Valor añadido de la PET/CT en el cáncer de pulmón
2 de julio de 2024 actualizado por: Mennatallah Ahmed Ragheb, Sohag University
Valor añadido de la PET/TC con 18F-FDG en el cáncer de pulmón
Evaluar el valor de la PET/CT en el diagnóstico, estadificación, evaluación de la respuesta y seguimiento de la recaída del cáncer de pulmón.
Descripción general del estudio
Estado
Aún no reclutando
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El cáncer de pulmón es una de las principales causas de mortalidad relacionada con el cáncer en todo el mundo y representó 1,80 millones de muertes en 2020.(1)Egipto
Las estadísticas mostraron que el cáncer de pulmón en los hombres representa el 8,2% de todos los cánceres de hombres según el Programa Nacional de Cáncer de Egipto en 2014 (3). Los datos epidemiológicos indican que el principal factor de riesgo para el desarrollo del cáncer de pulmón es el tabaquismo. (4) Pulmón
El cáncer se divide histológicamente en: Cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC), que representa el 85% de los casos y Cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC). (5) Debido a la ausencia de exámenes de detección, la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón no son diagnosticados. hasta etapas posteriores, cuando el pronóstico es malo. (6) Radiológico
Las manifestaciones del carcinoma broncogénico incluyen neumonitis obstructiva o atelectasia, nódulo o masa pulmonar, masa apical, masa cavitada o nódulo o masa asociada con linfadenopatía (6). Radiografía de tórax convencional, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética, gammagrafía con radionúclidos y positrones. La tomografía por emisión de positrones (PET) se ha utilizado para la estadificación del NSCLC. (7) La PET/TC es una modalidad radiológica bien establecida con una alta precisión diagnóstica en la detección de metástasis en comparación con la TC habitual.
Además, se ha informado que hasta el 10% de los pacientes con carcinoma broncogénico tienen metástasis en la PET/TC que no se detectaron en la TC con diferentes estadificaciones posteriores de los pacientes.
La alta precisión de la PET/CT en la estadificación del tumor la hace importante para la estrategia de tratamiento, ya sea quirúrgico, radioterapia o quimioterapia.
Además, se vuelve fundamental durante el seguimiento detectar recurrencias.
PET/CT muestra una mayor capacidad para evaluar la respuesta temprana al tratamiento como la quimioterapia por su capacidad para detectar la respuesta metabólica incluso antes del cambio de tamaño.(8)El
El pronóstico de los tumores de pulmón depende de una estadificación temprana y precisa, así como del tipo histopatológico del tumor primario, y se considera que el tipo de carcinoma de células escamosas tiene peor pronóstico que el del adenocarcinoma.(9)
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Estimado)
30
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: mennatallah ahmed raghib, M.B.B.Ch
- Número de teléfono: 01115499811
- Correo electrónico: menna.ragheb@med.sohag.edu.eg
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: wafaa abdelhamid elsayed, MD
- Número de teléfono: 01113111278
- Correo electrónico: wafaaagraby@yahoo.com
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Todos los pacientes con cáncer de pulmón patológicamente probados en el departamento de oncología del Centro de Oncología de Sohag.
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con cáncer de pulmón patológicamente comprobado.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con segunda neoplasia maligna.
- Paciente gravemente enfermo (paciente con nivel de conciencia alterado o que no podía mentir durante la toma de imágenes).
- Paciente diabético no controlado con nivel de glucosa en sangre superior a 200 mg\dl.
- Mujeres embarazadas.
- Edad del paciente <18 años.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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paciente con cáncer de pulmón patológicamente probado
Todos los pacientes con cáncer de pulmón patológicamente probado mediante biopsia con aguja cortada verdadera están inscritos en el estudio. el verdadero y lindo procedimiento de biopsia con aguja realizado por dos radiólogos intervencionistas y un patólogo. La TCNB se guió mediante el uso de un dispositivo de TC de 16 detectores después de realizar la anestesia local y se realizó mediante guía ecográfica o por TC. |
El procedimiento de biopsia se realiza en el departamento de radiología y los núcleos son examinados por el departamento de patología, el paciente se encuentra en decúbito prono, supino o en decúbito lateral según la ubicación de la lesión.
Primero se realizó una tomografía computarizada torácica para evaluar el recorrido de la aguja y la distancia desde el sitio de punción hasta la lesión.
La vía de la aguja se seleccionó para evitar huesos, vasos visibles, ampollas y fisuras.
El sitio de punción fue elegido mediante las luces láser del pórtico de TC y los puntos de referencia utilizando una rejilla radiopaca casera sobre la piel del paciente.
Se indujo anestesia local con 5 ml de lidocaína al 2%.
