Intervention de pleine conscience pour les personnes vivant avec le VIH et souffrant de douleur chronique

Expérimental: ONE Amélioration de la récupération axée sur la pleine conscience

One MORE est une adaptation de 2 heures du programme manuel MORE et sera divisé en quatre segments de 30 minutes. Dans le premier segment, les participants seront initiés à la pleine conscience et guidés à travers une pratique de scan corporel, qui incite les participants à déplacer systématiquement leur attention d'une partie du corps à l'autre. La gestion consciente de la douleur sera au centre du deuxième segment et les participants seront guidés à travers une pratique de pleine conscience de la douleur dans laquelle ils apprendront à déconstruire la douleur en composantes sensorielles, émotionnelles, cognitives et comportementales. Le troisième segment se concentrera sur la gestion des pensées et des émotions négatives qui peuvent amplifier la douleur grâce à une réévaluation consciente, et le quatrième segment se concentrera sur l'augmentation des émotions positives qui peuvent atténuer la douleur grâce à une savouration consciente.

Comportemental: ONE Amélioration de la récupération axée sur la pleine conscience

One MORE est une adaptation de 2 heures du programme manuel MORE et sera divisé en quatre segments de 30 minutes. Dans le premier segment, les participants seront initiés à la pleine conscience et guidés à travers une pratique de scan corporel, qui incite les participants à déplacer systématiquement leur attention d'une partie du corps à l'autre. La gestion consciente de la douleur sera au centre du deuxième segment et les participants seront guidés à travers une pratique de pleine conscience de la douleur dans laquelle ils apprendront à déconstruire la douleur en composantes sensorielles, émotionnelles, cognitives et comportementales. Le troisième segment se concentrera sur la gestion des pensées et des émotions négatives qui peuvent amplifier la douleur grâce à une réévaluation consciente, et le quatrième segment se concentrera sur l'augmentation des émotions positives qui peuvent atténuer la douleur grâce à une savouration consciente.

Aucune intervention: Traitement comme d'habitude

Dans la condition de traitement habituel (TAU), les participants effectueront toutes les évaluations de l'étude (pré-traitement, post-traitement, 2 semaines, 4 semaines) sans recevoir UNE formation DE PLUS. Au cours de leur participation à l'étude, les participants à la TAU seront encouragés à poursuivre tout traitement précédemment initié mais découragés de commencer toute nouvelle forme de traitement. Les personnes en condition TAU ne recevront aucun matériel de formation.

Adhésion à l’intervention

Examinez le pourcentage de participants ayant terminé leur séance d’intervention de 2 heures.

Faisabilité du recrutement

Examiner les taux de recrutement au cours des 4 mois de recrutement.

Acceptabilité du traitement

L'acceptabilité du traitement sera évaluée avec une adaptation en 12 éléments du questionnaire sur le cadre d'acceptabilité du traitement. Des scores plus élevés reflètent une plus grande acceptabilité.

Impression globale du changement

L'amélioration liée au traitement sera évaluée à l'aide de l'échelle d'impression globale du changement du patient. Les scores vont de 0 à 7, les scores les plus élevés reflétant une plus grande amélioration liée au traitement.

Douleur aiguë et désagrément

L'évolution du désagrément de la douleur aiguë sera mesurée avec un élément individuel (« Dans quelle mesure votre douleur est-elle désagréable, en ce moment ? ») évalué sur une échelle d'évaluation numérique. Les scores vont de 0 à 10, les scores les plus élevés reflétant un plus grand désagrément de la douleur aiguë.

Intensité de la douleur aiguë

Le changement de l'intensité de la douleur aiguë sera mesuré avec un élément individuel (« Quelle est votre douleur en ce moment ? ») évalué sur une échelle d'évaluation numérique. Les scores vont de 0 à 10, les scores les plus élevés reflétant une plus grande intensité de la douleur aiguë.

Intensité de la douleur quotidienne

Changement de l'intensité quotidienne de la douleur depuis le premier jour post-intervention jusqu'au suivi de 4 semaines sera évalué avec l'élément d'intensité de la douleur de l'échelle de douleur, de plaisir et d'activité générale. Les scores vont de 0 à 10, les scores les plus élevés reflétant une plus grande intensité de la douleur.

Interférence quotidienne contre la douleur

Changement dans l'interférence quotidienne de la douleur depuis le premier jour post-intervention jusqu'au suivi de 4 semaines sera évalué avec les deux éléments d'interférence de la douleur de l'échelle de douleur, de plaisir et d'activité générale. Les scores vont de 0 à 10, les scores les plus élevés reflétant une plus grande interférence avec la douleur.

