Absorption des fibres et du calcium chez les hommes âgés

L'ostéoporose et les fractures associées constituent un problème majeur chez les hommes âgés. Un homme sur quatre de plus de 60 ans subira une fracture ostéoporotique au cours de sa vie. De plus, le taux de mortalité après fractures chez les hommes est près de deux fois supérieur à celui des femmes. Malgré le fardeau des fractures, on sait peu de choses sur la pathogenèse de la perte osseuse progressive chez les hommes. Des études indiquent que les fibres alimentaires constituent un atténuateur potentiellement important du déclin de la masse osseuse, probablement en raison d'une absorption et d'une rétention intestinales accrues du calcium, comme cela a été étudié chez les adolescents, les jeunes hommes et les femmes ménopausées. Cependant, les effets des fibres alimentaires chez les hommes âgés n’ont pas été testés et le mécanisme par lequel les fibres alimentaires influencent l’absorption du calcium n’est pas clair. Le microbiome intestinal, qui joue un rôle crucial dans le métabolisme des nutriments de l’hôte et la modulation hormonale, est un mécanisme probable mais sous-exploré.

L'objectif global est d'examiner les effets des fibres de maïs solubles sur l'absorption intestinale du calcium avec modulation du microbiome intestinal chez les hommes âgés. L'hypothèse centrale est que les fibres de maïs solubles augmentent la production d'acides gras à chaîne courte par le microbiome intestinal, ce qui module la production de facteur de croissance systémique de type insuline 1 pour augmenter l'absorption du calcium et la masse osseuse.

Cette étude est une étude d'intervention croisée sur les effets des fibres de maïs solubles par rapport au placebo sur l'absorption intestinale du calcium et composition et fonction du microbiome intestinal chez 30 vétérans masculins plus âgés de ≥ 60 ans. Les participants seront randomisés 1:1 pour recevoir 20 g/jour de fibres de maïs solubles séquentielles par rapport à un placebo pendant 4 semaines chacun avec une période de sevrage de 4 semaines. Des doses individualisées de supplémentation en calcium et en vitamine D seront également fournies tout au long de la période d'étude. Les mesures de l'étude à la fin de chaque intervention comprennent l'absorption intestinale du calcium via une méthode à double isotope stable, caractérisation détaillée du microbiome intestinal avec métagénomique et métabolomique, évaluation alimentaire, hormones calciotropiques et niveaux de marqueurs du remodelage osseux. La densité osseuse et la microstructure de base seront également obtenues.