Comparaison des applications de prélèvement de fosses, de phénol et de prélèvement de fosses combiné et de phénol dans le traitement du sinus pilonidal

La maladie du sinus pilonidal (PSD) est courante et touche environ 26 personnes sur 100 000. Les options de traitement et les résultats varient considérablement. La maladie chronique symptomatique du sinus pilonidal touche principalement les jeunes adultes et entraîne une perte de travail importante. En raison de la nature hétérogène des présentations cliniques, il s’est avéré difficile de trouver une approche thérapeutique unique pour le PSD. Les futures études cliniques pourraient gagner à se concentrer sur les meilleures stratégies de prise en charge plutôt que sur la meilleure technique.

La littérature indique que la procédure mini-invasive de prélèvement de fosses a un taux de réussite général du traitement de 68 %, avec de faibles taux de complications postopératoires, des douleurs chroniques et une satisfaction élevée des patients concernant l'apparence cosmétique. Il est considéré comme une meilleure option en termes de douleur, de temps de cicatrisation et de taux de complications. Pour les cas simples et non compliqués de sinus pilonidal, la méthode du pit-picking est une alternative à la chirurgie par lambeau en termes de cicatrisation et de récidive.

En particulier pour les patients présentant moins de deux puits et sans extensions latérales, l'application de phénol cristallisé (CPT) est une bonne alternative à la chirurgie par lambeau de Limberg modifié et à d'autres procédures chirurgicales. Le CPT, étant une procédure mini-invasive réalisée sous anesthésie locale, a des taux de réussite plus élevés après des applications récurrentes et des séjours hospitaliers plus courts. Les résultats à long terme du traitement CPT sont également très efficaces. Des études montrent qu'en plus du traitement endoscopique du sinus pilonidal, le traitement au phénol cristallisé est sûr, bien toléré et permet une récupération rapide et durable sans récidive au cours de la période de suivi.

L'étude présentée vise à comparer l'efficacité de trois méthodes de traitement différentes pour la maladie du sinus pilonidal : le Pit Picking, l'application CPT et le Pit Picking combiné et l'application CPT. L'étude évaluera les résultats à court et à long terme, le succès du traitement, l'incidence des complications postopératoires, les niveaux de douleur chronique, les taux de récidive et la satisfaction des patients. De plus, l'étude examinera les effets de ces méthodes sur le séjour à l'hôpital, le temps de cicatrisation des plaies et la perte de main-d'œuvre. L'étude présentée vise à déterminer si les procédures mini-invasives et le traitement CPT offrent de meilleures stratégies de prise en charge de la maladie du sinus pilonidal. Les résultats devraient contribuer à identifier la méthode de traitement la plus appropriée pour la maladie du sinus pilonidal.