Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Co-administration de l'IVM et de l'ALB dans le déparasitage en milieu scolaire en Ouganda (FACE-ITpilot)

17 décembre 2024 mis à jour par: Jennifer Keiser

La faisabilité et l'acceptabilité de la co-administration d'ivermectine et d'albendazole par rapport à l'albendazole seul, dans le cadre de l'administration massive de médicaments aux enfants d'âge scolaire en Ouganda : une étude pilote de mise en œuvre à petite échelle

Le but de cette étude pilote de recherche sur la mise en œuvre à petite échelle est d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de la co-administration d'ivermectine (IVM) et d'albendazole (ALB) par rapport à l'albendazole seul lors de l'administration massive de médicaments en milieu scolaire en Ouganda. L'étude ciblera jusqu'à 10 000 enfants d'âge scolaire provenant de 20 écoles des districts de Kabale et Kisoro, dans le sud-ouest de l'Ouganda.

Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  • Dans quelle mesure l’introduction de la MIV et de l’ALB co-administrées dans la campagne de déparasitage de routine en milieu scolaire est-elle réalisable en termes de formation, de matériel et de processus ?
  • Dans quelle mesure les communautés bénéficiaires (élèves, parents) et les responsables de la mise en œuvre (enseignants, agents de santé) acceptent-ils le nouveau programme de traitement et quels sont les obstacles et les catalyseurs potentiels de son adoption ?
  • Quels sont les coûts communs liés à la mise en œuvre qui peuvent éclairer la méthodologie d'estimation des coûts monétaires et non monétaires ainsi que les performances des deux bras de traitement pour la future analyse coût-efficacité ?

L'étude utilise une conception transversale à méthodes mixtes (nous collecterons des données qualitatives et quantitatives) pour évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de la co-administration de l'IVM et de l'ALB par rapport à l'ALB seul dans l'administration de masse de médicaments en milieu scolaire. Des évaluations auront lieu pendant et après la distribution du médicament pour documenter le processus de mise en œuvre et évaluer les expériences faites par les différentes parties prenantes (par ex. enfants, parents, enseignants, agents de santé) :

  • Les activités de mise en œuvre commencent par une formation de tous les exécutants au niveau du district qui subiront également une évaluation des connaissances avant et après la formation.
  • Les écoliers âgés de 5 à 14 ans recevront une dose unique d'ALB seul ou co-administré d'ALb (400 mg) et d'IVM (200 µg/kg ; tel que déterminé par catégorie de taille sur un poteau de dose) par les agents de santé de l'école. 1 à 2 semaines après la distribution, un sous-échantillon de 19 enfants par école sera invité à répondre à des questionnaires administrés par des chercheurs en sciences sociales.
  • Les responsables de la mise en œuvre administreront les traitements et documenteront tous les aspects liés à la distribution pendant la campagne sous la supervision du personnel de routine. Les chercheurs effectueront un suivi et une évaluation supplémentaires afin d'assurer la qualité des données et de fournir un soutien à l'évaluation des performances et à l'évaluation des coûts.
  • Les bénéficiaires (parents) et les responsables de la mise en œuvre seront invités à participer à des discussions de groupe et à des entretiens par questionnaire une semaine après la distribution du médicament.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

8767

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kampala, Ouganda
        • Makerere University, College of Humanities and Social Sciences
      • Kampala, Ouganda
        • Vector Borne & Neglected Tropical Disease Control Division, Ministry of Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

  • Population étudiée recevant l'intervention : tous les enfants d'âge scolaire éligibles (5 à 14 ans) de 20 écoles présélectionnées présentes dans l'école le jour de la campagne de traitement seront traités avec le schéma thérapeutique unique ou combiné en fonction du traitement. bras sous lequel relèvent les écoles.
  • Population étudiée dans le cadre de l'étude en sciences sociales post-distribution : sous-échantillons d'écoliers traités, parents d'enfants d'âge scolaire des écoles d'étude respectives, enseignants impliqués dans la distribution, agents de santé impliqués dans la distribution.

La description

  • Enfants d'âge scolaire (5-14 ans) des écoles sélectionnées
  • Consentement éclairé écrit des parents/tuteurs du participant et assentiment (pour les enfants âgés de 8 ans et plus) du participant lui-même ou consentement éclairé écrit de l'enseignant de l'école (pour les enfants fréquentant des écoles recevant un déparasitage de routine à l'albendazole)
  • Aucun signe de maladie aiguë ou chronique majeure
  • Aucune allergie connue au médicament à l'étude (c.-à-d. benzimidazoles ou ivermectine)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Albendazole uniquement
Des écoliers âgés de 5 à 14 ans de 10 écoles ont été randomisés pour recevoir le traitement vermifuge standard d'une dose unique d'albendazole 400 mg.
Dose orale unique d'Albendazole 400 mg, comprimé
Autres noms:
  • Zentel
Ivermectine et albendazole
Des écoliers âgés de 5 à 14 ans de 10 écoles ont été randomisés pour recevoir le traitement combiné d'une dose unique d'ivermectine 200 ug/kg (selon la catégorie de taille à l'aide d'un doseur) plus 400 mg d'albendazole.
Dose orale unique d'Albendazole 400 mg, comprimé
Autres noms:
  • Zentel
Comprimés génériques d'ivermectine à 3 mg administrés en dose orale unique de 200 ug/kg à l'aide d'un doseur (catégories de taille : 90-119 cm : 1 comprimé, 120-140 cm : 2 comprimés, 141-158 cm : 3 comprimés ou > 158 cm : 4 comprimés)
Autres noms:
  • Stromectol
  • Mectizan

