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Valeur ajoutée de la TEP/TDM dans le cancer du poumon

2 juillet 2024 mis à jour par: Mennatallah Ahmed Ragheb, Sohag University

Valeur ajoutée de la TEP/CT au 18F-FDG dans le cancer du poumon

Évaluer la valeur de la TEP/TDM dans le diagnostic, la stadification, l'évaluation de la réponse et la surveillance des rechutes du cancer du poumon.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Le cancer du poumon est l'une des principales causes de mortalité liée au cancer dans le monde, avec 1,80 million de décès en 2020.(1)Égyptien les statistiques ont montré que le cancer du poumon chez les hommes représente 8,2 % de tous les cancers masculins selon le Programme national égyptien de lutte contre le cancer en 2014 (3). Les données épidémiologiques indiquent que le principal facteur de risque de développement du cancer du poumon est le tabagisme. (4) Poumon Le cancer est histologiquement divisé en : Cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC), qui représente 85 % des cas, et Cancer du poumon à petites cellules (CPPC).(5) En raison de l'absence de dépistage, la plupart des patients atteints d'un cancer du poumon ne sont pas diagnostiqués. jusqu'à des stades ultérieurs, lorsque le pronostic est sombre. (6) Radiologique Les manifestations du carcinome bronchique comprennent une pneumopathie obstructive ou une atélectasie, un nodule ou une masse pulmonaire, une masse apicale, une masse cavitaire ou un nodule ou une masse associée à une lymphadénopathie (6). Radiographie thoracique conventionnelle, tomodensitométrie (TDM), imagerie par résonance magnétique, scintigraphie aux radionucléides et positons. la tomographie par émission (TEP) a toutes été utilisée pour la stadification du CPNPC. (7) La TEP/CT est une modalité radiologique bien établie avec une précision diagnostique élevée dans la détection des métastases par rapport à la tomodensitométrie habituelle. En outre, il a été rapporté que jusqu'à 10 % des patients atteints d'un carcinome bronchogénique présentent des métastases à la TEP/CT qui n'ont pas été détectées au CT, avec une stadification ultérieure selon les différents patients. La grande précision de la TEP/TDM dans la stadification tumorale la rend importante pour la stratégie de traitement, qu'il s'agisse d'un traitement chirurgical, d'une radiothérapie ou d'une chimiothérapie. Aussi, il devient primordial lors du suivi de détecter les récidives. La TEP/TDM montre une plus grande capacité à évaluer la réponse précoce au traitement comme la chimiothérapie grâce à sa capacité à détecter la réponse métabolique avant même le changement de taille.(8)Le le pronostic des tumeurs du poumon dépend d'une stadification précoce et précise ainsi que du type histopathologique de la tumeur primitive, le type de carcinome épidermoïde étant considéré comme ayant un pronostic pire que celui de l'adénocarcinome.(9)

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients atteints d'un cancer du poumon pathologiquement prouvé dans le service d'oncologie du Centre d'oncologie Sohag.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'un cancer du poumon pathologiquement prouvé.

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant une deuxième tumeur maligne.
  • Patient gravement malade (patient dont le niveau de conscience est perturbé ou qui ne peut pas s'allonger pendant l'imagerie).
  • Patient diabétique non contrôlé avec une glycémie supérieure à 200 mg\dl.
  • Femmes enceintes.
  • Âge du patient <18 ans.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patient atteint d'un cancer du poumon pathologiquement prouvé

Tous les patients atteints d'un cancer du poumon pathologiquement prouvé par une véritable biopsie à l'aiguille coupée sont inscrits dans l'étude.

la véritable procédure de biopsie à l'aiguille réalisée par deux radiologues interventionnels et un pathologiste. TCNB a été guidé par l'utilisation d'un appareil CT à 16 détecteurs après la réalisation d'une anesthésie locale et réalisée soit par guidage échographique, soit par guidage CT.

La biopsie réalisée au service de radiologie et les carottes sont examinées par le service d'anatomopathologie, le patient est allongé sur le ventre, en décubitus dorsal ou en décubitus latéral selon la localisation de la lésion. Un scanner thoracique a d'abord été réalisé pour évaluer le trajet de l'aiguille et la distance entre le site de ponction et la lésion. Le trajet de l’aiguille a été choisi pour éviter les os, les vaisseaux visibles, les bulles et les fissures. Le site de ponction a été choisi par les lumières laser du portique CT et des repères à l'aide d'une grille radio-opaque faite maison sur la peau du patient. L'anesthésie locale a été induite avec 5 ml de lidocaïne à 2 %. Une aiguille coaxiale 18-G a été utilisée pour percer le poumon et une nouvelle tomodensitométrie a été réalisée pour évaluer le site de l'aiguille. Lorsque la pointe de l’aiguille atteint la lésion, l’échantillon est obtenu en appuyant sur la gâchette de l’aiguille. L'échantillon a été examiné par le pathologiste. L'échantillon a été placé dans du formaldéhyde à 10 % pour un examen pathologique.
Autres noms:
  • TCNB

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision du PET CT dans le diagnostic du cancer du poumon
Délai: 1 an
utiliser la mesure qualitative et quantitative incluant la valeur SUV max dans la détection de la potentialité maligne du nodule ou de la masse pulmonaire en la comparant avec le résultat pathologique
1 an
Intérêt du PET CT dans la stadification du cancer du poumon
Délai: 1 an
en utilisant le PET CT dans la stadification TNM avec une meilleure détection de l'extension/implication pleurale et médiastinale, la valeur et la précision de la TEP dans la détection de la malignité potentielle des ganglions lymphatiques médiastinaux, même les ganglions lymphatiques sous-centométriques non évalués de manière adéquate par le scanner habituel.
1 an
prédire le sous-type pathologique du cancer du poumon à l'aide de la tomodensitométrie morphologique et de la TEP de masses pulmonaires pathologiquement prouvées
Délai: 1 an

évaluer la morphologie de la masse pulmonaire, y compris la densité, les nodules solides, subsolides et mous.

site du nodule/masse périphérique ou central. présence de cavitation ou de modifications kystiques. présence de marge spéculée ou irrégulière. mesurer le SUV max et le comparer avec la pathologie de chaque masse/nodule.

1 an
Différencier la masse primaire et la consolidation associée si présente
Délai: 1 an
utiliser le PET CT (principalement l'évaluation qualitative) pour différencier la masse primaire de la consolidation-atélectasie associée autour
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
évaluation de l'épaississement/épanchement pleural associé à la masse primaire
Délai: 1 an
évaluation qualitative et quantitative évaluation de l'épaississement pleural s'il est constaté pour différencier l'atteinte pleurale de l'épaississement pleural inflammatoire
1 an
présence de Lns axillaires élargis
Délai: 1 an
évaluer l'activité des Lns axillaires élargis en mesurant la valeur SUV
1 an
évaluation de la paralysie des cordes vocales dans la tumeur pan-côtière
Délai: 1 an
en utilisant l'évaluation morphologique des tomodensitogrammes inférieurs du cou et de l'adduction de la corde vocale et des modifications atrophiques du muscle et de la perte d'activité physiologique de la corde vocale.
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: mai sayed khalifa, MD, Lecturer
  • Chercheur principal: doaa ibrahim mohamed, MD, Lecturer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

15 juillet 2024

Achèvement primaire (Estimé)

15 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2024

Première publication (Réel)

10 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PET/CT in lung cancer

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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