Valore aggiunto della PET/CT nel cancro del polmone

Il cancro al polmone è una delle principali cause di mortalità correlata al cancro in tutto il mondo, con 1,80 milioni di decessi nel 2020.(1)Egiziano le statistiche hanno mostrato che il cancro ai polmoni negli uomini rappresenta l'8,2% di tutti i tumori degli uomini secondo il Programma nazionale contro il cancro egiziano nel 2014 (3). I dati epidemiologici indicano che il principale fattore di rischio per lo sviluppo del cancro ai polmoni è il fumo di sigaretta.(4) Polmone il cancro del polmone è istologicamente suddiviso in: cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC), che rappresenta l'85% dei casi e cancro del polmone a piccole cellule (SCLC).(5) A causa dell'assenza di screening, la maggior parte dei pazienti con cancro del polmone non viene diagnosticata fino alle fasi successive, quando la prognosi è infausta. (6) Radiologica le manifestazioni di carcinoma broncogeno comprendono polmonite ostruttiva o atelettasia, nodulo o massa polmonare, massa apicale, massa cavitata o nodulo o massa associata a linfoadenopatia(6) Radiografia del torace convenzionale, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica, scintigrafia con radionuclidi e positroni la tomografia a emissione (PET) è stata utilizzata per la stadiazione del NSCLC.(7) La PET/CT è una modalità radiologica consolidata con un'elevata accuratezza diagnostica nel rilevamento delle metastasi rispetto alla normale TC. Inoltre, è stato riportato che fino al 10% dei pazienti con carcinoma broncogeno presentano metastasi alla PET/TC che non sono state rilevate alla TC con successiva diversa stadiazione dei pazienti. L'elevata precisione della PET/CT nella stadiazione del tumore la rende importante per la strategia di trattamento chirurgico, radioterapico o chemioterapico. Inoltre, diventa essenziale durante il follow-up rilevare la recidiva. La PET/CT mostra una maggiore capacità di valutare la risposta precoce al trattamento come la chemioterapia grazie alla sua capacità di rilevare la risposta metabolica anche prima del cambiamento dimensionale.(8)La La prognosi dei tumori polmonari dipende dalla stadiazione precoce e accurata nonché dal tipo istopatologico del tumore primario, con il tipo di carcinoma a cellule squamose considerato con una prognosi peggiore rispetto a quella dell'adenocarcinoma.(9)