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Masques faciaux de ventilation non invasifs favorisant l’élimination du dioxyde de carbone (MASHUP)

Effets physiologiques des nouveaux masques de ventilation non invasive favorisant l'élimination du dioxyde de carbone chez les patients souffrant d'insuffisance respiratoire hypercapnique

L'objectif de cet essai croisé randomisé est d'évaluer les effets physiologiques de trois masques différents pour la ventilation non invasive (Nivairo, Visairo, Optiniv) chez les patients atteints d'insuffisance respiratoire hypercapnique aiguë.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Roma, Italie
        • Recrutement
        • General intensive care unit, Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS
        • Contact:
      • Rome, Italie
        • Recrutement
        • Fondazione Policlinico Universitaro A. Gemelli IRCCS
        • Contact:
          • Domenico Luca Grieco, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Antonio M Dell'Anna, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Filippo Bongiovanni, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Giuseppe Bello, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Tommaso Rosà, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Luca S Menga, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Massimo Antonelli, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Alessandro Cardu, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Insuffisance respiratoire aiguë avec

  • PaCO2 ≥ 45 mmHg ;
  • pH artériel < 7,35 ;
  • Consentement éclairé écrit signé

Critère d'exclusion:

  • Fréquence respiratoire < 12 bpm ;
  • Besoin immédiat d'intubation ;
  • Instabilité hémodynamique (pression artérielle systolique <90 mmHg ou pression artérielle moyenne <65 mmHg) et/ou acidose lactique (lactate >5 mmol/L) et/ou choc diagnostiqué cliniquement ;
  • Acidose métabolique;
  • Chirurgie récente de la tête ou anatomie qui empêche l'application de masques ;
  • Toute contre-indication à l'insertion d'un ballon œsophagien et/ou à la mise en place d'une ceinture de tomographie par impédance électrique (EIT).
  • Toute contre-indication à la ventilation non invasive avec masque facial.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Masque 'Nivairo'
Masque oronasal pour ventilation non invasive
Assistance respiratoire avec un masque facial connecté à un ventilateur via un humidificateur chauffé. Le ventilateur sera réglé en mode d'aide à la pression.
Autres noms:
  • Ventilation à pression positive
Expérimental: Masque facial sans pont 'Visairo'
Masque facial sans pont pour une ventilation non invasive. Cette VNI sans pont entre en contact avec le nez du patient uniquement au niveau des narines
Assistance respiratoire avec un masque facial connecté à un ventilateur via un humidificateur chauffé. Le ventilateur sera réglé en mode d'aide à la pression.
Autres noms:
  • Ventilation à pression positive
Expérimental: Masque 'Optiniv'
Masque facial pour une ventilation non invasive favorisant l'élimination du dioxyde de carbone
Assistance respiratoire avec un masque facial connecté à un ventilateur via un humidificateur chauffé. Le ventilateur sera réglé en mode d'aide à la pression.
Autres noms:
  • Ventilation à pression positive

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Travail métabolique de la respiration
Délai: 45 minutes
Produit pression-temps simplifié par minute de la pression transdiaphragmatique
45 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Travail métabolique normalisé de la respiration
Délai: 45 minutes
Produit pression-temps simplifié par minute de la pression transdiaphragmatique normalisée en dioxyde de carbone artériel divisé par 45 mmHg
45 minutes
Effort inspiratoire, exprimé en cmH2O
Délai: 45 minutes
Déviation inspiratoire positive de la pression transdiaphragmatique
45 minutes
Ventilation minute corrigée
Délai: 45 minutes
Ventilation minute évaluée par tomographie par impédance électrique, normalisée en dioxyde de carbone artériel divisé par 45 mmHg
45 minutes
Dyspnée
Délai: 45 minutes
Dyspnée, définie selon l'échelle visuelle analogique de la dyspnée (0-10, où 10 représente la pire dyspnée perceptible).
45 minutes
Inconfort
Délai: 45 minutes
Inconfort, défini selon une échelle visuelle analogique d'inconfort (0-10, où 10 représente le pire inconfort perceptible).
45 minutes
Volume pulmonaire en fin d'expiration
Délai: 45 minutes
Volume pulmonaire téléexpiratoire global dérivé de l'impédance (EELI), mesuré par tomographie par impédance électrique
45 minutes
Volume pulmonaire télé-expiratoire régional
Délai: 45 minutes
Volume pulmonaire téléexpiratoire (EELI) dérivé de l'impédance régionale (ventrale-midventrale-middorsale-dorsale), mesuré par tomographie par impédance électrique
45 minutes
Dioxyde de carbone artériel, exprimé en mmHg
Délai: 45 minutes
Dioxyde de carbone artériel, mesuré par analyse des gaz du sang artériel
45 minutes
État acido-basique artériel
Délai: 45 minutes
PH artériel, mesuré par analyse des gaz du sang artériel
45 minutes
Recrutement des muscles expiratoires, exprimé en cmH2O de pression gastrique
Délai: 45 minutes
Augmentations expiratoires de la pression gastrique
45 minutes
Distribution du volume courant
Délai: 45 minutes
Distribution du volume courant dans les différentes régions pulmonaires (ventrale-midventrale-middorsale-dorsale), évaluée par tomographie par impédance électrique
45 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Massimo Antonelli, MD, Catholic University of the Sacred Heart

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 juin 2024

Première publication (Réel)

3 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

30 septembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 septembre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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