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité de l’introduction de l’IVM + ALB
Délai: Documentation avant, pendant et jusqu'à 12 semaines après la distribution du médicament

La faisabilité sera évaluée à l'aide de sources de données quantitatives et qualitatives pour les indicateurs de performance et de processus suivants :

  • Couverture thérapeutique déclarée (proportion)
  • Portée du programme (proportion)
  • Taux d'observance (enfants ayant ingéré des drogues divisé par le nombre total d'enfants à qui les drogues ont été proposées)
  • Raisons pour ne pas proposer les médicaments (non-éligibilité)
  • Raisons pour ne pas avaler les médicaments (refus)
  • Sécurité signalée : nombre, type et gravité des événements indésirables enregistrés
  • Besoins de temps supplémentaires pour la co-administration IVM-ALB
  • Besoins de formation supplémentaires
  • Besoins supplémentaires en personnel
  • Logistique des médicaments (balance des comprimés)

Des questionnaires d'évaluation de formation courts et structurés seront administrés aux enseignants et aux agents de santé directement après la formation et couvriront les aspects de (i) le dosage des médicaments, y compris l'utilisation des pôles de dose, (ii) l'identification des populations non éligibles, (iii) les processus de documentation et (iv). ) informations sur les médicaments (y compris la sécurité)

Documentation avant, pendant et jusqu'à 12 semaines après la distribution du médicament

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité, obstacles et catalyseurs à l'introduction de la co-administration IVM-ALB (point de vue du bénéficiaire)
Délai: 1 à 2 semaines après la distribution du médicament

Des données qualitatives sur l'acceptabilité de l'intervention du point de vue du bénéficiaire (parents) seront collectées par le biais de groupes de discussion qui couvriront :

  • Connaissances actuelles sur les géohelminthiases : transmission, impact sur la santé, prévention et traitement
  • Connaissance préalable des activités MDA et des expériences connexes
  • Facteurs potentiellement favorables à la volonté des parents de laisser leurs enfants participer au MDA
  • Obstacles potentiels à l'acceptation par les parents de la participation de leur enfant au MDA

Des données quantitatives sur l'acceptabilité de l'intervention du point de vue du bénéficiaire (écoliers) seront collectées au moyen d'entretiens structurés utilisant des questions sur l'échelle de Likert (échelle de 5 points allant de fortement en désaccord à tout à fait d'accord) et couvriront les aspects suivants :

  • Attitudes envers le traitement
  • Commodité de prendre le traitement
  • Volonté et compréhension autodéclarées de la nécessité d'un traitement
  • Satisfaction autodéclarée à l'égard du traitement et des procédures de la campagne
1 à 2 semaines après la distribution du médicament
Coûts supplémentaires potentiels liés à la co-administration IVM-ALB
Délai: Documentation avant, pendant et jusqu'à 12 semaines après la distribution du médicament

Les éléments de coûts suivants liés aux activités nécessaires à la mise en œuvre des interventions seront inclus dans l'analyse :

  • Approvisionnement et distribution de médicaments : coûts associés à l’achat et à la distribution de l’albendazole et de l’ivermectine.
  • Papeterie et fournitures : coûts liés au matériel nécessaire à la documentation et à la tenue des dossiers.
  • Transport : Coûts impliqués dans le transport des médicaments et des fournitures vers les sites MDA désignés.
  • Indemnités : indemnités accordées au personnel impliqué dans la mise en œuvre.
  • Coûts de formation : dépenses associées à la formation du personnel sur le protocole de co-administration.
  • Temps du personnel : coûts du temps du personnel consacré à la réalisation des interventions.
Documentation avant, pendant et jusqu'à 12 semaines après la distribution du médicament
Acceptabilité, obstacles et catalyseurs à l'introduction de la co-administration IVM-ALB (point de vue du fournisseur)
Délai: 1 à 2 semaines après la distribution du médicament

Des données qualitatives sur l'acceptabilité de l'intervention du point de vue du prestataire (enseignants et agents de santé) seront collectées par le biais de groupes de discussion et d'entretiens clés et couvriront :

  • Connaissances actuelles sur les géohelminthiases : transmission, impact sur la santé, prévention et traitement
  • Implication préalable dans des activités MDA et expériences connexes
  • Évaluation de la formation post-distribution
  • Facteurs favorables potentiels à la volonté et obstacles à l'acceptation des parents à laisser leurs enfants participer au MDA

Des données quantitatives sur l'acceptabilité de l'intervention du point de vue du prestataire seront collectées au moyen d'entretiens structurés utilisant des questions sur l'échelle de Likert (échelle de 5 points allant de fortement en désaccord à tout à fait d'accord) et couvrir :

  • Attitudes envers le traitement
  • Commodité de distribution du traitement et satisfaction de la formation
  • Volonté et compréhension observées quant à la nécessité d'un traitement
  • Satisfaction observée quant au traitement et aux procédures de la campagne
1 à 2 semaines après la distribution du médicament

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jennifer Keiser, Prof., Swiss Tropical & Public Health Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2024

Achèvement primaire (Réel)

16 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

19 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2024

Première publication (Réel)

11 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il existe un accord de partage de données entre Swiss TPH, le ministère de la Santé ougandais et l'Université Makerere. Les données peuvent être partagées avec d'autres chercheurs sur demande.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner