Blocus parasternal et lactate sérique en chirurgie cardiaque
18 juillet 2024 mis à jour par: GONZALEZ-OJEDA ALEJANDRO, Instituto Mexicano del Seguro Social
Lactate sérique dans l'application du blocage parasternal aux stades trans et post-anesthésiques en chirurgie cardiaque
Le taux de lactate sérique est un indicateur clé de la perfusion tissulaire.
Le blocage parasternal est associé à une réponse inflammatoire postopératoire réduite en inhibant la réponse au stress, conduisant à de meilleurs résultats.
Des niveaux élevés de lactate aident à identifier les patients à risque de morbidité et de mortalité postopératoires.
Cette étude transversale analytique a évalué l'association entre le blocage parasternal et les taux sériques de lactate chez les patients subissant une chirurgie cardiaque élective en 2022 à l'hôpital spécialisé CMNO.
Les patients avec et sans bloc parasternal ont été comparés pour les modifications des taux sériques de lactate pendant et après l'anesthésie au cours des premières 24 heures.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : Le taux de lactate sérique est un indicateur crucial de la perfusion tissulaire. Le blocage parasternal a été associé à une réduction de la réponse inflammatoire postopératoire, par inhibition de la réponse au stress, conduisant à un meilleur pronostic. L'augmentation du taux de lactate est un paramètre utile dans l'identification des patients à risque de morbidité et de mortalité postopératoires.
Objectif : Évaluer l'association entre le blocage parasternal et le taux de lactate sérique chez les patients subissant une chirurgie cardiaque, à la fois trans et post-anesthésie.
Matériels et méthodes : Étude analytique transversale chez des patients adultes subissant une chirurgie cardiaque élective au cours de l'année 2022 à l'hôpital spécialisé CMNO, des patients avec et sans application de bloc parasternal ont été analysés et ont été associés à des modifications du taux de lactate sérique trans et post-anesthésie. dans les premières 24 heures. Enregistrement d'agrément : R-2023-1301-024.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
86
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Alejandro Gonzalez, 3
- Numéro de téléphone: 3331294165
- E-mail: avygail5@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Clotilde Fuentes, 1
- Numéro de téléphone: 3331154287
- E-mail: clotilde.fuentes@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexique, 44329
- Recrutement
- Centro Médico Nacional de Occidente
-
Contact:
- Alejandro González Ojeda, PhD
- Numéro de téléphone: 3336683000
- E-mail: avygail5@gmail.com
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes âgés de plus de 18 ans
- L'un ou l'autre sexe
- ASA II-III
- Patients ayant subi une chirurgie cardiaque avec sternotomie médiane et recours à un pontage cardio-pulmonaire.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant des affections préexistantes pouvant affecter indépendamment les taux de lactate sérique.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe de cas
avec bloc parasternal
|
Dans les groupes cas-témoins, les patients présentant des taux sériques de lactate élevés supérieurs à 2 mmol/L et ceux qui sont restés en dessous de cette limite seront identifiés.
Dans les groupes cas-témoins, obtenez la mesure des besoins totaux de fentanyl postopératoires.
|
|
Aucune intervention: Groupe de contrôle
sans bloc parasternal
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mesure du lactate sérique
Délai: 24 heures postopératoire
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Taux de lactate sérique élevés supérieurs à 2 mmol/L
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24 heures postopératoire
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alejandro Gonzalez, 3, IMSS
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Liu H, Emelife PI, Prabhakar A, Moll V, Kendrick JB, Parr AT, Hyatali F, Pankaj T, Li J, Cornett EM, Urman RD, Fox CJ, Kaye AD. Regional anesthesia considerations for cardiac surgery. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2019 Dec;33(4):387-406. doi: 10.1016/j.bpa.2019.07.008. Epub 2019 Jul 17.
- Bloc S, Perot BP, Gibert H, Law Koune JD, Burg Y, Leclerc D, Vuitton AS, De La Jonquiere C, Luka M, Waldmann T, Vistarini N, Aubert S, Menager MM, Merzoug M, Naudin C, Squara P. Efficacy of parasternal block to decrease intraoperative opioid use in coronary artery bypass surgery via sternotomy: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2021 Aug;46(8):671-678. doi: 10.1136/rapm-2020-102207. Epub 2021 May 14.
- Wong HMK, Chen PY, Tang GCC, Chiu SLC, Mok LYH, Au SSW, Wong RHL. Deep Parasternal Intercostal Plane Block for Intraoperative Pain Control in Cardiac Surgical Patients for Sternotomy: A Prospective Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2024 Mar;38(3):683-690. doi: 10.1053/j.jvca.2023.11.038. Epub 2023 Nov 30.
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- Demir AZ, Ozgok A, Balci E, Karaca OG, Simsek E, Gunaydin S. Preoperative ultrasound-guided bilateral thoracic erector spinae plane block within an enhanced recovery program is associated with decreased intraoperative lactate levels in cardiac surgery. Perfusion. 2024 Mar;39(2):324-333. doi: 10.1177/02676591221140754. Epub 2022 Nov 21.
- Abadi A, Cohen R. Evaluation of an Enhanced Recovery After Surgery Protocol Including Parasternal Intercostal Nerve Block in Cardiac Surgery Requiring Sternotomy. Am Surg. 2021 Dec;87(10):1561-1564. doi: 10.1177/00031348211024638. Epub 2021 Jun 23.
- Schiavoni L, Nenna A, Cardetta F, Pascarella G, Costa F, Chello M, Agro FE, Mattei A. Parasternal Intercostal Nerve Blocks in Patients Undergoing Cardiac Surgery: Evidence Update and Technical Considerations. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022 Nov;36(11):4173-4182. doi: 10.1053/j.jvca.2022.07.025. Epub 2022 Jul 24.
- Padala SRAN, Badhe AS, Parida S, Jha AK. Comparison of preincisional and postincisional parasternal intercostal block on postoperative pain in cardiac surgery. J Card Surg. 2020 Jul;35(7):1525-1530. doi: 10.1111/jocs.14651. Epub 2020 Jun 24.
- Miao Q, Wu DJ, Chen X, Xu M, Sun L, Guo Z, He B, Wu J. Target blood pressure management during cardiopulmonary bypass improves lactate levels after cardiac surgery: a randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2021 Dec 8;21(1):309. doi: 10.1186/s12871-021-01537-w.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 janvier 2024
Achèvement primaire (Estimé)
31 décembre 2024
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 décembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
10 juillet 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 juillet 2024
Première publication (Réel)
24 juillet 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
24 juillet 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 juillet 2024
Dernière vérification
1 juillet 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Parasternal Blockade 2024
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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