Se utilizó una aguja coaxial de 18 G para punzar el pulmón y se realizó una nueva tomografía computarizada para evaluar el sitio de la aguja.
Cuando la punta de la aguja alcanzó la lesión, se obtuvo la muestra presionando el gatillo de la aguja.
La muestra fue revisada por el patólogo y se colocó en formaldehído al 10% para examen patológico.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Precisión de la PET CT en el diagnóstico del cáncer de pulmón
Periodo de tiempo: 1 año
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utilizar la medición cualitativa y cuantitativa, incluido el valor SUV máximo, en la detección de la potencialidad maligna del nódulo o masa pulmonar comparándolo con el resultado patológico
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1 año
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Valor de la PET CT en la estadificación del cáncer de pulmón
Periodo de tiempo: 1 año
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utilizando la PET CT en la estadificación TNM con una mejor detección de la extensión/afectación pleural y mediastínica, el valor y la precisión de la PET para detectar la posible malignidad de los ganglios linfáticos mediastínicos, incluso los ganglios linfáticos subcentemétricos no evaluados adecuadamente por la CT habitual.
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1 año
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predecir el subtipo patológico de cáncer de pulmón mediante la morfología y la PET CT de masas pulmonares patológicamente probadas
Periodo de tiempo: 1 año
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evaluar la morfología de la masa pulmonar, incluida la densidad, los nódulos sólidos, subsólidos y blandos. Sitio del nódulo/masa de localización periférica o central. Presencia de cavitación o cambios quísticos. Presencia de margen especulado o irregular. midiendo el SUV máx y comparándolo con la patología de cada masa/nódulo. |
1 año
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Diferenciar entre la masa primaria y la consolidación asociada si está presente
Periodo de tiempo: 1 año
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utilizando la PET CT (principalmente la evaluación cualitativa) para diferenciar la masa primaria de la atelectasia de consolidación asociada alrededor
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1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación del engrosamiento/derrame pleural asociado con la masa primaria.
Periodo de tiempo: 1 año
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evaluar cualitativamente y cuantitativamente evaluar el engrosamiento pleural si se encuentra para diferenciar la afectación pleural del engrosamiento pleural inflamatorio
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1 año
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presencia de Lns axilares agrandados
Periodo de tiempo: 1 año
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Evaluación de la actividad de los Lns axilares agrandados midiendo el valor SUV.
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1 año
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Evaluación de la parálisis de las cuerdas vocales en el tumor pan-costa.
Periodo de tiempo: 1 año
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utilizando la evaluación morfológica de la tomografía computarizada del cuello inferior y la aducción de las cuerdas vocales y los cambios atróficos del músculo y la pérdida de la actividad fisiológica de las cuerdas vocales.
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1 año
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: mai sayed khalifa, MD, Lecturer
- Investigador principal: doaa ibrahim mohamed, MD, Lecturer
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Archer JM, Truong MT, Shroff GS, Godoy MCB, Marom EM. Imaging of Lung Cancer Staging. Semin Respir Crit Care Med. 2022 Dec;43(6):862-873. doi: 10.1055/s-0042-1753476. Epub 2022 Jul 10.
- Laguna JC, Garcia-Pardo M, Alessi J, Barrios C, Singh N, Al-Shamsi HO, Loong H, Ferriol M, Recondo G, Mezquita L. Geographic differences in lung cancer: focus on carcinogens, genetic predisposition, and molecular epidemiology. Ther Adv Med Oncol. 2024 Mar 6;16:17588359241231260. doi: 10.1177/17588359241231260. eCollection 2024.
- Panunzio A, Sartori P. Lung Cancer and Radiological Imaging. Curr Radiopharm. 2020;13(3):238-242. doi: 10.2174/1874471013666200523161849.
- Kandathil A, Subramaniam RM. FDG PET/CT for Primary Staging of Lung Cancer and Mesothelioma. Semin Nucl Med. 2022 Nov;52(6):650-661. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2022.04.011. Epub 2022 Jun 20.
Enlaces Útiles
- Contrast computed tomography versus PET/CT in the assessment of bronchogenic carcinoma
- Role of CT in differentiation between subtypes of lung cancer; is it possible?
- PET-CT in Lung Cancer
- FDG-PET/CT tumor to liver SUV ratio (TLR), tumor SUVmax, and tumor size: Can this help in differentiating squamous cell carcinoma from adenocarcinoma of the lung?
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
15 de julio de 2024
Finalización primaria (Estimado)
15 de julio de 2025
Finalización del estudio (Estimado)
1 de diciembre de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
2 de julio de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de julio de 2024
Publicado por primera vez (Actual)
10 de julio de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
10 de julio de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de julio de 2024
Última verificación
1 de julio de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- PET/CT in lung cancer
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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