- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06474819
Stimulation septale gauche ou profonde pour prévenir la cardiomyopathie induite par la stimulation (DEEP)
Essai contrôlé randomisé multicentrique qui inclura des patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche > 50 % nécessitant un premier implantation d'un stimulateur cardiaque avec des pourcentages de stimulation élevés attendus.
Les patients seront randomisés 1:1 pour une stimulation apicale ventriculaire droite par rapport à une stimulation septale gauche ou septale profonde. Le critère d'évaluation principal sera la cardiomyopathie induite par la stimulation au cours de la première année de suivi.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Andrea Di Marco, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 8385 +34932 60 75 00
- E-mail: adimarco@bellvitgehospital.cat
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne
- Pas encore de recrutement
- Hospital Vall d'hebrón
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Contact:
- Raquel Adeliño Recasens
-
Castellón De La Plana, Espagne
- Pas encore de recrutement
- Hospital General Universitario de Castellón
-
Contact:
- Clara Gunturiz Beltrán
-
Granada, Espagne
- Pas encore de recrutement
- Hospital Virgen de las Nieves
-
Contact:
- Manuel Molina Lerma
-
Hospitalet de Llobregat, Espagne
- Recrutement
- Hospital Universitario de Bellvitge
-
Contact:
- Andrea Di Marco
- E-mail: adimarco@bellvitgehospital.cat
-
Valencia, Espagne
- Pas encore de recrutement
- Hospital La Fe
-
Contact:
- Oscar Cano Perez
-
Zaragoza, Espagne
- Pas encore de recrutement
- Hospital Lozano Blesa
-
Contact:
- Javier Ramos Maqueda
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Premier implant d'un stimulateur cardiaque simple chambre ou double chambre en raison d'une bradycardie persistante associée à un bloc auriculo-ventriculaire (AV) de haut degré (bloc AV complet ou bloc AV du deuxième degré de type II), avec bloc AV du deuxième degré de type I (symptomatique ou associée à un bloc intra-hisien ou infra-hisien), ou à une fibrillation auriculaire avec fréquence ventriculaire lente symptomatique (<45 lpm).
- FEVG> 50 % à l'échocardiographie réalisée au maximum 7 jours avant l'implantation du stimulateur cardiaque.
- Signature de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Espérance de vie <12 mois
- Anomalie valvulaire cardiaque grave nécessitant une intervention
- Angor instable, infarctus aigu du myocarde, revascularisation coronarienne, chirurgie valvulaire ou intervention percutanée valvulaire dans les 90 jours précédant l'implantation d'un stimulateur cardiaque.
- Inclusion dans un autre essai pouvant influencer les résultats de cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: profond
La sonde ventriculaire sera pénétrée dans le septum interventriculaire basal en visant une stimulation septale gauche et, si cela n'est pas possible, au moins une stimulation septale profonde avec une durée QRS stimulée <= 140 ms.
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Tous les patients de l'étude auront une indication claire pour un stimulateur cardiaque permanent.
Le type d'appareil (simple ou double chambre) sera choisi selon la pratique clinique.
La seule différence entre les deux groupes de l'étude sera la position de la sonde ventriculaire.
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Comparateur actif: Sommet
La sonde ventriculaire sera placée dans l'apex ventriculaire droit.
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Tous les patients de l'étude auront une indication claire pour un stimulateur cardiaque permanent.
Le type d'appareil (simple ou double chambre) sera choisi selon la pratique clinique.
La seule différence entre les deux groupes de l'étude sera la position de la sonde ventriculaire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Cardiomyopathie induite par la stimulation
Délai: 12 mois
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Diminution de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) de > 10 % par rapport à la FEVG avant l'implantation du stimulateur cardiaque et la FEVG finale < 45 %.
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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FEVG pendant le suivi
Délai: 12 mois
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Comparer la FEVG moyenne ou médiane (selon la distribution) avant et un an après l'implantation d'un stimulateur cardiaque dans les deux groupes.
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12 mois
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Insuffisance mitrale et tricuspide
Délai: 12 mois
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Comparer le degré de régurgitation mitrale et tricuspide avant et un an après l'implantation d'un stimulateur cardiaque dans les deux groupes.
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12 mois
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Cours de la New York Heart Association (NYHA)
Délai: 12 mois
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Comparer la classe NYHA un an après l'implantation du stimulateur cardiaque dans les deux groupes.
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12 mois
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Niveaux de peptide natriurétique cérébral
Délai: 12 mois
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Comparer les niveaux de peptide natriurétique de type pro-B N-terminal (NT-proBNP) un an après l'implantation du stimulateur cardiaque dans les deux groupes.
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12 mois
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insuffisance cardiaque
Délai: 12 mois
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Comparaison des événements d'insuffisance cardiaque (IC) au cours de la première année après l'implantation d'un stimulateur cardiaque dans les deux groupes.
Les événements d'IC seront : hospitalisations pour insuffisance cardiaque, visites aux urgences ou à l'hôpital de jour pour insuffisance cardiaque, symptômes d'insuffisance cardiaque nécessitant l'instauration d'un traitement diurétique.
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12 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Complications
Délai: 12 mois
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Complications liées à la sonde ventriculaire
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Andrea Di Marco, MD, PhD, IDIBELL and Hospital Universitario de Bellvitge
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DEEP
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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