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La durée de la rachianesthésie - une étude de cohorte prospective et observationnelle (Spinalrocks)

15 janvier 2026 mis à jour par: Nordsjaellands Hospital

La durée de la rachianesthésie - une étude de cohorte observationnelle prospective

Aujourd’hui, la chirurgie en milieu ambulatoire est privilégiée pour de nombreuses raisons. Les arthroplasties totales de hanche et de genou (PTH et PTG) sont désormais des interventions permettant aux patients de rentrer chez eux le jour même de l'intervention chirurgicale. Toutefois, cela nécessite une connaissance approfondie des facteurs affectant la durée du séjour à l’hôpital. Dans cette étude de cohorte prospective et observationnelle, nous étudierons les facteurs qui affectent la durée de la rachianesthésie qui est souvent utilisée dans les PTH et PTG. L'objectif est de recueillir suffisamment de données pour pouvoir déterminer comment le volume et la dose d'anesthésique local affectent la durée de la rachianesthésie. Cela nous permettra de décider si la rachianesthésie est une bonne option lors de la réalisation d'une PTG et d'une PTH en ambulatoire.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Avec l’augmentation des coûts des soins de santé et la rareté du personnel infirmier, l’accent est mis sur la chirurgie en milieu ambulatoire. Les arthroplasties totales de la hanche et du genou (PTH et PTG) sont désormais des procédures dans lesquelles les patients sélectionnés sont renvoyés chez eux le jour même après l'intervention. Il est donc important de connaître les facteurs clés affectant la durée du séjour. Un facteur est la méthode d’anesthésie utilisée pour la procédure opératoire.

La rachianesthésie est souvent utilisée pour les PTH et les PTG et présente plusieurs avantages par rapport à l'anesthésie générale. Cependant, la rachianesthésie présente également des inconvénients, car elle réduit la force exercée dans les jambes, ce qui empêche une mobilisation précoce. Il n’existe pas de données fiables sur la durée de la rachianesthésie. Par rapport au passé, on a observé une tendance à utiliser des doses plus faibles d’anesthésique local (AL) injectées dans l’espace sous-arachnoïdien. Théoriquement, cela devrait entraîner une durée d’anesthésie plus courte, ce qui serait utile en milieu ambulatoire. Cependant, si la variation de durée est importante et donc imprévisible pour chaque patient, la rachianesthésie présente des limites en ambulatoire.

L'objectif de la présente étude est de collecter prospectivement des données sur le type et la dose d'AL injectée dans l'espace sous-arachnoïdien et la durée de la rachianesthésie chez les participants devant subir une chirurgie orthopédique en anesthésie rachidienne. Nous émettons l'hypothèse que la durée moyenne de la rachianesthésie est positivement corrélée à la dose d'AL injectée dans l'espace sous-arachnoïdien.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

2000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Participants adultes programmés pour des interventions chirurgicales électives réalisées sous anesthésie rachidienne

La description

Critère d'intégration:

  • Prévu pour les interventions chirurgicales orthopédiques électives réalisées sous anesthésie rachidienne, ASA 1-4.

Critère d'exclusion : Âge < 18 ans, traitement médicamenteux anticoagulant non interrompu selon les directives ESAIC/ESRA 2022, infection locale au site de ponction lombaire, trouble hémorragique, incapacité à coopérer avec la procédure d'anesthésie rachidienne.

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Anesthésie rachidienne
Participants devant subir une chirurgie orthopédique réalisée sous anesthésie rachidienne avec ou sans sédation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de l'anesthésie rachidienne 1
Délai: 12 heures
Délai entre l'administration de l'AL sous-arachnoïdienne et le score de Bromage < 3
12 heures
Durée de la rachianesthésie 2
Délai: 12 heures
Temps écoulé entre l’administration de l’AL sous-arachnoïdienne et le score de Bromage = 1
12 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kai HW Lange, MD, Dept. of Anaesthesiology, Nordsjællands Hospital Hillerød, Denmark

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2024

Première publication (Réel)

14 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • p-2024-15423

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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