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Stimolazione settale sinistra o settale profonda per prevenire la cardiomiopatia indotta da stimolazione (DEEP)

12 luglio 2024 aggiornato da: Andrea Di Marco, Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge

Studio multicentrico randomizzato e controllato che includerà pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra >50% che necessitano di un primo impianto di un pacemaker cardiaco con percentuali di stimolazione elevate previste.

I pazienti saranno randomizzati 1:1 alla stimolazione apicale del ventricolo destro rispetto alla stimolazione settale sinistra o al setto profondo. L'endpoint primario sarà la cardiomiopatia indotta da stimolazione durante il primo anno di follow-up.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

326

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Barcelona, Spagna
        • Non ancora reclutamento
        • Hospital Vall d'Hebron
        • Contatto:
          • Raquel Adeliño Recasens
      • Castellón De La Plana, Spagna
        • Non ancora reclutamento
        • Hospital General Universitario de Castellón
        • Contatto:
          • Clara Gunturiz Beltrán
      • Granada, Spagna
        • Non ancora reclutamento
        • Hospital Virgen de las Nieves
        • Contatto:
          • Manuel Molina Lerma
      • Hospitalet de Llobregat, Spagna
      • Valencia, Spagna
        • Non ancora reclutamento
        • Hospital La Fe
        • Contatto:
          • Oscar Cano Perez
      • Zaragoza, Spagna
        • Non ancora reclutamento
        • Hospital Lozano Blesa
        • Contatto:
          • Javier Ramos Maqueda

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Primo impianto di un pacemaker monocamerale o bicamerale dovuto a bradicardia persistente associata a blocco atrioventricolare (AV) di grado elevato (blocco AV completo o blocco AV di secondo grado di tipo II), con blocco AV di secondo grado di tipo I (sintomatico o associata a blocco intra-hisiano o infra-hisiano), oppure a fibrillazione atriale con frequenza ventricolare lenta sintomatica (<45 lpm).
  • LVEF>50% all'ecocardiografia eseguita massimo 7 giorni prima dell'impianto del pacemaker.
  • Firma del consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Aspettativa di vita <12 mesi
  • Grave anomalia valvolare cardiaca che richiede intervento
  • Angina instabile, infarto miocardico acuto, rivascolarizzazione coronarica, chirurgia valvolare o intervento percutaneo valvolare nei 90 giorni precedenti l'impianto di pacemaker.
  • Inclusione in un altro studio che potrebbe influenzare i risultati di questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: profondo
L'elettrocatetere ventricolare verrà penetrato nel setto interventricolare basale mirando alla stimolazione del setto sinistro e, se non possibile, almeno alla stimolazione del setto profondo con una durata QRS stimolata <=140 ms.
Tutti i pazienti nello studio avranno una chiara indicazione per un pacemaker permanente. La tipologia del dispositivo (monocamerale o bicamerale) verrà scelta in base alla pratica clinica. L'unica differenza tra i due gruppi dello studio sarà la posizione dell'elettrocatetere ventricolare.
Comparatore attivo: Apice
L'elettrocatetere ventricolare verrà posizionato nell'apice del ventricolo destro.
Tutti i pazienti nello studio avranno una chiara indicazione per un pacemaker permanente. La tipologia del dispositivo (monocamerale o bicamerale) verrà scelta in base alla pratica clinica. L'unica differenza tra i due gruppi dello studio sarà la posizione dell'elettrocatetere ventricolare.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cardiomiopatia indotta da stimolazione
Lasso di tempo: 12 mesi
Diminuzione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) di >10% rispetto alla LVEF prima dell'impianto del pacemaker e alla LVEF finale <45%.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
LVEF durante il follow-up
Lasso di tempo: 12 mesi
Confrontare la LVEF media o mediana (a seconda della distribuzione) prima e un anno dopo l'impianto di pacemaker nei due gruppi.
12 mesi
Rigurgito mitralico e tricuspide
Lasso di tempo: 12 mesi
Confrontare il grado di rigurgito mitralico e tricuspide prima e un anno dopo l'impianto di pacemaker nei due gruppi.
12 mesi
Classe della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: 12 mesi
Confrontare la classe NYHA un anno dopo l'impianto di pacemaker nei due gruppi.
12 mesi
Livelli del peptide natriuretico cerebrale
Lasso di tempo: 12 mesi
Confrontare i livelli del peptide natriuretico di tipo N-terminale pro-B (NT-proBNP) un anno dopo l'impianto di pacemaker nei due gruppi.
12 mesi
insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
Confronto degli eventi di insufficienza cardiaca (HF) nel primo anno dopo l'impianto di pacemaker nei due gruppi. Gli eventi di scompenso cardiaco saranno: ricoveri per insufficienza cardiaca, visite al pronto soccorso o in day-hospital per insufficienza cardiaca, sintomi di insufficienza cardiaca che richiedono l'inizio di una terapia diuretica.
12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Complicazioni
Lasso di tempo: 12 mesi
Complicazioni legate all'elettrocatetere ventricolare
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Andrea Di Marco, MD, PhD, IDIBELL and Hospital Universitario de Bellvitge

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

12 gennaio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

12 gennaio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 giugno 2024

Primo Inserito (Effettivo)

26 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Il protocollo dello studio e il modulo di consenso informato saranno disponibili su richiesta durante l'intera durata dello studio.

Periodo di condivisione IPD

Durante tutta la durata dello studio

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Richiesta al ricercatore principale.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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