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Gemeinsame Anwendung von IVM und ALB bei der schulischen Entwurmung in Uganda (FACE-ITpilot)

17. Dezember 2024 aktualisiert von: Jennifer Keiser

Die Durchführbarkeit und Akzeptanz der gleichzeitigen Verabreichung von Ivermectin und Albendazol im Vergleich zu Albendazol allein im Rahmen der Massenverabreichung von Arzneimitteln an Kinder im schulpflichtigen Alter in Uganda: Eine kleine Pilotstudie zur Implementierung

Das Ziel dieser kleinen Pilotstudie zur Implementierungsforschung besteht darin, die Machbarkeit und Akzeptanz der gleichzeitigen Verabreichung von Ivermectin (IVM) und Albendazol (ALB) im Vergleich zu Albendazol allein während der schulischen Massenverabreichung von Drogen in Uganda zu bewerten. Die Studie richtet sich an bis zu 10.000 Kinder im schulpflichtigen Alter aus 20 Schulen in den Distrikten Kabale und Kisoro im Südwesten Ugandas.

Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:

  • Wie machbar ist die Einführung von gleichzeitig verabreichtem IVM plus ALB in die routinemäßige schulische Entwurmungskampagne im Hinblick auf Schulung, Material und Prozesse?
  • Wie gut akzeptieren die Nutznießergemeinschaften (Schüler, Eltern) und die Umsetzer (Lehrer, Gesundheitspersonal) das neue Behandlungssystem und was sind potenzielle Hindernisse und Voraussetzungen für die Einführung?
  • Welche allgemeinen umsetzungsbezogenen Kosten können in die Methodik zur Schätzung monetärer und nichtmonetärer Kosten sowie der Leistung der beiden Behandlungszweige für die zukünftige Kostenwirksamkeitsanalyse einfließen?

Die Studie verwendet ein Querschnittsdesign mit gemischten Methoden (wir werden qualitative und quantitative Daten sammeln), um die Machbarkeit und Akzeptanz der gleichzeitigen Verabreichung von IVM und ALB im Vergleich zu ALB allein bei der routinemäßigen Massenverabreichung von Medikamenten in der Schule zu bewerten. Während und nach der Arzneimittelverteilung finden Bewertungen statt, um den Umsetzungsprozess zu dokumentieren und die Erfahrungen der verschiedenen Interessengruppen (z. B. Kinder, Eltern, Lehrer, Gesundheitspersonal):

  • Die Implementierungsaktivitäten beginnen mit einer Schulung aller Implementierer auf Distriktebene, die außerdem vor und nach der Schulung einer Wissensbewertung unterzogen werden.
  • Schulkinder im Alter von 5 bis 14 Jahren erhalten von Gesundheitspersonal in der Schule eine Einzeldosis ALB allein oder zusammen mit ALb (400 mg) und IVM (200 µg/kg; je nach Körpergröße auf einer Dosisstange angegeben). 1-2 Wochen nach der Verteilung wird eine Teilstichprobe von 19 Kindern pro Schule eingeladen, Fragebögen zu beantworten, die von sozialwissenschaftlichen Forschern durchgeführt werden.
  • Die Umsetzer verwalten die Behandlungen und dokumentieren alle vertriebsbezogenen Aspekte während der Kampagne unter Aufsicht des Routinepersonals. Die Forscher werden zusätzliche Überwachung und Bewertung durchführen, um die Datenqualität sicherzustellen und Unterstützung bei der Leistungsbewertung und Kostenbewertung zu leisten.
  • Begünstigte (Eltern) und Umsetzer werden gebeten, eine Woche nach der Medikamentenverteilung an Fokusgruppendiskussionen und Fragebogeninterviews teilzunehmen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

8767

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kampala, Uganda
        • Makerere University, College of Humanities and Social Sciences
      • Kampala, Uganda
        • Vector Borne & Neglected Tropical Disease Control Division, Ministry of Health

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

  • Studienpopulation, die eine Intervention erhält: Alle berechtigten Kinder im schulpflichtigen Alter (5–14 Jahre) aus 20 vorab ausgewählten Schulen, die am Tag der Behandlungskampagne in der Schule anwesend sind, werden je nach Behandlung mit dem jeweiligen Einzel- oder Kombinationsbehandlungsschema behandelt Arm, unter dem die Schulen fallen.
  • Studienpopulation der sozialwissenschaftlichen Studie nach der Verteilung: Teilstichproben behandelter Schulkinder, Eltern schulpflichtiger Kinder der jeweiligen Studienschulen, an der Verteilung beteiligte Lehrer, an der Verteilung beteiligtes Gesundheitspersonal.

