Porównanie zastosowań zbierania pestek, fenolu i łączonych zastosowań zbierania pestek i fenolu w leczeniu zatok pilonidalnych

Choroba zatok pilonidalnych (PSD) jest powszechna i dotyka około 26 na 100 000 osób. Możliwości leczenia i wyniki znacznie się różnią. Przewlekła objawowa choroba zatok pilonidalnych dotyka głównie młodych dorosłych i prowadzi do znacznej utraty pracy. Ze względu na heterogenny charakter objawów klinicznych znalezienie jednego podejścia do leczenia PSD okazało się trudne. Przyszłe badania kliniczne mogą odnieść korzyść, skupiając się na najlepszych strategiach postępowania, a nie na najlepszej technice.

Literatura wskazuje, że minimalnie inwazyjna procedura pick-picking ma ogólny wskaźnik powodzenia leczenia wynoszący 68%, z niskim odsetkiem powikłań pooperacyjnych, przewlekłym bólem i wysokim zadowoleniem pacjentów z wyglądu kosmetycznego. Jest postrzegana jako lepsza opcja pod względem bólu, czasu gojenia się ran i częstości powikłań. W prostych, nieskomplikowanych przypadkach zatok pilonidalnych metoda pitpickingu jest alternatywą dla chirurgii płatowej pod względem gojenia się ran i nawrotów.

Szczególnie u pacjentów z mniej niż dwoma dołkami i bez rozrostów bocznych, aplikacja krystalizowanego fenolu (CPT) jest dobrą alternatywą dla zmodyfikowanej operacji płatowej Limberga i innych zabiegów chirurgicznych. CPT, będąca zabiegiem małoinwazyjnym wykonywanym w znieczuleniu miejscowym, charakteryzuje się wyższym wskaźnikiem powodzenia w przypadku powtarzających się zastosowań i krótszych pobytów w szpitalu. Długoterminowe wyniki leczenia CPT są również całkiem pomyślne. Badania pokazują, że oprócz endoskopowego leczenia zatok pilonidalnych, leczenie skrystalizowanym fenolem jest bezpieczne, dobrze tolerowane i zapewnia szybki i trwały powrót do zdrowia bez nawrotów w okresie obserwacji.

Celem prezentowanego badania jest porównanie skuteczności trzech różnych metod leczenia choroby zatok pilonidalnych: Pit Picking, zastosowanie CPT oraz kombinowanego Pit Picking i zastosowanie CPT. W badaniu ocenione zostaną wyniki krótko- i długoterminowe, skuteczność leczenia, częstość występowania powikłań pooperacyjnych, poziom bólu przewlekłego, częstość nawrotów i zadowolenie pacjenta. Ponadto w badaniu zbadany zostanie wpływ tych metod na pobyt w szpitalu, czas gojenia się ran i utratę siły roboczej. Celem prezentowanego badania jest ustalenie, czy procedury małoinwazyjne i leczenie CPT zapewniają lepsze strategie leczenia choroby zatok pilonidalnych. Oczekuje się, że odkrycia przyczynią się do określenia najodpowiedniejszej metody leczenia choroby zatok pilonidalnych.