Troubles neuropsychiatriques chez les enfants atteints de lupus érythémateux systémique à l'hôpital universitaire de Sohag

Le lupus érythémateux systémique (LED) est une maladie auto-immune chronique touchant plusieurs organes, caractérisée par la production d'auto-anticorps et le développement de lésions tissulaires. L'étiologie du LED est partiellement connue et implique de multiples facteurs génétiques et environnementaux. Jusqu'à 50 % des patients atteints de LED présentent une atteinte neurologique au cours de l'évolution de leur maladie. Environ 40 % des cas de LED neuropsychiatrique (NPSLE) sont une conséquence de la maladie elle-même ; les autres causes du NPSLE sont les infections, les troubles métaboliques et les effets secondaires des médicaments. L'American College of Rheumatology a identifié 19 syndromes neuropsychiatriques chez les patients atteints de LED, qui peuvent être divisés en manifestations du système nerveux central et périphérique. Bien que cette classification inclue des syndromes sans mécanisme physiopathologique clair et ne soit pas spécifique aux événements neuropsychiatriques provoqués exclusivement par le LED, elle aide le médecin à reconnaître toute atteinte neurologique. Les manifestations cliniques les plus courantes du LED neuropsychiatrique juvénile (NPSLE) sont les maux de tête, les dysfonctionnements cognitifs, les troubles de l'humeur et les convulsions. La physiopathologie du NPSLE juvénile n'est pas encore entièrement connue, mais des facteurs immunologiques et inflammatoires, tels que les autoanticorps, les cytokines et les états prothrombotiques, sont largement décrits. La présence d'autoanticorps dans l'apparition de manifestations cliniques spécifiques a également été reconnue. Les manifestations juvéniles du NPSLE sont souvent difficiles à diagnostiquer (. Dix-neuf syndromes neuropsychiatriques associés au LED ont été identifiés et peuvent être divisés en manifestations centrales et périphériques.