Clínica de Saúde Ambiental Infantil Barts Charity (BCCEHC)

Os dados serão coletados de múltiplas fontes durante o estudo, incluindo registros médicos retrospectivos e resultados, bem como dados registrados como parte do estudo. Estes incluirão as seguintes fontes; Registros médicos da Royal London (incluindo resultados de investigações), respostas a questionários, entrevistas clínicas em visitas clínicas, novas investigações clínicas e avaliações domiciliares.

Esses dados serão quantitativos e qualitativos. Os dados serão registrados em bancos de dados eletrônicos customizados, que serão armazenados de forma segura em servidores da Bart's Health/QMUL. Mais informações sobre a coleta e armazenamento de cada tipo de dados podem ser encontradas abaixo.

Registros médicos da Royal London: Informações clínicas e demográficas relevantes serão extraídas dos registros médicos eletrônicos do NHS como informações de base para a avaliação na clínica de saúde ambiental. Isso será realizado por membros da equipe de investigação. As informações extraídas incluirão dados demográficos, diagnósticos médicos, histórico respiratório, histórico de visitas hospitalares e resultados de investigações clínicas. Os resultados da investigação podem incluir função pulmonar, FeNO, resultados de exames de sangue, relatórios de radiografia de tórax e quaisquer outros resultados relevantes do histórico médico da criança.

Questionários: Os participantes ou suas famílias preencherão e devolverão um Questionário de Saúde Ambiental que foi elaborado para os fins do estudo. As respostas às perguntas do questionário de saúde ambiental serão na forma de perguntas escritas de múltipla escolha e respostas curtas. O questionário será repetido ao longo do envolvimento do participante na clínica em pontos designados. Os dados dos questionários serão registrados em um banco de dados digital, criado para fins da clínica. Este banco de dados será armazenado de forma segura nos servidores Barts Health/QMUL.

Avaliações Médicas: Nas visitas na clínica serão realizadas entrevistas com os participantes e seus familiares. Isso incluirá histórico médico e social detalhado obtido por subinvestigadores médicos e um exame físico formal. Para melhorar a padronização dos dados recolhidos durante as entrevistas, será desenvolvido um pró-forma estruturado, a ser utilizado durante a realização das entrevistas. Os dados coletados nessas entrevistas serão registrados nos prontuários, bem como utilizados para a elaboração de relatórios de exposição personalizados.

As investigações clínicas serão realizadas como parte da clínica. Isso incluirá eosinófilos sanguíneos, FeNO, cotinina salivar e sensibilidade personalizada a fungos. Essas investigações serão realizadas por membros médicos da equipe durante as visitas clínicas. Os resultados desses exames serão registrados nos prontuários, bem como no banco de dados digital e seguros nos servidores da Barts Health

Avaliações domiciliares: Durante o período de monitoramento domiciliar, os participantes serão submetidos a avaliações de suas residências, de sua exposição pessoal a poluentes e submetidos a monitoramento adicional de saúde durante o período de monitoramento. A avaliação domiciliar analisará o mofo e incluirá um teste de mofo personalizado comparando o IgG no sangue da criança com uma raspagem do mofo em sua casa. A avaliação da exposição pessoal será realizada por meio do monitor de qualidade do ar Atmotube acoplado a uma mochila (este não é um dispositivo médico). Esse monitor ficará com a criança em casa, no trajeto e também na escola. O monitor portátil da qualidade do ar mede as concentrações de partículas e compostos orgânicos voláteis (VOCs), umidade, temperatura, bem como dados de GPS e compara isso com o tempo. Os dados anônimos criptografados são então carregados em uma API segura antes de serem armazenados em bancos de dados seguros nos servidores Barts Health NHS. Este banco de dados é armazenado de forma segura em servidores protegidos. Nenhum dado pessoal identificável ou demográfico é compartilhado com a Atmo ou qualquer outra equipe fora da equipe clínica.

Após a coleta inicial de dados e o período de monitoramento domiciliar, os dados são coletados e analisados ​​por um membro médico da equipe para criar um relatório de exposição pessoal para cada participante. Este relatório será fornecido ao participante, salvo nos registros médicos e usado para recomendar quaisquer estratégias apropriadas de mitigação de exposição. As revisões de acompanhamento repetirão o processo de monitorização e actualizarão a base de dados, para comparar os resultados antes e depois da introdução das estratégias de mitigação.