre l’esposizione a contaminanti ambientali nei bambini con malattie respiratorie croniche e qual è il cambiamento nei risultati sanitari.
Lasso di tempo: 3 anni
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Misurazione delle concentrazioni dei comuni contaminanti atmosferici (PM1, PM2,5, PM5, PM10, COV), localizzazione del medico di base delle aree ad alta concentrazione e comportamenti dell'individuo nei momenti di alta e bassa esposizione.
Per ciascun partecipante verranno misurati i fattori sociali e comportamentali che influenzano la sua esposizione utilizzando il questionario di salute ambientale (tipo di alloggio, vicinanza della scuola e dell'abitazione alle strade principali, tipo di combustibile per cucinare e spray utilizzati in casa, presenza o assenza di umidità o muffe, e modalità e durata del tragitto scolastico.
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qual è l’esposizione ambientale dei bambini che frequentano la clinica di salute ambientale?
Lasso di tempo: 3 anni
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Qual è la concentrazione e la durata dell'esposizione dei comuni contaminanti atmosferici in un periodo di tre giorni - PM2,5, PM5, PM10, NO2 e CO2, nei bambini che frequentano la clinica di salute ambientale?
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3 anni
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I test clinici come la cotinina salivare, il monossido di carbonio esalato o gli eosinofili nel sangue sono utili nello screening dei bambini che hanno un’elevata esposizione ambientale agli inquinanti?
Lasso di tempo: 3 anni
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I bambini che hanno risultati elevati o positivi per la cotinina salivare, il monossido di carbonio esalato o gli eosinofili nel sangue, hanno un'esposizione più elevata all'inquinamento atmosferico (concentrazione e durata dell'esposizione ai comuni contaminanti atmosferici in un periodo di tre giorni: PM2,5, PM5, PM10, NO2? e CO2)?
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3 anni
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In quali luoghi e orari della giornata i bambini sono maggiormente esposti all’inquinamento atmosferico?
Lasso di tempo: 3 anni
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Quando e dove si trovano le concentrazioni più elevate di inquinamento atmosferico, misurate su un periodo di 72 ore rappresentativo della normale vita quotidiana dei partecipanti.
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3 anni
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L’esposizione all’inquinamento dell’aria interna ed esterna segue uno schema ripetuto ogni giorno?
Lasso di tempo: 3 anni
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Quando le concentrazioni dei comuni contaminanti atmosferici vengono misurate in un periodo di tre giorni, i picchi di concentrazione si verificano ogni giorno in orari e luoghi simili?
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3 anni
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Quali fattori influenzano i livelli di esposizione ambientale agli inquinanti?
Lasso di tempo: 3 anni
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Confronto tra l'esposizione all'inquinamento atmosferico (concentrazione e frequenza di esposizione ai comuni contaminanti atmosferici in un periodo di tre giorni - PM2,5, PM5, PM10, NO2 e CO2) rispetto ai fattori sociali e comportamentali valutati nel questionario sulla salute ambientale (tipo di alloggio, vicinanza tra scuola e casa, strade principali, tipo di combustibile per cucinare e spray utilizzati in casa, modalità e durata del tragitto scolastico)
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3 anni
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In che modo l’esposizione agli inquinanti influisce sulla salute dei bambini e dei giovani affetti da malattie respiratorie croniche?
Lasso di tempo: 3 anni
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Confronto dei risultati sanitari (presenze per valutazioni mediche, intensificazione delle cure e controllo delle malattie) con il livello di esposizione all'inquinamento atmosferico (concentrazione e frequenza di esposizione ai comuni contaminanti atmosferici in un periodo di tre giorni: PM2,5, PM5, PM10, NO2 e CO2)
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3 anni
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Quali strategie di mitigazione sono efficaci nel ridurre gli effetti dell’esposizione all’inquinamento e in quali pazienti sono efficaci?
Lasso di tempo: 3 anni
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Un confronto tra l'esposizione all'inquinamento atmosferico (concentrazioni di PM2,5, PM5, PM10, NO2 e CO2) prima e dopo l'implementazione delle strategie di mitigazione.
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3 anni
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Una clinica di salute ambientale del NHS è efficace nel fornire miglioramenti nella salute respiratoria dei bambini con malattie respiratorie croniche?
Lasso di tempo: 3 anni
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Un confronto dei risultati sulla salute respiratoria (incluso il controllo dei sintomi, il numero di interventi per la valutazione e il trattamento medico e l'uso di farmaci aggiuntivi) prima e dopo essere stati visitati in clinica
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Charles S Moorcroft, MBChB, Queen Mary University of London
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Brook RD, Rajagopalan S, Pope CA 3rd, Brook JR, Bhatnagar A, Diez-Roux AV, Holguin F, Hong Y, Luepker RV, Mittleman MA, Peters A, Siscovick D, Smith SC Jr, Whitsel L, Kaufman JD; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention, Council on the Kidney in Cardiovascular Disease, and Council on Nutrition, Physical Activity and Metabolism. Particulate matter air pollution and cardiovascular disease: An update to the scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2010 Jun 1;121(21):2331-78. doi: 10.1161/CIR.0b013e3181dbece1. Epub 2010 May 10.
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- GBD 2016 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017 Sep 16;390(10100):1345-1422. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32366-8.
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Completamento dello studio (Stimato)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità, immediata
- Ipersensibilità
- Disturbi di origine ambientale
- Comportamento
- Asma
- Malattia ambientale
- Comportamento sanitario
Altri numeri di identificazione dello studio
- 325076
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