- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06516432
Blocco parasternale e lattato sierico in cardiochirurgia
Lattato sierico nell'applicazione del blocco parasternale nelle fasi trans e post anestetiche in cardiochirurgia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background: il livello di lattato sierico è un indicatore cruciale della perfusione tissutale. Il blocco parasternale è stato correlato ad una riduzione della risposta infiammatoria postoperatoria, mediante l'inibizione della risposta allo stress, portando ad una prognosi migliore. L’aumento del livello di lattato è un parametro utile nell’identificazione dei pazienti a rischio di morbilità e mortalità postoperatoria.
Obiettivo: valutare l'associazione tra blocco parasternale e livello di lattato sierico nei pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca, sia trans che postanestesia.
Materiali e metodi: studio trasversale analitico in pazienti adulti sottoposti a chirurgia cardiaca elettiva durante l'anno 2022 presso l'ospedale specializzato CMNO, sono stati analizzati pazienti con e senza applicazione di blocco parasternale ed è stato associato a cambiamenti nel livello di lattato sierico trans e post anestesia nelle prime 24 ore. Registrazione dell'omologazione: R-2023-1301-024.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Alejandro Gonzalez, 3
- Numero di telefono: 3331294165
- Email: avygail5@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Clotilde Fuentes, 1
- Numero di telefono: 3331154287
- Email: clotilde.fuentes@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Messico, 44329
- Reclutamento
- Centro Médico Nacional de Occidente
-
Contatto:
- Alejandro González Ojeda, PhD
- Numero di telefono: 3336683000
- Email: avygail5@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti di età superiore a 18 anni
- Entrambi i sessi
- ASA II-III
- Pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca con sternotomia mediana e utilizzo di bypass cardiopolmonare.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con condizioni preesistenti che potrebbero influenzare in modo indipendente i livelli sierici di lattato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di casi
con blocco parasternale
|
Nei gruppi caso-controllo verranno identificati i pazienti con livelli sierici di lattato elevati superiori a 2 mmol/L e quelli rimasti al di sotto di tale limite.
Nei gruppi caso-controllo, ottenere la misurazione del fabbisogno totale di fentanil postoperatorio.
|
|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
senza blocco parasternale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Misurazione del lattato sierico
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
Livelli elevati di lattato sierico superiori a 2 mmol/L
|
24 ore dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alejandro Gonzalez, 3, IMSS
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Chen Y, Li Q, Liao Y, Wang X, Zhan MY, Li YY, Liu GJ, Xiao L. Preemptive deep parasternal intercostal plane block for perioperative analgesia in coronary artery bypass grafting with sternotomy: a randomized, observer-blind, controlled study. Ann Med. 2023;55(2):2302983. doi: 10.1080/07853890.2024.2302983. Epub 2024 Feb 20.
- Liu H, Emelife PI, Prabhakar A, Moll V, Kendrick JB, Parr AT, Hyatali F, Pankaj T, Li J, Cornett EM, Urman RD, Fox CJ, Kaye AD. Regional anesthesia considerations for cardiac surgery. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2019 Dec;33(4):387-406. doi: 10.1016/j.bpa.2019.07.008. Epub 2019 Jul 17.
- Bloc S, Perot BP, Gibert H, Law Koune JD, Burg Y, Leclerc D, Vuitton AS, De La Jonquiere C, Luka M, Waldmann T, Vistarini N, Aubert S, Menager MM, Merzoug M, Naudin C, Squara P. Efficacy of parasternal block to decrease intraoperative opioid use in coronary artery bypass surgery via sternotomy: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2021 Aug;46(8):671-678. doi: 10.1136/rapm-2020-102207. Epub 2021 May 14.
- Wong HMK, Chen PY, Tang GCC, Chiu SLC, Mok LYH, Au SSW, Wong RHL. Deep Parasternal Intercostal Plane Block for Intraoperative Pain Control in Cardiac Surgical Patients for Sternotomy: A Prospective Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2024 Mar;38(3):683-690. doi: 10.1053/j.jvca.2023.11.038. Epub 2023 Nov 30.
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- Padala SRAN, Badhe AS, Parida S, Jha AK. Comparison of preincisional and postincisional parasternal intercostal block on postoperative pain in cardiac surgery. J Card Surg. 2020 Jul;35(7):1525-1530. doi: 10.1111/jocs.14651. Epub 2020 Jun 24.
- Miao Q, Wu DJ, Chen X, Xu M, Sun L, Guo Z, He B, Wu J. Target blood pressure management during cardiopulmonary bypass improves lactate levels after cardiac surgery: a randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2021 Dec 8;21(1):309. doi: 10.1186/s12871-021-01537-w.
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- Parasternal Blockade 2024
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