PEMT versus WBV sur la force des quadriceps après brûlure

Une brûlure est une blessure à la peau ou à un autre tissu organique causée principalement par la chaleur, les radiations ou la radioactivité, l'électricité, la friction ou le contact avec des produits chimiques. Il s’agit du quatrième type de traumatisme le plus répandu dans le monde et d’une cause majeure de mortalité et d’invalidité dans les pays en développement. Les patients présentant ≥ 20 % de la surface totale de brûlure (TBSA) sont potentiellement prédisposés à une morbidité et une mortalité importantes. La période d'immobilisation après une brûlure s'accompagne de nombreux effets néfastes, à savoir un déconditionnement sévère tel qu'une faiblesse sévère, une altération du contrôle moteur, une diminution de l'état cognitif, des douleurs, un risque de cisaillement du greffon et des facteurs psychologiques. Les brûlures graves sont généralement suivies d’une réponse hypermétabolique qui dure au moins 9 à 12 mois après la blessure. Le statut endocrinien est également nettement altéré avec une augmentation initiale puis soutenue des hormones de « stress » pro-inflammatoires telles que le cortisol et d'autres glucocorticoïdes, et des catécholamines, notamment l'épinéphrine et la noradrénaline, par la médullosurrénale et le cortex. Ces hormones exercent des effets cataboliques conduisant à une fonte musculaire. Les champs électromagnétiques pulsés (CEMP) sont connus pour être un agent thérapeutique non invasif, sûr et efficace, sans effets secondaires apparents. De nombreuses études ont montré que les CEMP possèdent le potentiel de devenir une modalité de traitement autonome ou complémentaire pour le traitement des troubles musculo-squelettiques. De nouvelles preuves montrent que le champ électromagnétique pulsé (CEMP) peut moduler les activités mitochondriales pour le gain musculaire. L'exposition aux CEMP en plus d'un entraînement physique régulier peut favoriser la régénération musculaire et la guérison des tissus. L’entraînement par vibrations du corps entier (WBVT) peut être décrit comme un exercice sur une plate-forme avec un mouvement oscillant. Les vibrations du corps entier (WBV) sont une méthode d'entraînement neuromusculaire nouvellement développée, dans laquelle des vibrations de différentes fréquences sont fournies pour stimuler mécaniquement les récepteurs du corps tels que les fuseaux musculaires. L'entraînement par vibrations du corps entier (WBVT) suscite une adaptation biologique liée à l'effet de potentialisation neuronale. Dans cet effet, les voies proprioceptives sont fortement stimulées par la vibration, ce qui entraîne des contractions musculaires réflexes. Bien que le WBVT combiné à l'entraînement en résistance soit de plus en plus populaire dans diverses recommandations d'entraînement, un débat est toujours en cours dans la littérature quant à savoir s'il existe des effets supplémentaires du WBV sur la condition physique et la performance musculaire par rapport à l'exercice conventionnel.