Innocuité et efficacité de la chimiothérapie systémique plus inhibiteur PD-1 en association avec le bevacizumab dans le cancer gastrique avec métastases péritonéales

Critère d'intégration:

• Les patients âgés de 18 à 75 ans ont confirmé histologiquement ou cytologiquement la présence d'une GC ou d'une tumeur de la jonction gastro-œsophagienne avec PM (HER2 négatif). L'indice de performance ECOG est de 0-1 et la durée de survie attendue est supérieure à 3 mois. N'a reçu aucun traitement pour GC au cours des six derniers mois (chimiothérapie, radiothérapie ou les deux).

Critère d'exclusion:

• Principaux critères d'exclusion : L'obstruction du cardia et du pylore affecte l'alimentation et la vidange gastrique du patient, ou a des difficultés à avaler les comprimés. Tumeurs HER2-positives de la GC et de la jonction gastro-œsophagienne. Sujet présentant d'autres tumeurs malignes, à l'exception d'un cancer de la peau autre qu'un mélanome ou d'un carcinome cervical in situ sous traitement adéquat, ou d'autres tumeurs malignes traitées sans signe de récidive pendant 5 ans. A déjà reçu les traitements suivants : médicaments anti-PD-1, anti-PD-L1 ou anti-PD-L2 ou médicaments qui stimulent ou co-inhibent les récepteurs des lymphocytes T (par exemple, CTLA-4, OX-40, CD137). A reçu un traitement systémique avec des médicaments chinois ou des médicaments immunomodulateurs (y compris la thymosine, l'interféron, l'interleukine, sauf pour une utilisation locale pour contrôler l'épanchement pleural) avec des indications antitumorales dans les 2 semaines précédant la première administration ; Une maladie auto-immune active nécessitant un traitement systémique (par exemple, médicaments modificateurs de la maladie, glucocorticoïdes ou immunosuppresseurs) est survenue dans les 2 ans précédant la première dose ; Un traitement substitutif (tel que la thyroxine, l'insuline ou les glucocorticoïdes physiologiques en cas d'insuffisance surrénalienne ou hypophysaire, etc.) n'est pas considéré comme un traitement systémique.