Zaburzenia neuropsychiczne u dzieci chorych na toczeń rumieniowaty układowy w szpitalu uniwersyteckim w Sohag

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną obejmującą wiele narządów, charakteryzującą się wytwarzaniem autoprzeciwciał i rozwojem uszkodzenia tkanek. Etiologia SLE jest częściowo znana i obejmuje wiele czynników genetycznych i środowiskowych. Aż u 50% pacjentów ze SLE w trakcie choroby występują zmiany neurologiczne. Około 40% przypadków neuropsychiatrycznego SLE (NPSLE) jest konsekwencją samej choroby; innymi przyczynami NPSLE są infekcje, zaburzenia metaboliczne i skutki uboczne leków. American College of Rheumatology zidentyfikowało 19 zespołów neuropsychiatrycznych u pacjentów z SLE, które można podzielić na objawy ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Chociaż klasyfikacja ta obejmuje zespoły bez jasnego mechanizmu patofizjologicznego i nie jest specyficzna dla zdarzeń neuropsychiatrycznych powodowanych wyłącznie przez SLE, pomaga lekarzowi rozpoznać wszelkie objawy neurologiczne. Najczęstszymi objawami klinicznymi młodzieńczego neuropsychiatrycznego SLE (NPSLE) są bóle głowy, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia nastroju i drgawki. Patofizjologia młodzieńczego NPSLE nie jest jeszcze w pełni poznana, ale szeroko opisano czynniki immunologiczne i zapalne, takie jak autoprzeciwciała, cytokiny i stany prozakrzepowe. Stwierdzono także udział autoprzeciwciał w występowaniu specyficznych objawów klinicznych. Młodzieńcze objawy NPSLE są często trudne do zdiagnozowania (. Zidentyfikowano dziewiętnaście zespołów neuropsychiatrycznych związanych ze SLE, które można podzielić na objawy ośrodkowe i obwodowe.