Ballaststoff- und Kalziumaufnahme bei älteren Männern

Osteoporose und damit verbundene Frakturen sind ein großes Problem bei älteren Männern. Jeder vierte Mann über 60 erleidet im Laufe seines Lebens eine osteoporotische Fraktur. Darüber hinaus ist die Sterblichkeitsrate nach Frakturen bei Männern fast doppelt so hoch wie bei Frauen. Trotz der Belastung durch Frakturen ist wenig über die Pathogenese des fortschreitenden Knochenschwunds bei Männern bekannt. Studien deuten darauf hin, dass Ballaststoffe ein potenziell wichtiger Faktor für den Rückgang der Knochenmasse sind, wahrscheinlich durch eine erhöhte Kalziumabsorption und -retention im Darm, wie bei Jugendlichen, jungen Männern und Frauen nach der Menopause untersucht wurde. Allerdings wurden die Auswirkungen von Ballaststoffen bei älteren Männern nicht getestet und der Mechanismus, durch den Ballaststoffe die Kalziumabsorption beeinflussen, ist unklar. Das Darmmikrobiom, das für den Nährstoffstoffwechsel und die Hormonmodulation des Wirts von entscheidender Bedeutung ist, ist ein wahrscheinlicher, aber wenig erforschter Mechanismus.

Das übergeordnete Ziel besteht darin, die Auswirkungen löslicher Maisfasern auf die intestinale Kalziumabsorption mit Modulation des Darmmikrobioms bei älteren Männern zu untersuchen. Die zentrale Hypothese ist, dass lösliche Maisfasern die Produktion kurzkettiger Fettsäuren durch das Darmmikrobiom steigern, was die Produktion des systemischen insulinähnlichen Wachstumsfaktors 1 moduliert, um die Kalziumabsorption und die Knochenmasse zu erhöhen.

Bei dieser Studie handelt es sich um eine Crossover-Interventionsstudie zu den Auswirkungen von löslichen Maisfasern im Vergleich zu Placebo auf die intestinale Kalziumabsorption sowie die Zusammensetzung und Funktion des Darmmikrobioms bei 30 älteren männlichen Veteranen ≥60 Jahren. Die Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 randomisiert einer sequentiellen Gabe von 20 g/Tag löslicher Maisfaser im Vergleich zu Placebo für jeweils 4 Wochen mit einer 4-wöchigen Auswaschphase zugeteilt. Während des gesamten Studienzeitraums werden auch individuelle Dosen einer Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzung bereitgestellt. Zu den Studienmessungen am Ende jedes Eingriffs gehören die intestinale Kalziumabsorption über eine Methode mit zwei stabilen Isotopen, eine detaillierte Charakterisierung des Darmmikrobioms mit Metagenomik und Metabolomik, eine Ernährungsbewertung, kalziotrope Hormone und Markerwerte für den Knochenumsatz. Es werden auch die Grundknochendichte und die Mikrostruktur ermittelt.