Beschreibung

  • Schulpflichtige Kinder (5-14 Jahre) der ausgewählten Schulen
  • Schriftliche Einverständniserklärung der Eltern/Betreuer des Teilnehmers und Zustimmung (für Kinder ab 8 Jahren) des Teilnehmers selbst oder schriftliche Einverständniserklärung des Schullehrers (für Kinder, die Schulen besuchen, die routinemäßig einer Albendazol-Entwurmung unterzogen werden)
  • Keine Anzeichen einer schweren akuten oder chronischen Erkrankung
  • Keine bekannte Allergie gegen Studienmedikamente (d. h. Benzimidazole oder Ivermectin)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Nur Albendazol
Schulkinder im Alter von 5 bis 14 Jahren aus 10 Schulen erhielten nach dem Zufallsprinzip die standardmäßige Entwurmungsbehandlung mit einer Einzeldosis 400 mg Albendazol.
Orale Einzeldosis einer 400-mg-Tablette von Albendazol
Andere Namen:
  • Zentel
Ivermectin und Albendazol
Schulkinder im Alter von 5 bis 14 Jahren aus 10 Schulen erhielten nach dem Zufallsprinzip eine Kombinationsbehandlung mit einer Einzeldosis Ivermectin 200 ug/kg (je nach Körpergröße anhand einer Dosisstange) plus Albendazol 400 mg.
Orale Einzeldosis einer 400-mg-Tablette von Albendazol
Andere Namen:
  • Zentel
Generische Ivermectin-3-mg-Tabletten, verabreicht als orale Einzeldosis von 200 ug/kg unter Verwendung einer Dosisstange (Höhenkategorien: 90–119 cm: 1 Tablette, 120–140 cm: 2 Tabletten, 141–158 cm: 3 Tabletten oder > 158 cm). : 4 Tabletten)
Andere Namen:
  • Stromectol
  • Mektizan

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Machbarkeit der Einführung von IVM + ALB
Zeitfenster: Dokumentation vor, während und bis zu 12 Wochen nach der Arzneimittelverteilung

Die Machbarkeit wird anhand quantitativer und qualitativer Datenquellen für die folgenden Leistungs- und Prozessindikatoren bewertet:

  • Gemeldete therapeutische Deckung (Anteil)
  • Programmreichweite (Anteil)
  • Compliance-Rate (Kinder, die Medikamente eingenommen haben, geteilt durch die Gesamtzahl der Kinder, denen die Medikamente angeboten wurden)
  • Gründe für das Nichtangeboten der Medikamente (Nicht-Berechtigung)
  • Gründe dafür, die Medikamente nicht zu schlucken (Ablehnung)
  • Berichtete Sicherheit: Anzahl, Art und Schwere der aufgezeichneten unerwünschten Ereignisse
  • Inkrementeller Zeitbedarf für die gemeinsame Verabreichung von IVM und ALB
  • Zusätzlicher Schulungsbedarf
  • Zunehmender Personalbedarf
  • Arzneimittellogistik (Tablettenbilanz)

Kurze und strukturierte Fragebögen zur Schulungsbewertung werden Lehrern und Gesundheitspersonal direkt nach der Schulung ausgehändigt und decken Aspekte ab zu (i) Arzneimitteldosierung einschließlich Dosispolnutzung, (ii) Identifizierung nicht förderfähiger Bevölkerungsgruppen, (iii) Dokumentationsprozessen und (iv). ) Arzneimittelinformationen (einschließlich Sicherheit)

Dokumentation vor, während und bis zu 12 Wochen nach der Arzneimittelverteilung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Akzeptanz sowie Hindernisse und Voraussetzungen für die Einführung der IVM-ALB-Koverwaltung (Empfängerperspektive)
Zeitfenster: 1-2 Wochen nach der Medikamentenverteilung

Qualitative Daten zur Akzeptanz der Intervention aus Empfängersicht (Eltern) werden durch FGDs gesammelt, die Folgendes abdecken:

