Comparação de Pit Picking, Fenol e Pit Picking Combinado e Aplicações de Fenol no Tratamento do Seio Pilonidal

A doença do seio pilonidal (PSD) é comum, afetando aproximadamente 26 em cada 100.000 pessoas. As opções de tratamento e os resultados variam significativamente. A doença do seio pilonidal sintomática crônica afeta principalmente adultos jovens e leva à perda substancial de trabalho. Devido à natureza heterogênea das apresentações clínicas, encontrar uma abordagem única de tratamento para PSD tem se mostrado difícil. Futuros estudos clínicos podem se beneficiar ao focar nas melhores estratégias de manejo, e não na melhor técnica.

A literatura indica que o procedimento minimamente invasivo de pit-picking tem uma taxa geral de sucesso do tratamento de 68%, com baixas taxas de complicações pós-operatórias, dor crônica e alta satisfação do paciente em relação à aparência estética. É vista como a melhor opção em termos de dor, tempo de cicatrização de feridas e taxas de complicações. Para casos simples e não complicados de seio pilonidal, o método pit-picking é uma alternativa à cirurgia de retalho em termos de cicatrização e recorrência da ferida.

Particularmente para pacientes com menos de duas fossas e sem extensões laterais, a aplicação de fenol cristalizado (CPT) é uma boa alternativa à cirurgia de retalho de Limberg modificado e outros procedimentos cirúrgicos. A CPT, por ser um procedimento minimamente invasivo realizado sob anestesia local, apresenta maiores taxas de sucesso após aplicações recorrentes e menor tempo de internação. Os resultados a longo prazo do tratamento da CPT também são bastante bem-sucedidos. Estudos mostram que, além do tratamento endoscópico do seio pilonidal, o tratamento com fenol cristalizado é seguro, bem tolerado e proporciona recuperação rápida e duradoura sem recorrência durante o período de acompanhamento.

O estudo apresentado tem como objetivo comparar a eficácia de três métodos diferentes de tratamento para a doença do seio pilonidal: Pit Picking, Aplicação CPT e Combined Pit Picking e Aplicação CPT. O estudo avaliará os resultados de curto e longo prazo, sucesso do tratamento, incidência de complicações pós-operatórias, níveis de dor crônica, taxas de recorrência e satisfação do paciente. Além disso, o estudo examinará os efeitos desses métodos na internação hospitalar, no tempo de cicatrização de feridas e na perda de força de trabalho. O estudo apresentado tem como objetivo determinar se os procedimentos minimamente invasivos e o tratamento da CPT oferecem melhores estratégias de manejo para a doença do seio pilonidal. Espera-se que os resultados contribuam para identificar o método de tratamento mais adequado para a doença do seio pilonidal.