La douleur chronique

L'évolution de la douleur chronique entre le départ et le suivi de 4 semaines sera évaluée à l'aide de l'échelle de douleur, de plaisir et d'activité générale. Les scores varient de 0 à 10, les scores les plus élevés reflétant une douleur chronique plus importante.

Dormir

Les changements dans le sommeil entre le départ et le suivi de 4 semaines seront évalués à l'aide du formulaire court PROMIS sur les perturbations du sommeil. Les scores vont de 6 à 30, les scores plus élevés reflétant un sommeil moins bon.

La douleur catastrophique

L'évolution de la douleur catastrophique entre le départ et le suivi de 4 semaines sera évaluée à l'aide de l'échelle de catastrophisation de la douleur. Les scores vont de 0 à 52, les scores plus élevés reflétant une douleur plus catastrophique.

Dépression

L'évolution de la dépression entre le départ et le suivi de 6 semaines sera évaluée à l'aide du questionnaire sur la santé du patient-2. Les scores vont de 0 à 6, les scores les plus élevés reflétant une plus grande dépression.

Anxiété

L'évolution de l'anxiété entre le départ et le suivi de 4 semaines sera évaluée avec le trouble d'anxiété généralisée à 2 éléments. Les scores vont de 0 à 6, les scores les plus élevés reflétant une plus grande anxiété.

Utilisation d’analgésiques sur ordonnance

Le changement dans l'utilisation abusive d'analgésiques sur ordonnance entre le départ et le suivi de 4 semaines sera évalué à l'aide du formulaire abrégé PROMIS sur l'abus d'analgésiques sur ordonnance. Les scores varient de 7 à 35, les scores les plus élevés reflétant une plus grande mauvaise utilisation des médicaments.

Consommation de substances

Le changement dans l'abus de substances entre le départ et le suivi de 4 semaines sera évalué avec le formulaire abrégé sur la gravité de l'usage de substances 7a. Les scores varient de 7 à 35, les scores les plus élevés reflétant une plus grande consommation de substances.

Consommation d'alcool

Le changement dans la consommation d'alcool entre le départ et le suivi de 4 semaines sera évalué avec le PROMIS v1.0 Alcohol Use - Short Form 7a. Les scores varient de 7 à 35, les scores les plus élevés reflétant une plus grande consommation d'alcool.

Consommation de nicotine

Le changement dans la consommation de nicotine entre le départ et le suivi de 4 semaines sera évalué avec le Tabagisme : Dépendance à la nicotine pour tous les fumeurs - Formulaire court 4a. Les scores varient de 4 à 20, les scores plus élevés reflétant une plus grande consommation de nicotine

Gestion consciente de la douleur Gestion consciente de la douleur

Le changement dans l'utilisation de la pleine conscience pour la gestion de la douleur depuis le départ jusqu'au suivi de 4 semaines sera évalué avec l'échelle de réévaluation consciente de la douleur. Les scores vont de 0 à 54, les scores les plus élevés reflétant une meilleure gestion consciente de la douleur.

Expériences auto-transcendantes Expériences auto-transcendantes

Le changement dans la fréquence des expériences d'auto-transcendance entre le départ et le suivi de 4 semaines sera évalué avec l'évaluation dimensionnelle de conscience non duelle. Les scores vont de 0 à 5, les scores plus élevés reflétant des expériences de dépassement de soi plus fréquentes.

État de soi transcendantal

Le changement de l'état d'auto-transcendance d'immédiatement avant le traitement à immédiatement après le traitement sera évalué avec l'évaluation dimensionnelle de conscience non duelle - Version d'état. Les scores vont de 0 à 10, les scores les plus élevés reflétant des états de transcendance de soi plus profonds.

Décentrage de type trait

Le changement de méta-conscience, de non-réactivité et d'acceptation depuis la ligne de base jusqu'au suivi de 4 semaines sera évalué avec l'échelle des processus métacognitifs de décentrement. Les scores vont de 15 à 75, les scores plus élevés reflétant un plus grand équilibre émotionnel

Un décentrement étatique

Le changement de décentrement entre immédiatement avant le traitement et immédiatement après le traitement (c'est-à-dire 2 heures plus tard) sera évalué avec l'échelle des processus métacognitifs de décentrement. Les scores vont de 0 à 10, les scores les plus élevés reflétant un plus grand décentrement

Savourer les croyances

Le changement dans les perceptions des individus sur leur capacité à tirer du plaisir en anticipant les événements positifs à venir, en savourant des moments positifs et en se remémorant des expériences positives passées a été mesuré depuis le départ jusqu'au suivi de 4 semaines sera évalué avec l'inventaire des croyances savourantes. Les scores vont de 0 à 4, les scores les plus élevés reflétant un plus grand plaisir de vivre.