  • Aktuelles Wissen über STHs: Übertragung, gesundheitliche Auswirkungen, Prävention und Behandlung
  • Vorkenntnisse über MDA-Aktivitäten und damit verbundene Erfahrungen
  • Mögliche begünstigende Faktoren für die Bereitschaft von Eltern, ihre Kinder an MDA teilnehmen zu lassen
  • Mögliche Hindernisse für die Akzeptanz der Teilnahme ihres Kindes an MDA durch Eltern

Quantitative Daten zur Akzeptanz der Intervention aus Empfängersicht (Schulkinder) werden durch strukturierte Interviews mit Fragen auf der Likert-Skala (5-Punkte-Skala von „stimme überhaupt nicht zu“ bis „stimme voll und ganz zu“) erhoben und decken folgende Aspekte ab:

  • Einstellungen zur Behandlung
  • Bequemlichkeit der Behandlung
  • Selbstberichtete Bereitschaft und Verständnis für die Notwendigkeit einer Behandlung
  • Selbstberichtete Zufriedenheit mit der Behandlung und den Verfahren der Kampagne
1-2 Wochen nach der Medikamentenverteilung
Mögliche zusätzliche Kosten im Zusammenhang mit der gemeinsamen Verabreichung von IVM und ALB
Zeitfenster: Dokumentation vor, während und bis zu 12 Wochen nach der Arzneimittelverteilung

Die folgenden Kostenkomponenten im Zusammenhang mit den zur Umsetzung der Interventionen erforderlichen Aktivitäten werden in die Analyse einbezogen:

  • Beschaffung und Vertrieb von Arzneimitteln: Kosten im Zusammenhang mit dem Kauf und Vertrieb von Albendazol und Ivermectin.
  • Schreibwaren und Verbrauchsmaterialien: Kosten im Zusammenhang mit den erforderlichen Materialien für die Dokumentation und Aufzeichnung.
  • Transport: Kosten für den Transport von Medikamenten und Hilfsgütern zu den vorgesehenen MDA-Standorten.
  • Vergütungen: Vergütungen für an der Umsetzung beteiligtes Personal.
  • Schulungskosten: Kosten im Zusammenhang mit der Schulung des Personals zum Co-Administration-Protokoll.
  • Personalzeit: Kosten der Personalzeit, die für die Durchführung von Interventionen aufgewendet wird.
Dokumentation vor, während und bis zu 12 Wochen nach der Arzneimittelverteilung
Akzeptanz sowie Hindernisse und Voraussetzungen für die Einführung der IVM-ALB-Koverwaltung (Anbieterperspektive)
Zeitfenster: 1-2 Wochen nach der Medikamentenverteilung

Qualitative Daten zur Akzeptanz der Intervention aus Sicht des Anbieters (Lehrer und Gesundheitspersonal) werden durch FGDs und KIIs gesammelt und umfassen Folgendes:

  • Aktuelles Wissen über STHs: Übertragung, gesundheitliche Auswirkungen, Prävention und Behandlung
  • Vorherige Beteiligung an MDA-Aktivitäten und damit verbundene Erfahrungen
  • Bewertung der Schulung nach der Verteilung
  • Potenzielle Faktoren für die Bereitschaft und Hindernisse für die Akzeptanz von Eltern, ihre Kinder an MDA teilnehmen zu lassen

Quantitative Daten zur Akzeptanz der Intervention aus Sicht des Anbieters werden durch strukturierte Interviews unter Verwendung von Fragen auf der Likert-Skala (5-Punkte-Skala von „stimme gar nicht zu“ bis „stimme voll und ganz zu“) gesammelt und umfassen Folgendes:

  • Einstellungen zur Behandlung
  • Bequeme Verteilung der Behandlung und Zufriedenheit mit der Schulung
  • Beobachtete Bereitschaft und Verständnis für die Notwendigkeit einer Behandlung
  • Beobachtete Zufriedenheit mit der Behandlung und den Verfahren der Kampagne
1-2 Wochen nach der Medikamentenverteilung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Jennifer Keiser, Prof., Swiss Tropical & Public Health Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

16. Juli 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

19. Oktober 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Juni 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Juli 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es besteht eine Datenaustauschvereinbarung zwischen dem Swiss TPH, dem Uganda MoH und der Makerere University. Die Daten können auf Anfrage mit anderen Forschern geteilt werden.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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