Wchłanianie błonnika i wapnia u starszych mężczyzn

Osteoporoza i związane z nią złamania stanowią poważny problem u starszych mężczyzn. Co czwarty mężczyzna w wieku powyżej 60 lat dozna w ciągu swojego życia złamania osteoporotycznego. Co więcej, śmiertelność mężczyzn po złamaniach jest prawie dwukrotnie większa niż u kobiet. Pomimo ciężaru złamań niewiele wiadomo na temat patogenezy postępującej utraty masy kostnej u mężczyzn. Badania wskazują, że błonnik pokarmowy jest potencjalnie ważnym czynnikiem łagodzącym spadek masy kostnej, prawdopodobnie poprzez zwiększone wchłanianie i zatrzymywanie wapnia w jelitach, co badano u nastolatków, młodych mężczyzn i kobiet po menopauzie. Jednakże wpływ błonnika pokarmowego na starszych mężczyzn nie został zbadany, a mechanizm wpływu błonnika pokarmowego na wchłanianie wapnia jest niejasny. Mikrobiom jelitowy, który ma kluczowe znaczenie dla metabolizmu składników odżywczych gospodarza i modulacji hormonów, jest prawdopodobnym, ale niedostatecznie zbadanym mechanizmem.

Ogólnym celem jest zbadanie wpływu rozpuszczalnego błonnika kukurydzianego na wchłanianie wapnia w jelitach z modulacją mikrobiomu jelitowego u starszych mężczyzn. Główną hipotezą jest to, że rozpuszczalny błonnik kukurydziany zwiększa wytwarzanie krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych przez mikrobiom jelitowy, co moduluje wytwarzanie ogólnoustrojowego insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 w celu zwiększenia wchłaniania wapnia i masy kostnej.

Niniejsze badanie jest interwencyjnym badaniem krzyżowym dotyczącym wpływu rozpuszczalnego błonnika kukurydzianego w porównaniu z placebo na wchłanianie wapnia w jelitach oraz skład i funkcjonowanie mikrobiomu jelitowego u 30 starszych weteranów płci męskiej w wieku ≥ 60 lat. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej sekwencyjnie rozpuszczalny błonnik kukurydziany w dawce 20 g/dzień w porównaniu z placebo, przez 4 tygodnie każdy z 4-tygodniowym okresem wymywania. Przez cały okres badania podawane będą także zindywidualizowane dawki suplementacji wapnia i witaminy D. Pomiary badawcze na koniec każdej interwencji obejmują wchłanianie wapnia w jelitach metodą podwójnych stabilnych izotopów, szczegółową charakterystykę mikrobiomu jelitowego za pomocą metagenomiki i metabolomiki, ocenę diety, hormony kalciotropowe i poziomy markerów obrotu kostnego. Uzyskana zostanie również wyjściowa gęstość kości i mikrostruktura.